Телефонуйте та уточнюйте свої сумніви щодо раку

прямої

01 800 22 62 371

Залишити повідомлення

  • Що таке рак?
  • Ознаки та симптоми
  • Генетичне успадкування та рак
  • Метастатичний рак
  • Рак у світі та в Мексиці
  • Міфи та неправильні вірування
  • Всесвітній день боротьби з раком
  • Види раку
  • Глосарій
  • Запобігання раку
    • Відповідальний оздоровчий
    • Годування
    • Фізична активність
    • Раннє виявлення
    • Фактори ризику та поведінка
  • Життя з раком
    • Пацієнти та лікарі
    • Рак у дітей та молоді
    • Сексуальність та розмноження
    • Плодючість і вагітність
    • Харчування
    • Лікування
    • Скринінг на рак
    • Альтернативні методи лікування та комплементарна медицина
    • Постійний догляд
    • Клінічні дослідження
  • Пережити рак
    • Вцілілих більше
    • Життя після раку
    • Відносини та соціальне життя
    • Сексуальність та розмноження після раку
    • Дієта
    • Коли лікування закінчується
  • Емоції та рак
    • Перед діагнозом
    • Часті запитання
    • Важливість психологічної підтримки
    • Самооцінка
    • Стратегії управління своїми емоціями
    • Стрес і рак
    • Обговорення раку з родиною
    • Вихователі
    • Розширений рак
    • Паліативна допомога
    • Страх його повернення
    • Психологічні аспекти покращення якості життя
    • Синдром фантомних кінцівок
  • Дослідження
    • Місія
    • Бачення
    • Про цей веб-сайт
    • Повідомлення про конфіденційність
    • Зв'язок

    • Керівництво по стоміці - Рак прямої кишки

    Стоматологічний посібник.

    Що таке колостома?

    Колостома - це хірургічна процедура, яка полягає у проробленні отвору або отвору, через який сегмент товстої кишки виводиться назовні через черевну стінку, де він фіксується для проходження стільця. Цей новий отвір у животі називається стомою.

    При колостомії стілець перестає евакуюватися через задній прохід, а евакуація здійснюється через стому, що, не маючи м’яза-сфінктера, заважає людині мати можливість добровільно контролювати евакуацію. Тож людині потрібно носити колекційну сумку, прикріплену до живота.

    Колостомії є тимчасовими, коли існує можливість відновлення кишкового транзиту, або постійними, коли через існуючу патологію немає можливості для реконструкції.

    Види колостоми

    Висхідна колостомія

    Виконується у висхідній частині товстої кишки.

    • Вихід: рідкий або тістоподібний стілець.

    Поперечна колостомія

    Виконується в поперечній частині товстої кишки.

    • Вихід: пастоподібні або напівсформовані випорожнення.

    Низхідна колостомія

    Виконується в низхідній частині товстої кишки.

    • Вихід: Табурет зазвичай формується.

    Сигмоїдна колостомія

    Виконується в сигмовидної частини товстої кишки.

    • Вихід: Повністю сформований стілець.

    ПРИМІТКА. Визначення місця розташування стоми в животі є дуже важливою частиною хірургічної підготовки.

    Положення стоми колостоми

    Перед операцією ваш хірург визначить з вами найкраще місце для вашої стоми. Він буде розміщений так, що ви зможете легко його бачити та доглядати.

    Зрошення

    Мета зрошення колостоми полягає в тому, щоб дозволити людині перекваліфікувати кишечник, щоб завжди здійснювати рух кишечника одночасно. Зрошення - це варіант для людей, які мають низхідну або сигмоподібну колостому, якщо вони не отримували опромінення та не проходили хіміотерапію. (Зрошення не рекомендується, якщо у вас висхідна, поперечна колостома або ілеостомія, або якщо ви дитина, молодий дорослий, літній вік і якщо стома тимчасова.)

    Зрошення подібне до промивання кишечника (клізми) через стому. Дуже важливо навчитися техніці зрошення у навченої людини. Якщо вас цікавить зрошення, запитайте у лікаря, чи є ви кандидатом на цю процедуру чи ні.

    Пам’ятайте, що це не всі можливості.

    Що таке ілеостомія?

    У разі виразкового коліту або хвороби Крона товста кишка може бути видалена хірургічним шляхом, разом з прямою кишкою та анусом.

    Коли у людини ілеостомія, стілець перестає проходити через задній прохід і передається через задній прохід. У ілеостомії відсутній м’яз-сфінктер, тому людина не може добровільно контролювати випорожнення кишечника, і йому потрібно носити мішок для збору стільця, прикріплений до живота.

