Які симптоми ?
Камені в сечовому міхурі можуть не відразу викликати симптоми, тобто. симптоми. Роздратований сечовий міхур з каменем може проявлятися наступним чином: біль і дискомфорт при сечовипусканні, проблеми з сечовипусканням, періодичне сечовипускання/іменоване дрейфуванням /, неможливість сечовипускання, затримка сечі, частіше сечовипускання = полякізурія, кров у сечі = гематурія, біль у пенісі у чоловіків, тривалий відтік сечі.
Діагностика:
Для виявлення цистолітіазу використовують анамнестичні, фізичні та візуалізаційні дослідження. Для постановки діагнозу необхідно досліджувати сечу з акцентом на хімічне, біохімічне, бактеріологічне дослідження, рН-дослідження, наявність крові, дослідження біохімічно вищого збору крові, сечової кислоти, іонів тощо. Для знімка використовується рентген, який називають природним дослідженням лежачого живота, який має свої межі. На рентгенівському знімку видно не кожен сечовий камінь, тому ультразвукове дослідження, яке також може виявити камені в сечі, також відіграє важливу роль. сечового міхура, за принципом створення та захоплення акустичних тіней.
Також може бути використана внутрішньовенна урографія, де використовується спеціальна рідина - йодна контрастна речовина, яка вводиться у вену і переходить у нирки, сечовий міхур, а потім симптоми сечових каменів виявляються за допомогою рентгенівського випромінювання згідно з часовим протоколом. Це включає можливість уретроцистоскопічного дослідження, це метод дослідження уретри та сечового міхура за допомогою ендоскопічного пристрою.
Найбільш точним і зайнятим неінвазивним методом є спіральна комп’ютерна томографія, яка називається КТ., може показати нам точне розташування, розмір, твердість бетону, кількість, а в деяких модальностях з певною ймовірністю визначити тип бетону. Якщо ми поставили правильний діагноз, лише тоді ми можемо вирішити, як визначити метод лікування.
З чого почати правильне лікування каменів у сечовому міхурі ?
Виявивши розмір каменів, щільність, твердість та кількість каменів у сечовому міхурі, ми обираємо відповідний метод лікування. Розчинення каменів не є підходящим методом, камінь потрібно видалити. Застосування екстракорпоральної руйнування, екстракорпоральної літотрипсії каменю також не є кращим, але це одна з можливостей.
Методи вилучення конкрементів поділяють на ендоскопічні та відкриті хірургічні методи. У групі ендоскопічних методів ми використовуємо природні анатомічні шляхи, процедура проводиться через уретру під загальним наркозом, використовуючи спеціалізовані урологічні інструменти. Ми можемо використовувати різні джерела енергії для її утилізації, фрагментації та подальшого повного видалення.
Ендоскопічні методи включають трансуретральну цистолітотрипсію з використанням джерела енергії, механічний літотриптер, електрогідравлічну літотрипсію EHL, електрокінетичну літотрипсію EKL, використання лазера - т. Зв. лазерна цистолітолапаксія. Якщо камінь громіздкий, то, швидше за все, його не вдасться видалити ендоскопічно.
В цьому випадку показаний відкритий хірургічний метод, так званий цистолітотомія, що означає розкриття сечового міхура під загальним наркозом через шкіру внизу живота і передню відп. верхня стінка сечового міхура. Після видалення каменю сечовий міхур зашивають, залишаючи введений сечовий катетер, поки рана не заживе. - Однак це залежить від звичок на робочому місці. Пацієнти після цієї процедури регулярно спостерігаються в урологічних амбулаторіях.
Автор: MUDr. Ондрей Кришко
ЗВАРА, Володимир. ХОРАК, Міхал та ін. Урологічні операції. Мартін: Освета, 2010 288с., ISBN 978-80-8063-338-7
Ви шукаєте урологічне відділення у своєму районі?
У Словаччині ми маємо високоякісні урологічні відділення та клініки, які можуть виконувати повний спектр уролітичних операцій. Однак не забувайте про профілактику, включаючи профілактичні огляди.