Наявність “каменів” у нирках - це клінічний стан, який може бути дуже болючим і вимагає негайного лікування.
Пол Бертран Пріето

Пов’язані теми

Захворюваність на сечокам’яну хворобу зростає у всьому світі, є одним із найпоширеніших розладів нирок, особливо серед дорослого населення.

причини

Більш відомий як "камені в нирках", Ці тверді мінеральні відкладення, що утворюються всередині нирок, можуть призвести до різних ускладнень, таких як інфекції або закупорка сечовивідних шляхів.

Залежно від розміру цих каменів, не виключено, що «камені» могли бути вигнані за допомогою самого сечовипускання. Однак, чим більший його розмір, тим більшим буде біль і тим більша ймовірність того, що людині доведеться прооперуватися.

Знання причин, що викликають появу цих "каменів", знання того, які симптоми вони викликають та які варіанти лікування є, отже, життєво важливим. І це ми зробимо в сьогоднішній статті.

Що таке "камені в нирках"?

Камені в нирках або "камені в нирках" - це тверді маси, що складаються з дрібних кристалів, що утворюються всередині нирок - органів, відповідальних за очищення крові шляхом викидання всіх цих шкідливих речовин через сечу.

Ці мінеральні відкладення утворюються повільно, коли з різних причин, які ми побачимо нижче, у сечі вміст певних речовин вище, ніж зазвичай, посилюючи ці мінерали, будучи більш концентрованими, починають ущільнюватися. Через тижні або місяці може утворитися тверда маса. Це камінь.

Якщо камінь у нирках має невеликі розміри, його можна буде пропустити через сечовипускання без зайвого болю. У будь-якому випадку, це працює для найменших, чверть міліметра. Однак із збільшенням розміру його вигнання ускладнюється і стає більш болючим. Камінь починає відчувати проблеми з проїздом по сечоводах, трубах, які ведуть від нирки до сечового міхура, тому буде необхідна операція.

Найпоширенішими (до 80% діагностованих) є кальцій, який особливо проявляється у чоловіків у віці 20-30 років. Цістини також є частими і пов’язані із спадковим захворюванням. Струвіт характерний для жінок з сечовими інфекціями, оскільки він є одним з найнебезпечніших. Також часті випадки сечової кислоти та ті, що спричинені прийомом деяких ліків.

Причини

Причиною сечокам’яної хвороби є те, що кількість у нирці речовин, здатних утворювати кристали (кальцій, струвіт, сечова кислота ...), перевищує кількість рідин, що містяться в сечі. Тобто тверді речовини занадто концентровані.

Тому найчастішим пусковим механізмом є відсутність гідратації. Якщо ви не вживаєте достатньо води, ваша сеча буде мати вищу концентрацію кристалів, ніж звичайна, і сприятиме утворенню кристалів. Подібним чином, генетичні порушення, які заважають організму виробляти речовини, що стримують утворення кристалів, також є однією з найпоширеніших причин.

Крім цього, у багатьох діагностованих випадків немає чітких причин, хоча відомо, що їх формування було б пов'язане зі складною взаємодією між генетикою та навколишнім середовищем, де дієта відіграє дуже важливу роль.

Нам відомо, що є деякі фактори ризику: дієти з дуже високим вмістом білка та солі, бути ожирінням, не пити достатньо води (пити менше 1 літра на день значно збільшує ризик), мати сімейний анамнез, мати захворювання нирок, страждати на захворювання органів травлення, переносити шлункові операції ...

Симптоми

Зазвичай, поки він утворюється, камінь у нирках не рухається, тому не викликає симптомів. Вони з’являються, коли “камінь” починає рухатися по нирці, і особливо коли він починає свою подорож по сечоводах, трубках, які несуть сечу з нирки в сечовий міхур для подальшого сечовипускання.

Хоча це буде залежати від розміру каменю, найпоширенішими симптомами є такі:

  • Дуже сильний біль в області нирок
  • Стріляючий біль при сечовипусканні
  • Червонувата або коричнева сеча
  • Каламутна сеча
  • Неприємний запах сечі
  • Нудота і блювота
  • Невеликі кількості сечовипускань
  • Постійні позиви до сечовипускання
  • Гематурія: кров у сечі
  • Лихоманка (у разі зараження)
  • Тремтить озноб
  • Біль з одного боку спини
  • Біль, яка віддає в статеві органи

Біль є найбільш чіткою ознакою того, що у вас може бути камінь у нирках, і він, як правило, з’являється раптово, без попередження, коли камінь намагається пройти через сечоводи. Тому необхідно негайно звернутися за медичною допомогою.