    Розташування ілеостомії

    Ілеостомія, як правило, розташована в "правому нижньому квадранті" живота. Це область трохи нижче талії праворуч від пупка.

    Стілець від ілеостоми

    Відразу після операції стілець з ілеостоми зазвичай рідкий і постійний. Однак, коли тонкий кишечник починає пристосовуватися, стілець стає густим і пастоподібним, але він ніколи не буде твердим або сформованим.

    Пам’ятайте, що стілець при ілеостомії надходить безпосередньо з тонкої кишки, тому він містить травні ферменти, які дуже дратують шкіру. З цієї причини сумка, яку ви носите, повинна мати захисний шкірний бар’єр, який адаптується до точного діаметра стоми.

    Стома при ілеостомії нагадує стому колостоми. Однак усі продихи унікальні. Ваш, швидше за все, відрізнятиметься від чужого і, швидше за все, набрякне після операції. Досягає остаточного розміру приблизно 8 тижнів (здуття).

    Шкіра навколо стоми називається перистомальною шкірою.

    У стомі відсутні нервові закінчення, тому вона не болить і завжди повинна бути червоною і мокрою, вона схожа на внутрішню частину рота людини. Він також може легко кровоточити, особливо якщо його вдарити або потерти. Цей тип фарбування крові на слизовій стоми є тимчасовим і нормальним, покладіть на стому невеликий рушник, змочений холодною водою і добре віджатий всередині поліетиленового пакета, стисне і це зупинить кровотечу.

    Якщо є кровотеча і вона зберігається, або якщо виділення (стілець) із стоми містять кров, зверніться до лікаря.

    Запах

    Запах турбує багатьох людей, у яких стома. Сьогодні мішки для стоми виготовляються з плівки, яка не має запаху, тому запах калу міститься всередині мішка. Якщо мішок чистий і правильно розміщений, він буде відчувати запах лише тоді, коли його спорожнять або замінять. Якщо ви помітили запах у будь-який інший час, перевірте герметичність пакета на герметичність, або якщо затискач забруднений, його також слід вимити.

    Мішок слід спорожнити, коли це необхідно та зручно. Для багатьох людей це означає до чотирьох разів на день.

    Регулярне спорожнення мішка зменшує ризик витоку і може запобігти надмірному набряканню мішка. Найкраще уникати насичення; коли стілець досягає третини мішка, пора його спорожнити.

    Іноді певні продукти харчування або ліки можуть змінити запах калу, пам’ятайте, що продукти, які раніше викликали запах, продовжуватимуть створювати його.

    Газ

    Кількість газу, яку виробляє травна система людини, залежить від багатьох факторів.

    Якщо у вас був надлишок газу до операції, цілком ймовірно, що те саме станеться після операції.

    Кишкові гази можуть бути наслідком поглинання повітря або вживання газованих напоїв, куріння, жування гумки, жування з відкритим ротом або багато розмов, збільшує об’єм введеного повітря.

    Іноді газ може спричиняти певна їжа, якої вам, можливо, доведеться уникати. Для отримання додаткової інформації зверніться до фахівця (дієтолога).

    Дієта

    Наявність стоми не означає, що вам доведеться дотримуватися спеціальної дієти. Насправді багато людей з кишковими захворюваннями повинні дотримуватися спеціальних дієт через свою хворобу. У багатьох випадках стома дозволяє дотримуватися нормальної дієти, особливо для людей з колостомою.

    Відразу після операції лікар може призначити спеціальну дієту. Однак після періоду відновлення ви можете повернутися до звичного раціону.

    Є певні продукти, які можуть викликати запахи або гази. Якщо вас це турбує, можливо, вам доведеться споживати їх помірно.

    Їжа, яка може посилити неприємний запах:

    Спаржа, яйце, брокколі, риба, брюссельська капуста, часник, капуста, цибуля, цвітна капуста та деякі спеції.

    Їжа та напої, які можуть збільшити газ:

    Квасоля, цвітна капуста, пиво, кукурудза, брокколі, огірки, брюссельська капуста, гриби, капуста, горох, газовані напої та шпинат

    Якщо у вас ілеостомія, вашому тілу буде потрібно більше рідини, ніж до операції. Щоб уникнути зневоднення, слід пити рясну кількість води, соку або інших рідин щодня, приблизно 2 літри на день. (Якщо у вас є проблеми з серцем або нирками, проконсультуйтеся з лікарем перед збільшенням споживання рідини).

    Слід виключати продукти з високим вмістом клітковини. Їжа з високим вмістом клітковини викликає, особливо спочатку, перешкоди в клубовій кишці, які ускладнюють проходження стільця через стому. Принаймні протягом перших 8 тижнів після операції, а потім вводите їжу з високим вмістом клітковини за один раз і спостерігайте, чи переноситься вона належним чином (це не повинно спричиняти кольок або перешкоджання виходу стільця).

