КОНСУЛЬТАЦІЯ
Автор: Роза Лопес Пінарготе
Заклад: HPAS/Міністерство охорони здоров’я
Посада заголовка: Статистик з охорони здоров’я/інструктор ICD-10, CIF/Mph
Країна: Еквадор
"Доброго ранку шановні координатори:
Щодо особливостей категорії D17 щодо ліпом, будь ласка, поясніть мені:
Підкатегорія D17.3 також стосується D17.7 та D17.9
Чому немає підкатегорії D17.8, яка завжди посилається на інші зазначені сайти.
Спасибі вам за вашу підтримку
З повагою.
КОЛЕГІЙНА ГРУПА З ПІДСУМКОВИМ ВІДПОВІДОМ
Шановна Розі,
МКБ-10 має ієрархічну структуру, яка розбиває його на: глави, групи, категорії та підкатегорії. Щодо категорій; Ми бачимо, що в межах кожної групи деякі категорії відповідають:
• Унікальні умови, обрані зважаючи на їх частоту, тяжкість або вразливість до заходів громадського здоров’я.
• Хвороби з деякими загальними характеристиками.
• Інші умови або стани, які повинні бути класифіковані та містити різні, але рідкісні захворювання.
• «Невстановлені» умови.
Підкатегорії з чотирьох символів використовуються будь-яким способом, який є найбільш доцільним; ідентифікуючи, наприклад:
• Різні місця або різновиди, якщо категорія з трьох символів стосується однієї хвороби.
• Індивідуальні захворювання, якщо тризначна категорія відповідає групі захворювань.
• Четвертий символ .8 зазвичай використовується для вказаних "інших" умов, що належать до категорії з трьох символів, де МКБ-10 не передбачає певного коду.
• Четвертий символ .9 використовується здебільшого для надання йому того самого значення, що і трицифрова категорія; тобто коли лікар або сертифікатор не додав жодної додаткової інформації, яка відповідає "не вказано".
D17 відповідає категорії, яка класифікує Доброякісні ліпоматозні пухлини, з різних анатомічних сайтів:
.0 Шкіра та підшкірна клітковина голови, обличчя та шиї
.1 Шкіра та підшкірна клітковина тулуба
.2 Шкіра та підшкірна клітковина кінцівок
.3 Шкіра та підшкірна клітковина інших та неуточнених ділянок
.4 Внутрішньогрудні органи
.5 внутрішньочеревних органів
Виключає: очеревина та заочеревина (D17.7)
.6 Сперматозоїд
.7 Інші зазначені сайти
Очеревина
Ретроперитонеум
.9 невизначений сайт
Ліпома САІ
Спільною рисою є те, що вони всі: Доброякісні ліпоматозні пухлини
У цьому сенсі ця категорія класифікується, з одного боку, на:
• Доброякісні ліпоматозні пухлини шкіри та підшкірної клітковини всього тіла, визначеного за підкатегоріями: .0 (голова, обличчя та шия); .1 (тулуб) і .2 (кінцівки). З підкатегорією .3; який виконує функцію підкатегорій .8 та .9, класифікувати доброякісні ліпоматозні пухлини шкіри та підшкірної клітковини з інших та неуточнених ділянок.
• Доброякісні ліпоматозні пухлини інші органи та ділянки людського тіла, ідентифікується за підкатегоріями: .4 (внутрішньогрудні органи), .5 (внутрішньочеревні органи) та .6 (сім’яний канатик). З підкатегорією .7; яка виконує функцію підкатегорії .8, класифікувати доброякісні ліпоматозні пухлини з інших зазначених ділянок, які не є шкірою або підшкірною клітковиною .
Це означає, що НЕ може існувати підкатегорія (.8), що включає «Інші доброякісні ліпоматозні пухлини», оскільки різні компоненти (шкіра та підшкірна клітковина, інші органи та деякі інші ділянки) будуть класифіковані, що у багатьох категоріях МКБ -10, є функцією підкатегорії .8.
Для приватного випадку категорії D17.-, підкатегорії .3 та .7 функціонують як підкатегорія .8.
• D17.3: Шкіра та підшкірна клітковина з інших та неуточнених ділянок. Ця підкатегорія класифікує „інші” зазначені та неуточнені доброякісні ліпоматозні пухлини шкіри та підшкірна клітковина які не віднесені до підкатегорій .0, .1 та .2
• D17.7: Інші зазначені ділянки, де доброякісні ліпоматозні пухлини "Інші" зазначені сайти які не віднесені до підкатегорій .4, .5 та .6.
D17.9 застосовуватиметься у тих випадках, коли сертифікуючий лікар лише зареєстрував: Доброякісну ліпоматозну пухлину або Ліпому без вказівки анатомічного місця та без шкіри та підшкірної клітковини.
У МКБ-10 числові послідовні підкатегорії часто є анатомічно суміжними. У випадку категорії D17 (доброякісні ліпоматозні пухлини); Немає підкатегорії D17.8, яка була б віднесена до інших зазначених ділянок, оскільки ця категорія класифікує різні органи:
• Шкіра та підшкірна клітковина з анатомічним розладом та
• Ті, які не впливають на шкіру та підшкірну клітковину, а також розташовані в різних органах та анатомічних місцях.
Для цієї категорії; підкатегорії .3 та .7 виконують функцію класифікації „інших” доброякісних ліпоматозних пухлин залежно від того, чи це шкіра та підшкірна клітковина (D17.3), чи інші органи (D17.7).
Слід також зазначити, що Глава II: Пухлини [новоутворення] (C00 - D48) включає низку приміток, які необхідно переглянути під час кодування пухлин. Він наголошує на використанні підкатегорії .8, особливо при кодуванні злоякісних пухлин, що перевищують її межі:
"4. Використання підкатегорій у главі I ”I
Слід звернути увагу на спеціальне використання підкатегорії .8 у цій главі [див. Примітку 5]. Там, де потрібно було додати підкатегорію для "інших", їй зазвичай присвоювали підкатегорію .7 ".
Хоча це не стосується категорії D17, важливо брати до уваги.
Аманда Наварро, Адріана Орельяно, Модератори, Collegiate Group.