Блог доктора Піроски Сабо

блог

Камені в нирках утворюються таким чином, що розчинені в сечі речовини випадають у осад (з різних причин) у вигляді дрібних кристалів, які потім ущільнюються між собою і, нарешті, формуються в однорідний камінь.

Що може викликати камені в нирках?


Все, що викликає закладеність сечі. Мінеральні солі випадають в осад в застої сечі, з яких спочатку лише крихітні

кристали випадають в осад, і нові шари або речовини, що сприяють розвитку каменів, осідають на цих галькових ініціативах. Пізніше сеча інфікується, що забезпечує сприятливе середовище для утворення каменів у нирках.
Крихітні камінці легко починаються з нирок і утворюють так званий камінь сечоводу, але поки він не досягає сечового міхура, це викликає сильні судоми, сильний біль, кров’янисту сечу, іноді лихоманку. Загалом, весь процес досить страшний.

Основні причини каменеутворення

  • Перенасичений солями відп. сильніше власний сеча,
  • невелика кількість сечі
  • відсутність гальмування кристалоутворення.

Які найпоширеніші симптоми?

  1. біль у попереку
  2. спазматичний біль у нирках
  3. мучительний спазм нирок d
  4. Супутні симптоми: нудота, блювота, здуття живота, лихоманка, можливо кров у сечі.

Лікування?


Діагноз каменів у нирках ставить лікар, головним чином за допомогою візуалізаційних тестів (КТ або УЗД). Найбільш сприятливе медичне втручання пристосовується до властивостей сечокам’яної хвороби. Лікар може порадити почекати і позбутися каменю природним шляхом. Існує ймовірність самовільного відходу, лише якщо камінь менше 5 мм.
Ваш лікар може порекомендувати ультразвукове дроблення каменю або хірургічне втручання.


Щоб запобігти утворенню сечокислих каменів, хімічну активність сечі слід підтримувати в лужному діапазоні. Бажано вживати підщелачувальні продукти людям, схильним до сечокам’яної хвороби.



Якщо камінь все ще знаходиться в нирці, ми можемо скористатися найпростішими прийомами «видалення каменю», що означає мимовільний відхід. У цьому випадку камені можна «вилущити» за допомогою різних діуретиків, великої кількості рідини, певних типів рухів та прийому препаратів, що «ведуть камінь». Близько 75 відсотків каменів залишаються спонтанно. "Головні болі" спричинені в 1/4 випадків, і на здатність видаляти камінь значною мірою впливає місце, де камінь знаходиться, наскільки він великий і який його склад.
Тверді камені або камені, що відновлюються, видаляються звичайною хірургічною процедурою, оскільки вони не дуже ефективні при дробленні.

Камені, розмір яких перевищує 5 міліметрів, часто застряють у протоці нирки, тому камені, подібні до цього та більших розмірів, потрібно видаляти.

Які методи існують поза скальпелем?

Під час лікування ударною хвилею поза тілом (ESWL) камінь розбивається на дрібні шматочки енергетичними хвилями, сфокусованими на нирках, які спонтанно спорожняються без операції.

Якою має бути заміна рідини?


• вода,
• мінеральна вода, бідна мінералами,
• негазований безалкогольний напій,
• розведений сік,
• трав'яний чай

Якої рідини уникати?


• газовані безалкогольні напої,
• кава,
• алкогольні напої (пиво, як кажуть, добре, але думки щодо цього розділені)

  • Фосфат кальцію: Камені в нирках із складом фосфату кальцію можуть розвинутися, якщо
    • кальційвмісна їжа споживається пацієнтом у великих кількостях протягом тривалого періоду часу.
    • високі дози прийому вітаміну D, тривала іммобілізація та канальцевий ацидоз нирок також можуть спричинити це.
  • Оксалатний камінь:
    Камінь оксалатовий камінь міститься в 50% сечових каменів, їх утворення стимулюється вегетаріанською дієтою, передозуванням вітаміну С
  • Urátkő:
    Очікується у багатому білками раціоні тваринного походження у пацієнта з подагрою .
  • Камінь цистеїну:
    Порушення метаболізму цистеїну викликають високий рівень цистеїну в сечі. .

Для профілактики варто скористатися порадою уролога, адже склад каменів може бути різним, тому не має значення, як вони складають свій раціон.


• Оксалат кальцію в камені: молочні продукти відп. слід зменшити споживання шоколаду, кола, шпинату, кави, ревеню, арахісу. Призначений для цільнозернових круп, макаронних виробів, рослинних олій, маргаринів та південних фруктів.
Не рекомендується вживати овочі: суху квасолю і горох, спаржу, брокколі, шпинат, щавель, буряк. Якщо при остеопорозі було призначено добавки кальцію, рекомендується цитрат кальцію.


• Камені сечової кислоти: уникати споживання яловичини та свинини, субпродуктів та риби. Білу рибу та птицю можна вживати 2-3 рази на тиждень. Їжте багато овочів і фруктів у будь-якій формі, в необмеженій кількості.

• Цистинові камені: сувора дієта з низьким вмістом білка, пийте багато рідини до 4-5 літрів на день. Рекомендується мало риби, яловичини, яєць. Рекомендуються волокнисті овочі. Уникайте високих доз вітаміну С (100 мг - це звичайна добова доза, але рекомендується до 250 мг).