який

Включено до банку запитань від 31.03.2013 . Категорії: Жіноче здоров’я. Надана інформація може бути не актуальною. Можливо, що нові дослідження або публікації модифікують або кваліфікують дану відповідь.

Який оральний контрацептив найбільш підходить жінці в перименопаузі і навіть коли його зберігати?

На основі інформації, наданої вказівками з клінічної практики, пероральна гормональна контрацепція буде одним із методів, які рекомендуватимуть навіть жінкам, які перебувають у віці до менопаузи, причому найбільш прийнятним вважається склад із найменшою дозою етинілестрадіолу, що забезпечує адекватний контроль. циклу. Бажано зберігати цю форму контрацепції до 50 років (якщо відсутні клінічні фактори, що не рекомендують попередньо припиняти її припинення).

A клінічний посібник (CPG), опублікований у 2010 році Факультетом охорони сексуального та репродуктивного здоров'я (1), він встановлює рекомендації, які слід враховувати при прийнятті рішення щодо методу контрацепції у жінок старше 40 років та щодо комбінованої гормональної контрацепції (яка включає контрацептиви, пероральні контрацептиви, вагінальні кільце та контрацептивний пластир), вказує, що:

Щодо того, який оральний контрацептив використовувати, керівництво вказує, що при призначенні методів ХГС жінкам старше 40 років першим варіантом повинен бути той, що містить найменшу дозу етинілестрадіолу, що забезпечує адекватний контроль циклу. В якості рекомендації встановлено, що у цій групі населення у формулюванні (2), також опублікованому Факультетом охорони сексуального та репродуктивного здоров’я, згадуються подібні переваги та недоліки перед застосуванням ХГК у жінок у перименопаузі, що вказується що його можна застосовувати до віку 50 років за умови, що відсутні фактори ризику, що обмежують його використання. Після 50 років жінкам також рекомендується розглянути альтернативний метод.

GPC ВООЗ щодо вибору методу контрацепції (3) щодо використання ХГЦ (що включає, крім вищезазначених препаратів, ін’єкційні форми) у жінок віком ≥ 40 років, гранти на цей тип контрацепції, категорія 2: Переваги методу перевищують теоретичні недоліки і можуть бути ретельно рекомендовані з подальшим контролем. Як пояснення додається, що AHC, схоже, зберігає кісткову масу в перименопаузі, і, як додатковий коментар, що ризик серцево-судинних захворювань із віком зростає, а також може зростати із застосуванням ACH, але це, за відсутності несприятливих клінічних умов, комбіновані гормональні контрацептиви можна застосовувати до менопаузи.

* Див. Рекомендаційні оцінки в повному тексті керівництва.

Список літератури (3):

  1. Контрацепція для жінок віком від 40 років. Відділ клінічної ефективності Факультет охорони сексуального та репродуктивного здоров'я, липень 2010 р. [Http://www.fsrh.org/pdfs/ContraceptionOver40July10.pdf] [Консультація: 31.03.2013]
  2. Комбінована гормональна контрацепція. Відділ клінічної ефективності Факультет охорони сексуального та репродуктивного здоров’я, жовтень 2011 р. (Оновлено серпень 2012 р.). [http://www.fsrh.org/pdfs/CEUGuidanceCombinedHormonalContraception.pdf] [Консультація: 31.03.2013]
  3. Медичні критерії прийнятності використання контрацептивів. Всесвітня організація охорони здоров'я. Четверте видання, 2009. [http://whqlibdoc.who.int/publications/2012/9789243563886_spa.pdf] [Консультація: 31.03.2013]

Ці посилання мають тип:

  1. Мета-аналіз та/або систематичні огляди: 0 посилання
  2. Клінічні випробування: 0 посилання
  3. Когорти, контроль випадків, серія клінічних випадків: 0 посилання
  4. Консенсус професіоналів: 0 посилання
  5. Рекомендації з клінічної практики: 3 посилання
  6. Підсумок доказів: 0 посилання
  7. Інформація/довідковий матеріал для пацієнтів: 0 посилання
  8. Розділ книги: 0 Посилання

Більше інформації

Пов’язані запитання

Рекомендоване призначення

Попередження щодо використання відповідей

Відповіді на поставлені запитання готуються виключно з навчальною метою. Намір полягає у наданні інформації для збагачення та оновлення дискусійного процесу професіоналів медицини та медсестер. Вони ніколи не повинні використовуватися як єдиний або основний критерій для встановлення конкретного діагнозу або прийняття конкретної терапевтичної схеми.

Він жодним чином не призначений замінити, підтримати або захистити відповідальність лікаря. Це випливає з його власних рішень, і він повинен приймати тільки ним, і не може ділитися тими, хто лише повідомив його. Міністерство охорони здоров’я та служба охорони здоров’я Мурчан апріорі відкидають усю відповідальність за будь-яку шкоду чи травму, які можуть бути пов’язані з повним або частковим використанням наданої інформації та про які раніше вимагав медичний працівник.

(c) Міністерство охорони здоров'я регіону Мурсія

Контакт: Ронда де Леванте, 11, 30008, Мурсія 5Є Планта