Блог, відкритий для співпраці групою неспокійних професіоналів, про догляд та щось інше.
для Агнес Фернандес (DUE) і Консепсьйон Костас (TCAE)
Кардіологічна служба лікарні Meixoeiro de Vigo.
Шкіра становить першу лінію захисту організму від інфекції, тому догляд за нею з точки зору гігієни та збереження становить одне з основних завдань медсестер.
Основна увага приділяється: чищенню, голінню та догляду за шкірою, нігтями, органами слуху, очей, ротової порожнини та волосся.
Оцінка стану пацієнта
1- Визначити фізичний та психічний стан пацієнта.
2- Визначте діагноз та тип операції.
3- Оцініть ступінь знань про втручання.
4- Оцініть здатність пацієнта та його сім'ї до розуміння.
5- Оцініть звичку кишечника.
6- Дізнайтеся про можливу алергію на ліки та/або антисептики.
7- Оцініть стан шкіри та слизової, особливо в операційній зоні.
Шкала самозабезпечення пацієнта
1- Самостійний пацієнт: Ваша здатність підтримувати та виконувати особисту гігієну не погіршується. Ми нагадаємо вам про важливість ніжного догляду.
два- Напівнезалежний пацієнт: це той, хто частково зменшив свою здатність до самозабезпечення, тому їм доведеться допомогти в прибиранні.
3- Залежний пацієнт: це той, хто буде повністю залежати від нас щодо особистої гігієни.
Передопераційна підготовка пацієнта
Вчора:
1- Примийте або обмийте пацієнта антисептичним милом, включаючи миття голови.
2- Нігті рук і ніг ідеально чисті, оброблені та позбавлені емалі.
3- Очищення рота щіткою та полоскання антисептиком.
4- Очисна клізма.
День втручання:
1- Гоління шкіри: грудей, пахв, статевих органів та ніг.
2- Душ з антисептиком.
3- Зняття протеза.
4- Полоскання рота антисептиком.
5- Забезпечте шапку і гетри.
Підготовка ліжка
Ліжко готується звичайним способом, але поверх нижнього простирадла ми покладемо зелене полотно операційної для полегшення перекладу пацієнта з ліжка на операційний стіл.
Сестринська допомога
День прийому
1- Оціночна співбесіда.
2- Огляд клінічного анамнезу.
3- Гігієна з антисептиком.
4- Інформація.
5- Дієта.
День втручання
1- Видалення прикрас, прикрас та протезів.
2- Гоління.
3- Гігієна тіла та порожнини рота.
4- Хірургічне ліжко.
5- Життєво важливі ознаки.
6- Периферійний маршрут.
7- Огляд хірургічного протоколу.
рекомендації
1- Антимікробне введення.
2- Ендовенозний маршрут.
3- Висока доза.
4- Антимікробні уподобання.
5- Тривалість профілактики.
6- Винятки з профілактики.
7- Профілактичні фактори.
Рекомендовані протимікробні засоби
- Цефазолін 2 г.
- Цефуроксим 1,5 г.
- Ванкоміцин 1 г.
- Цефазолін 2 г.
- Цефуроксим 1,5 г.
- Ванкоміцин 1 г.
- Мосбі Медсестринство, техніка операційної. Беррі і Конс, Мосбі.
- Віртуальна серцево-судинна бібліотека.
- Дохірургічний протокол К. Кардіаки з лікарні Мейшоейро.
3 коментарі у:
"Передоперація пацієнта з кардіохірургії"
якщо ви приймаєте атігуабуланти до cx, який день слід зупинити,
Антикоагулянтом par excellence є синтром, і його потрібно призупинити за 3 дні до ДІ, його замінюють підшкірним гепарином (у серцевих хворих, бажано клексаном) дозами, що відносяться до ваги та причини антикоагуляції, оскільки якщо у вас є механічна доза протеза буде вищим через ризик тромбозу на протезі. Ще одним менш відомим антикоагулянтом є альдокумар, який має подібну до синтрому дію, його потрібно призупинити за 6 днів наперед, оскільки його ефект усувається повільніше і повинен бути замінений підшкірним гепарином, таким як синтром.
Крім того, існують антитромбоцитарні препарати, але це вже інше питання.
Які ліки слід призупинити пацієнтові та скільки днів прийому СХ, наприклад клопідрогель та петля