малого тазу

Дізнайтеся про сальпінгіт

Сальпінгіт - це стан, що виникає внаслідок запалення маткових труб і це вважається однією з причин стерильності маткових труб у жінок. В основному це спричинено запальним захворюванням органів малого таза (ЗЗЗ), яке виникає, коли бактерії переміщуються з піхви або шийки матки до матки, маткових труб, яєчників або малого тазу.

Сальпінгіт визначається як запалення в одній або обох маткових трубах. 60% випадків вражають обидві трубки. В основному виявляється у жінок дітородного віку від 15 до 24 років. Виявляється приблизно від 10 до 15% сексуально активних жінок, оскільки однією з найпоширеніших причин запалення труб є інфекції статевих органів, особливо інфекції, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). З них приблизно 40% потрапляють у сальпінгіт. Відомі два типи сальпінгіту - гострий та хронічний.

Гострий сальпінгіт має найбільші симптоми. Серед них: лихоманка та гострий біль. Хронічний сальпінгіт не завжди має симптоми. Зазвичай це може проявлятися після закінчення менструального періоду.

Це захворювання стосується запалення тазових структур, матки та маткових труб, що може перешкоджати проходженню ембріона до матки, відомого як позаматкова вагітність. Приблизно 50% позаматкової вагітності припадає на цю ситуацію.

Сальпінгіт, спричинений захворюваннями, що передаються статевим шляхом, спричинений у більшості випадків різними типами бактерій, такими як Chlamydia trachomatis, зараження яких зазвичай починається у піхві, а згодом піднімається до верхніх статевих шляхів.

Дослідження показують, що приблизно 1 мільйон жінок у Сполучених Штатах страждають цим захворюванням, і що 1 з 8 сексуально активних підлітків проявлятиме симптоми цього захворювання до 20 років.

Іншими можливими збудниками, які передаються статевим шляхом і викликають цей тип запалення, є гонококи в 5% випадків і мікоплазма рідше.

Сальпінгіт проявляється по-різному з часом і може траплятися від 2 днів до 3 тижнів або навіть місяців після контакту з патогеном. Деякі фактори ризику: багато статевих партнерів, партнер чоловічої статі з генітальною інфекцією, попередня операція на малому тазу, використання внутрішньоматкової спіралі як контрацептивного методу та анамнез запальних захворювань малого таза.

Важливо зазначити, що бактерії також можуть потрапляти в організм за допомогою хірургічних або офісних процедур, таких як пологи, біопсія ендометрія, введення внутрішньоматкового пристрою (ВМС), селективні, мимовільні або терапевтичні аборти.

Симптоми цього захворювання можуть бути різними залежно від збудника, але найпоширенішим є біль у ділянці малого тазу, що проявляється приблизно в 99% випадків. На додаток до цього симптому можуть проявлятися інші, такі як: біль під час овуляції, лихоманка, нудота і блювота, озноб, втома, болісні статеві стосунки, нерегулярні менструації, дискомфорт при сечовипусканні, вагінальні виділення з ненормальним кольором, консистенцією та запахом, а також з боку живота біль, серед інших. Інфекції запальних захворювань малого тазу можуть спричинити рубцеві зміни органів малого тазу.

Для діагностики сальпінгіту необхідно провести анамнез та фізичний огляд пацієнта, щоб виявити, чи є запалення та біль у нижній частині. Також проводяться дослідження крові та проводиться посів вагінальних виділень, щоб виявити тип збудника. Аналізуються лейкоцити, сонограма, яка буде найкращим інструментом для виявлення та оцінки сальпінгіту, комп’ютерної томографії малого тазу, дослідження білка та швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ).

Якщо поставити швидкий діагноз, ситуацію можна контролювати за допомогою ліків. Зазвичай ліками є антибіотики та протизапальні препарати від болю. У деяких випадках необхідна госпіталізація. Важливо, щоб пара також використовувала антибіотики, щоб лікування було ефективним у разі запалення тазу. Якщо це пізня діагностика, може бути більше ускладнень, проводиться посилене лікування, а незручні симптоми будуть подовжуватися. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання та дренаж, коли інфекція породила абсцес малого тазу, і в матковій трубі зазвичай збирається гній.

Ризик a запальні захворювання органів малого тазу його можна зменшити, регулярно проводячи скринінги на інфекції, що передаються статевим шляхом. Пари можуть пройти тестування до того, як вони почнуть займатися сексом. Таким чином можна виявити інфекції, які ще не викликають симптомів.

Всі сексуально активні жінки у віці від 20 до 25 років або сексуально активні щороку повинні проходити обстеження на наявність хламідіозу та гонореї. Ці тести також повинні робити жінки з новими статевими партнерами.

Пацієнтам, які проходять лікування, рекомендується уникати незахищених статевих контактів на час лікування. Фахівці також рекомендують жінкам, які мають подібні симптоми, проконсультуватися зі своїм лікарем для можливого раннього виявлення та мінімізації ризиків.

Автор: доктор Жафет Седа Родрігес
Акушер-гінеколог