Профілактика

Хоча не всі, деякі випадки каменів у нирках можна запобігти. Вживання великої кількості води (близько 10 склянок на день) ускладнює утворення кристалів, оскільки компоненти будуть більше розбавлятися в сечі. Зменшення споживання білків, солі та цукру, особливо якщо у вас є сімейний анамнез, є хорошою стратегією запобігання їх розвитку. Так само моніторинг маси тіла та постійне дотримання правильного індексу маси - це хороший спосіб зменшити ризик їх страждання.

Існують також ліки, які у разі виявлення лікарем ризику того, що людина в майбутньому страждатиме від каменів у нирках, можуть запобігти їх появі. Тип препарату буде залежати від речовини, яка, швидше за все, доставить вам проблеми: кальцій, сечова кислота, цистин ...

Лікування

Але запобігти їх появі вдається не завжди, тому камені в нирках все ще залишаються одними з найпоширеніших захворювань нирок. На щастя, Є багато способів їх лікування, і прогноз для пацієнтів дуже хороший. Зазвичай вони не залишають наслідків або постійних пошкоджень.

Зазвичай лікування не вимагає інвазивних методів, хоча це залежатиме від природи каменю. Тому ми побачимо, яким є лікування залежно від того, маленький чи великий камінь.

Дрібні камені

Найпоширенішим є те, що «камені» невеликі і не дають занадто серйозної симптоматики. В цьому випадку організм сам може видалити камінь за допомогою сечовипускання. Тому лікування цих випадків полягає не у видаленні каменю, а в сприянні його видаленню.

Хоча це правда, що процес може бути досить болючим, людині не потрібно робити операцію. Лікування полягає у вживанні набагато більше води, ніж зазвичай (до 3 літрів на день), щоб полегшити вироблення сечі та щоб вигнання відбулося швидше і безболісніше, прийом анальгетиків для полегшення болю та, якщо лікар вважає за потрібне, приймати ліки, що розслаблюють м’язи сечовидільної системи і допомагають швидше усунути.

Тому більшість каменів у нирках можна лікувати в домашніх умовах, і хоча вони іноді можуть викликати велике занепокоєння, вони не потребують більш інвазивної терапії. Прогноз хороший і чим швидше виведення, тим менший ризик сечових інфекцій.

Великі камені

Справжня проблема виникає, коли «камені» занадто великі., у цьому випадку вони не можуть перетнути сечоводи, вони застряють та/або біль, який вони завдають при спробі пройти через них, для людини нестерпний. У цих найбільш серйозних випадках необхідна медична допомога.

І полягає в тому, що закупорка сечоводів може призвести до дуже серйозних розладів, які дійсно становлять загрозу здоров’ю людини, крім того, що це може призвести до постійного пошкодження нирок. Тому, коли лікар визначає, що камінь не може бути виведений самим організмом, уражену людину необхідно терміново лікувати.

Залежно від розміру, складу та розташування каменю буде обрана та чи інша процедура.

1. Літотрипсія

Це кращий варіант, оскільки він є найменш інвазивним, хоча його не завжди можна використовувати. Він полягає у використанні звукових хвиль або ударних хвиль, сфокусованих безпосередньо на розташуванні каменю, щоб вібрації фрагментували його на менші шматочки, які вже можуть бути вигнані за допомогою сечовипускання.

2. Ендоскопія

Ендоскопія - це хірургічна процедура, при якій ззаду робиться невеликий розріз, щоб вставити тонку трубку, якою обробляє хірург і дозволяє їй дістатися до нирок або сечоводів. Опинившись там, камінь потрапляє в пастку та механічно виймається.

3. Уретероскопія

Уретероскопія - це хірургічна процедура, подібна до ендоскопії, яка передбачає введення трубки через уретру для досягнення сечоводу, в якому знаходиться камінь. Опинившись там, камінь потрапляє в пастку і ламається, щоб усунути сечовипусканням.

4. Нефролітотомія

Це остання з альтернатив. Коли камінь настільки великий, що його неможливо видалити сечовипусканням і навіть інші хірургічні методи лікування не дають результатів, людині може знадобитися зробити відкриту операцію на нирках. Він є найбільш інвазивним, але йому вдається витягти "камінь". Пацієнту потрібно буде трохи відпочити.