Страшним ускладненням діабету є кетоацидоз та його найважчий стан - кетоацидотична кома.
Кетоацидоз завжди обумовлений абсолютною або відносною нестачею інсуліну. Це може бути перша поява діабету, але це може виникнути як ускладнення у хворого на цукровий діабет, якого вже знають і лікують.
Які симптоми вказують на кетоацидоз?
Симптоми діабетичного кетоацидозу частково спричинені високим вмістом цукру в крові, а частково накопиченням кетонових тіл. Високий рівень цукру в крові майже «висмоктує» воду з клітин, тому організм пересихає. Пацієнт багато мочиться, постійно мучить спрага, язик сухий, лущиться, шкіра легко зморщується, туберкульоз шкіри зменшується, і він не потіє. Вона відчуває себе дуже слабкою, у неї низький кров'яний тиск і високий пульс.
Накопичення ацетону зазвичай спричиняє запах ацетону. Може повторюватися блювота, що погіршує стан. Через закислення організму, завдяки компенсаторним механізмам, дихання стає більш проліферативним і глибшим. Сольовий баланс організму порушений.
Симптоми можуть супроводжуватися болями в животі, особливо у дітей. Обличчя дедалі більше червоніє, очі западають. Погляд пацієнта створює враження розсіяного, серйозного пацієнта. Свідомість стає все більш розгубленою, у важких випадках не лікується, може наступити кома, а потім навіть смерть.
Причини кетоацидозу
Такі порушення обміну речовин можуть бути пов’язані з дефіцитом глюкози або абсолютним або відносним дефіцитом інсуліну.
За відсутності інсуліну глюкоза знаходиться в крові і не надходить у клітини. Таким чином, рівень цукру в крові високий, і в клітинах недостатньо глюкози.
Дефіцит інсуліну зазвичай викликає різкі симптоми, коли діабет з’являється вперше. За даними, бл. У 25 відсотків це перший прояв.
На цей час у підшлунковій залозі загинуло стільки продукуючих інсулін бета-клітин, що вони не можуть виробляти достатньо інсуліну для задоволення потреб організму.
У лікуваних діабетиків відмова від введення інсуліну та недотримання дієти призводять до кетоацидозу. Зазвичай він розвивається після великої їжі з високим вмістом жиру, і в цьому випадку швидкість спалювання вуглеводів та жиру в організмі порушується. В умовах тривалого стресу переважання гормонів проти інсуліну призводить до відносної дефіциту інсуліну і може призвести до важкого ступеня.
При гарячкових захворюваннях потреби організму в енергії зростають. Вживання інсуліну та цукру буде недостатнім. У цьому випадку відбувається підвищений розпад жиру, знову ж лише за відсутності відносного інсуліну, і розвивається кетоацидоз.
Виробництво енергії в організмі
Зазвичай наш організм отримує енергію з глюкози. Молекули глюкози потрапляють у клітину за допомогою інсуліну, де спалюють вуглекислий газ і воду в мітохондріях («силових агрегатах» цих клітин), утворюючи молекули, звані АТФ. Вони забезпечують енергію для роботи нашого тіла.
Якщо це неможливо, оскільки глюкоза не надходить у клітини, мітохондрії замінюються глюкозою замість глюкози. вони починають переробляти вільні жирні кислоти. Ця альтернатива, і за відсутності глюкози, не є ідеальним енергетичним шляхом, що призводить до накопичення кетонових тіл. Ці кетонові тіла в основному утворюються в печінці.
Деякі з них, такі як бета-масляна кислота та оцтова кислота, можуть служити джерелом енергії в деяких наших органах (наприклад, мозку), але ацетон більше не може брати участь в обмінних процесах, тому він накопичується в організмі . Це посилюється тим фактом, що в цьому стані підвищуються антиінсулінові гормони, що призводить до збільшення розщеплення білків і жирів і вироблення печінкової глюкози.
Разом вони ще більше підвищать рівень цукру в крові, але у вас також буде високий рівень вільних жирних кислот і продуктів розпаду білків. В результаті цих процесів організм сильно підкислюється і відбувається повний метаболічний колапс. Якщо його не лікувати, це може призвести до летального результату.
- Діабетичний кетоацидоз у діабетичних котів
- DKA; діабетичний кетоацидоз у діабетичної дитини; Фонд Сурката
- Для лікування хворих на цукровий діабет
- Цукровий діабет - це вже не просто хвороба людей похилого віку, все більше людей, хворих на цукровий діабет - Керівництво з охорони здоров’я
- Методи самодопомоги діабетичної нейропатії