Вони часто скаржаться на те, що не можуть покакати, але рідко мають запори.
Колір, частота або консистенція стільця постійно турбують, коли дитина дуже молода. Це тема, яка зазвичай не піднімається в сімейних розмовах чи серед друзів, тому більшість питань консультуються з педіатром.
На курсах підготовки до пологів пояснюється, що перші памперси дитини будуть забарвлені чорною, гумовою і дуже липкою речовиною. Меконій.
Меконій новонароджених
Меконій - це корм, який накопичується в кишечнику дитини під час вагітності, і це нормально, коли його виганяють протягом перших 24 годин, іноді навіть у перші хвилини життя, відразу після народження. Ви можете вийняти його у важкому стільці або кілька разів.
Після цього чорного і липкого меконію наступні дні корм буде поступово світліше, переходячи від чорного до темно-коричневого або навіть зеленуватого, пізніше до світло-коричневого і, нарешті, на 3-й або 4-й день матиме нормальний вигляд стільця немовляти: нежить, жовтуватий і грудкуватий.
У ці перші дні, якщо дитина годує груддю, вона може пройти 2-3 дні без стільця, оскільки молозиво всмоктується дуже добре і практично не залишає залишків. Це нормально, і нічого робити не потрібно.
Гастроколічний рефлекс (або чому вони какають, коли їдять)
Протягом перших місяців у дитини спостерігається т.зв. гастроколічний рефлекс що спричиняє, що коли молоко потрапляє в шлунок, активізуються кишкові рухи і відбувається стілець. Коли дитина годує грудьми на вимогу, він може їсти 10-12 разів на день. Якщо рефлекс активується кожного разу, коли ви їсте, ви також какаєте 10 або 12 разів на день, не створюючи жодних проблем.
За 3-4 місяці цей рефлекс, як правило, зникає, або, принаймні, він більше не активується кожного разу, коли ви їсте. Тоді вони можуть пройти кілька годувань без дефекації, навіть кілька днів. Якщо консистенція стільця в нормі - рідка, жовтувата і грудка, або навіть трохи тістоподібна - це теж не привід для занепокоєння. Це не справжній запор.
Дискесія немовлят
На цій фазі може також трапитися так, що дитина намагається какати без успіху. Ми бачимо, як він стискає ноги, сильно натискає, протестує і стає дуже червоним, але коли ми перевіряємо підгузник, йому нічого не вдалося вигнати. Це трапляється тому, що для усунення стільця потрібно розслабити анальний сфінктер після здавлювання. Цей процес координації 2 рухів: спочатку стиснути, а потім розслабитися, не так вже й просто. Іноді це вдається, але потрібно буде багато спроб, поки не спрацює без проблем. Це розбіжність між зусиллями та результатом, яке називається інфантильна дискесія, Іноді виникає відчуття, що дитина страждає, що їй важко, бо він не може какати, і багато батьків думають, що він не може цього зробити, оскільки він важкий або має запор. Але зазвичай нічого не відбувається. Це не болить і не турбує. Він просто практикується. І коли він його отримує какашка м’яка, навіть рідина. Це не справжній запор.
Якщо у дитини кілька днів не було випорожнення кишечника, з відчуттям, що він «стискає і не може», у нас може виникнути спокуса «допомогти» йому, стимулюючи супозиторієм або термометром. Це не тільки немає потреби але може дати зворотний ефект. Дитина повинна навчитися координувати зусилля з розслабленням, і якщо ми стимулюємо це, ми не даємо йому можливості це зробити.
Що робити, якщо дитину годують сумішшю для немовлят?
Інакше було б, якби дитина приймала штучне молоко. Штучне молоко через різницю у складі жирів має тенденцію утворювати мило, яке осідає і ускладнюйте дефекацію. У цих випадках, якщо вони проводять більше 2 або 3 днів без какання, може бути справжній запор із твердим сухим кормом, який може навіть спричинити невеликі ранки в задньому проході. У цих випадках іноді доводиться використовувати спеціальні формули проти запору або вводити ліки, які порекомендує педіатр.
Автор
Глорія Коллі
Педіатр та мати 3-х підлітків, які збираються вилетіти з гнізда. Особлива відданість вакцинам, грудному вигодовуванню та здоровому харчуванню.