Пацієнти з нирковою колькою кажуть, що ті, хто не відчував такого типу болю, не знають справжнього болю. Це відбувається, коли камінь застряє, найчастіше в сечоводі. Сечокам’яна хвороба - такий термін у літературі називають утворенням сечокам’яної хвороби. Це поширене захворювання, і якщо пацієнти переживають його один раз, воно, швидше за все, повернеться.
Аналіз сечових каменів є звичайною практикою в лабораторіях МЕДІРЕКС. У чому його суть, що люди схильні до каменів і що ми можемо зробити, щоб запобігти їм. Ми зв’язалися RNDr. Івета Габорікова, яка веде розділ спеціальних методів на кафедрі клінічної біохімії центральної братиславської лабораторії.
Як часто ви діагностуєте сечокам’яну хворобу?
Ми надаємо точний склад, а також відсоток окремих компонентів доставлених зразків сечових каменів раз на тиждень. В лабораторії ми аналізуємо в середньому 70 сечових каменів на місяць, тоді як їх кількість повільно збільшується.
Що впливає на їх походження?
Утворення конкрементів є результатом багатоетапного процесу, в якому виникає дисбаланс між процесами кристалізації солі та інгібіторами - речовинами, які сповільнюють цей процес.
Сечокам’яна хвороба виникає внаслідок порушення обміну речовин, інфекції сечовивідних шляхів або в результаті морфологічних та функціональних змін в сечовидільній системі.
Деякі люди більше схильні до ризику?
Камінь у нирках може проникнути в життя будь-кого. Деякі люди частіше утворюють сечові камені, ніж інші. Ризик їх утворення може бути вищим, якщо сечокам’яна хвороба з’являється в сімейній історії, при генетичній схильності до утворення каменів, при частих інфекціях сечовивідних шляхів, де рН сечі підтримується вище 7,0 через бактерії, що розщеплюють сечовину. Анатомічні зміни, різні обструкції сечовивідних шляхів, деякі урологічні захворювання та інші захворювання, такі як гіперпаратиреоз, хвороба Крона тощо, можуть збільшити ризик розвитку сечокам’яної хвороби. Утворення каменів також може бути пов’язане із вживанням деяких ліків.
Що таке лабораторний аналіз сечових каменів?
Інфрачервона спектроскопія (FT-IR) - метод, який вважається золотим стандартом серед доступних у лабораторії методів. Європейська асоціація урологів (EAU) приймає його за надійність, точність та швидкість виконання як один із аналітичних методів визначення складу сечових каменів. Суть ІЧ-спектроскопії полягає у взаємодії інфрачервоного випромінювання з досліджуваною масою. У випадку поглинання фотонів ми говоримо про поглинаючу інфрачервону спектроскопію. FT-IR аналіз вимагає приготування таблетки бромістого калію (KBr) шляхом змішування тонкодисперсного порошку каменю з сухим KBr. Суміш переробляють у спеціальній формі під тиском близько 500 МПа у прозору таблетку KBr. Після вставки в кюветотримач спектрометра вимірюється ІЧ-спектр зразка, який порівнюється з еталонним спектром доступної бібліотеки. Остаточний результат видається у вигляді відсотка окремих компонентів сечового каменю.
Діагностика зразків у нашій лабораторії допомагає лікарям у застосуванні правильного лікування для пацієнтів. Скільки часу потрібно, щоб результат був доступний лікареві?
Час від доставки каменю до лабораторії до отримання результату не триває довше 7 робочих днів. У таблиці результатів ми також перераховуємо фактори ризику розвитку та рекомендуємо подальші обстеження, які можуть допомогти лікарю у подальших процесах прийняття рішень.
Яка профілактика сечових каменів?
Зміни способу життя можуть стати вирішальним фактором запобігання утворенню сечових каменів. Перш за все, це достатнє споживання рідини, особливо води, правильні харчові звички, збалансоване різноманітне харчування з високим вмістом овочів, фруктів (цитрусових), клітковини. Дієта повинна містити достатню кількість кальцію (приблизно 1000 мг/добу). Обмеження солі, тваринного білка, жиру, підтримка оптимальної ваги тіла, регулярні фізичні вправи та уникнення стресів здаються неможливими, але засвоєння цих принципів здорового способу життя в кінцевому рахунку корисне для всіх.