Який вплив діабет може мати на наш зір?

Кількість діабетиків постійно збільшується у всьому світі та в Угорщині. Діабетикам доводиться стикатися з декількома можливими офтальмологічними ускладненнями, можуть постраждати як передній, так і задній сегменти ока.

який

Кон'юнктивіт, запалення повік зустрічаються частіше; а повторюваний ячмінь часто є причиною діабету. Ці запальні захворювання очей та можливі травми рогівки також заживають повільніше.

Підвищений рівень глюкози в очній лінзі може спричинити рефракційну помилку (короткозорість), а катаракта, що вимагає хірургічного втручання, може розвинутися роками раніше.

Важка вторинна глаукома (зелена катаракта) з поганим прогнозом може призвести до ангіогенезу на райдужці, який закриває передсердя. Крім того, первинна відкритокутова глаукома також частіше зустрічається у діабетиків. Тому важливо виміряти внутрішньоочний тиск як частину планового офтальмологічного обстеження.

Діабетична ретинопатія (ДР) - супутнє пошкодження сітківки, яке часто виникає внаслідок діабету, що навіть може призвести до постійної втрати зору. Це трапляється приблизно у 20% хворих на цукровий діабет у віці старше 50 років в Угорщині і є однією з основних причин сліпоти. Це вражає майже всіх людей, які страждають на діабет 1 типу в перші 20 років діабету, і більше половини людей з діабетом 2 типу розвивають ретинопатію.

У більшості ретинопатичних діабетиків офтальмологічні скарги виникають лише на пізній стадії, коли лікування вже не є ефективним. Регулярні офтальмологічні огляди можуть запобігти розвитку серйозних ускладнень!

Згідно з рекомендаціями Угорщини, офтальмологічне обстеження вимагається щороку з моменту виявлення діабету та кожні 2-4 місяці у разі погіршення офтальмологічних ускладнень.

Дві основні групи ретинопатій - це непроліферативна (в межах якої ми виділяємо кілька стадій) та проліферативна ДР. У більш легких, нерозповсюджених випадках огляд очного дна повинен бути проведений повторно протягом 3,6 або 12 місяців, залежно від тяжкості.

У важких стадіях проліферації необхідне термінове офтальмологічне лікування, і в цьому випадку пацієнта слід негайно направити до відповідного закладу допомоги, де додаткові ускладнення можна запобігти за допомогою лазерної обробки всієї периферичної сітківки та спеціального ін’єкційного лікування в око. Лікування в оптимальний час є важливим і вимагає регулярного офтальмологічного обстеження.

Якщо крововилив у склоподібне тіло або відшарування сітківки присутній у пацієнта протягом декількох місяців, хірургічного втручання на склоподібному тілі не уникнути.

На додаток до проліферативної ретинопатії, діабетичний макулярний набряк є ускладненням зору, що погіршує зір, і може виникати на будь-якій стадії ДР, і є найпоширенішою причиною погіршення зору у літніх діабетиків.

Яких правил повинен дотримуватися діабетик, щоб запобігти розвитку офтальмологічних ускладнень?

  • ходити на огляд очного дна принаймні раз на рік!
  • підтримуйте рівень цукру в крові в нормі!
  • уважно перевіряйте артеріальний тиск, ведіть щоденник артеріального тиску, регулярно консультуйтеся зі своїм лікарем загальної практики!
  • регулярно займайтеся фізичними вправами, прагніть до здорового харчування, дотримуйтесь дієти!

Якщо ви відчуваєте, що можете брати участь у цьому, зв’яжіться з нашим офтальмологом або клінікою з діабету!

Статтю переглянула: д-р Дороття Сабо, офтальмолог.