пацієнтів

Включено до банку запитань 26.11.2014 . Категорії: Хірургія, Ендокринологія. Надана інформація може бути не актуальною. Можливо, що нові дослідження або публікації модифікують або кваліфікують дану відповідь.

Які передопераційні фактори пов’язані із втратою ваги у пацієнтів, які перенесли баріатричну операцію? Оригінальне запитання користувача було: "Які передопераційні характеристики, фактори чи змінні передбачають або пов’язані із втратою ваги у пацієнтів, які проходять баріатричну операцію для лікування патологічного ожиріння?"

Два систематичні огляди Останні (1,2) показують, що не існує факторів, чітко пов’язаних із втратою ваги після баріатричної хірургії. Дослідження дуже неоднорідні, і потрібні більш якісні дослідження. Здається, фактором, який пов'язаний із більшою втратою ваги, є втрата ваги до операції. Індекс маси тіла (ІМТ) до операції, здається, опосередковано пов'язаний з меншою втратою ваги (чим вищий ІМТ, тим менша втрата ваги).

Систематичний огляд, опублікований у 2012 році (1), включав 115 дуже різнорідних статей, роблячи висновок, що:

  • Фактором, який, здається, безпосередньо пов’язаний із втратою ваги після операції, є кількість втраченої ваги до операції (у 7 з 14 досліджень, які аналізують це, виявляється позитивний зв’язок).
  • Факторами, які демонструють негативний взаємозв'язок, були передопераційний ІМТ (37 із загальної кількості 62 виявляють цю негативну зв'язок), надмірне ожиріння (це було показано в 24 з 33 досліджень) та розлади особистості (у 7 з 14 досліджень).
  • Потрібні додаткові дослідження, щоб дослідити передопераційні фактори, що впливають на втрату ваги після баріатричної операції. Опубліковані дослідження є дуже неоднорідними, з різним часом подальшого спостереження, різними методами та різними проаналізованими факторами, що дає змогу обґрунтовувати висновки на основі метааналізу.

Ще один нещодавній систематичний огляд був зосереджений на факторах, пов’язаних із відновленням ваги після операції (2). Вона включала 16 досліджень із загальною кількістю 4864 пацієнтів (7 серій випадків, 5 описових досліджень з анкетами та 4 нерандомізовані клінічні дослідження).

  • Зроблено висновок, що збільшення ваги відбулося внаслідок різних факторів, він є багатофакторним та з перекриттям між ними. Він реагує на декілька етіологій, деякі походять від особливостей пацієнта (фізична бездіяльність, психічні захворювання, ендокринні/метаболічні захворювання та недотримання дієти) та інші залежно від конкретної використовуваної хірургічної техніки.

Ідентифіковано двох серії просторий пацієнтів, опубліковані після цитованих систематичних оглядів:

Список літератури (4):

  1. Лівхіц М, Меркадо С, Єрмілов І, Парих Я.А., Датсон Е, Мехран А, Ко С.Ю., Гіббонс М.М. Передопераційні предиктори схуднення після баріатричної хірургії: систематичний огляд. Обес Сург. 2012 січня; 22 (1): 70-89. [DOI 10.1007/s11695-011-0472-4] [Консультація: 26.11.2014]
  2. Karmali S, Brar B, Shi X, Sharma AM, de Gara C, Birch DW. Рецидив ваги після баріатричної хірургії: систематичний огляд. Обес Сург. 2013 листопад; 23 (11): 1922-33. [DOI 10.1007/s11695-013-1070-4] [Консультація: 26.11.2014]
  3. Худ М.М., Групський А.Є., Холл Б.Ж., Іван І, Корсика Дж. Структура факторів та прогнозована корисність шкали запоїв у кандидатах на баріатричну хірургію. Surg Obes Relat Dis. 2013 листопад-грудень; 9 (6): 942-8. [DOI 10.1016/j.soard.2012.06.013] [Консультація: 26.11.2014]
  4. Ortega E, Morínigo R, Flores L, Moize V, Rios M, Lacy AM, Vidal J. Прогнозуючі фактори надмірної втрати маси тіла через 1 рік після лапароскопічної баріатричної операції. Surg Endosc. 2012 червня; 26 (6): 1744-50. [DOI 10.1007/s00464-011-2104-4] [Консультація: 26.11.2014]

Ці посилання мають тип:

  1. Мета-аналіз та/або систематичні огляди: 2 посилання
  2. Клінічні випробування: 0 посилання
  3. Когорти, контроль випадків, серія клінічних випадків: 2 посилання
  4. Консенсус професіоналів: 0 посилання
  5. Рекомендації з клінічної практики: 0 посилання
  6. Підсумок доказів: 0 посилання
  7. Інформація/довідковий матеріал для пацієнтів: 0 посилання
  8. Розділ книги: 0 Посилання

Більше інформації

Пов’язані запитання

Рекомендоване призначення

Попередження щодо використання відповідей

Відповіді на поставлені запитання готуються виключно з навчальною метою. Намір полягає у наданні інформації для збагачення та оновлення дискусійного процесу професіоналів медицини та медсестер. Вони ніколи не повинні використовуватися як єдиний або основний критерій для встановлення конкретного діагнозу або прийняття конкретної терапевтичної схеми.

Він жодним чином не призначений замінити, підтримати або захистити відповідальність лікаря. Це випливає з його власних рішень, і він повинен приймати тільки ним, і не може ділитися тими, хто лише повідомив його. Міністерство охорони здоров’я та служба охорони здоров’я Мурчан апріорі відкидають усю відповідальність за будь-яку шкоду чи травму, які можуть бути пов’язані з повним або частковим використанням наданої інформації та про які раніше вимагав медичний працівник.

(c) Міністерство охорони здоров'я регіону Мурсія

Контакт: Ронда де Леванте, 11, 30008, Мурсія 5Є Планта