    Їжа з високим вмістом клітковини:

    Селера, сухофрукти (наприклад, родзинки), овочі китайської кухні, інжир, персики та абрикоси, кокос, продукти з трудноперевариваемой шкіркою або шкіркою, салат з капусти (наприклад, яблука, сира капуста), неочищена, неочищена картопля, виноград, гриби та ковбаси, такі як ковбаси, хорізо та моронга, кукурудза, попкорн та горіхи

    Діарея

    У будь-кого діарея може бути викликана такою хворобою, як грип, або з інших причин, як і перед операцією. Якщо у вас діарея, ви можете їсти певні продукти, які сприяють згущенню стільця. Намагайтеся уникати їжі та напоїв, які можуть їх послабити.

    Їжа та напої, що сприяють згущенню стільця:

    • Яблучне варення, арахісове масло (вершкове, не густе), банани, пахта/вершки, хліб, сухарі або печиво, сир, картопля, солона їжа, рис, молоко (варене), тости, макарони (будь-який вид) або йогурт.

    Їжа та напої, які можуть розріджувати стілець:

    • Пиво та інші види алкогольних напоїв
    • Брокколі
    • Свіжі фрукти (крім бананів)
    • Виноград або виноградний сік
    • Сік сливи або чорносливу
    • Гостра їжа

    Пам’ятайте, що все це лише пропозиція, завжди звертайтесь до фахівця.

    Ви не повинні вносити зміни у свій раціон, просто маєте якісь спеціальні вказівки.

    Поради щодо способу життя:

    • Якщо у вас діарея, пийте більше рідини.
    • Пронос, який триває довго, може спричинити зневоднення організму.
    • У разі промивання колостоми припиніть зрошення, доки діарея не зникне. Як тільки пронос пройде, ви зможете відновити свій звичайний режим зрошення.
    • З’їжте чотири великих зефіру, щоб трохи контролювати діарею.
    • Якщо діарея не зникає, зателефонуйте своєму лікарю.

    Препарати

    Якщо у вас ілеостомія, певні ліки, включаючи великі таблетки, таблетки, вкриті оболонкою, капсули із затримкою дії та протизаплідні таблетки, можуть пройти, не розчинившись і/або не всмоктуючись.

    Завжди повідомляйте своєму лікарю, стоматологу та іншим медичним працівникам, що у вас є ілеостомія. Вони, як правило, можуть призначити препарат або допомогти вам вибрати альтернативні форми препарату, такі як суспензії.

    Якщо у вас ілеостомія, ніколи не приймайте проносних, оскільки це може спричинити великий дисбаланс рідини та електролітів.

    Якщо у вас ілеостомія або колостома, певні ліки можуть змінити колір, запах або консистенцію стільця. Ліки, що відпускаються без рецепта, такі як антациди, можуть викликати запор або діарею.

    Антибіотики можуть розріджувати стілець більше, ніж зазвичай, і навіть можуть викликати діарею. Якщо у вас є питання щодо будь-яких ліків, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря.

    Ванні кімнати або душові

    За допомогою стоми можна купатись або приймати душ, як раніше.

    Під час купання рекомендується захищати стомне обладнання, щоб продовжити приєднання до нього, це означає, що ви не повинні знімати та/або відокремлювати мішок від бар'єру (система із 2 частин) під час ванни, оскільки вода розбавить шкірний бар'єр і це перестане захищати вас. Також рекомендується ретельно висушити обладнання спереду та ззаду після купання. Не забувайте, що в той день, коли ви знімете все своє обладнання, ви зможете вимитися і дозволити воді та милу потрапити на вашу стому, і його потрібно буде ретельно промити.

    Догляд за шкірою

    Дуже важливо, щоб перистомальна шкіра (навколо стоми) була здоровою і без травм. Вона повинна виглядати так само, як шкіра в інших місцях живота.

    Щоб запобігти проблемам зі шкірою (подразнення, грибок тощо), ви повинні мати адекватний шкірний бар’єр та мішечок, який відповідає діаметру стоми та контуру живота.

    Кожного разу, коли ви знімаєте шкірний бар’єр і мішечок, уважно розглядайте перистомальну шкіру. Якщо ви помітили почервоніння або кропив’янку, то факт, що шкіра подразнюється і може бути болючою. Якщо проблема зберігається протягом більше двох змін мішка, зверніться до свого лікаря або терапевта.

    Джерело: Ostomy Manual Голлістер

    Створено: 2019-02-05 09:22:34
    Востаннє оновлено: 2019-08-19 11:01:04