викликає

Кетогенна дієта (КД) - це дієта з високим вмістом жиру, адекватна білку та низьким вмістом вуглеводів, призначена для лікування терапії стійкої епілепсії, особливо у дітей. Він успішно застосовується як альтернативне лікування стійкої до наркотиків епілепсії з 1920-х рр. Близько половини пацієнтів реагують на дієту із зменшенням судом принаймні на 50%. Дієта також показала позитивний вплив на широкий спектр інших захворювань, включаючи хворобу Альцгеймера, депресію, аутизм, рак та діабет 2 типу.

Однак механізми його дії на мозок ще не до кінця з’ясовані. Це пов’язано з різними неврологічними розладами через вісь кишечника та мозку. Дієта є визначальним фактором, що визначає склад мікробіоти кишечника, як для хорошого, так і для поганого.

Кетогенна дієта змушує переходити від вуглеводів до кетонів як основного джерела енергії і модифікує як відносну кількість кишкової флори, так і метаболічну діяльність, яку вони виконують. Його терапевтичні ефекти, мабуть, опосередковані цими змінами, як було підкреслено недавнім дослідженням на мишах, опублікованому у впливовому журналі Cell, яке показало, що певні види кишкових мікроорганізмів або мікробіоти кишечника необхідні для досягнення ефекту дієти проти епілептичних нападів у цій моделі миші, пов'язуючи їх з рівнями збудливих та гальмівних нейромедіаторів (глутамінових та ГАМК) в гіпокампі цих мишей.

В недавньому дослідженні дослідники з Інституту Каролінської у Швеції секвенували мікробіотичну ДНК із зразків калу у 12 дітей з епілепсією до і після 3 місяців на кетогенній дієті. Виявлені зміни включали зменшення кількості біфідобактерій та збільшення кількості кишкової палички. Обмін вуглеводів значно змінився через 3 місяці дієти.

Однак спостережувані зміни у складі цих кишкових мікроорганізмів можуть бути не сприятливими для кишечника або загального стану здоров’я на основі сучасного розуміння складу та ролі здорової мікробіоти кишечника та викликати нові питання щодо потенційного впливу дієти на кишечник та загальний стан здоров’я.

Види, які, як вважають, сприяють зміцненню здоров’я (біфідобактерії та E. rectole), які споживають клітковину, зменшуються у відносній чисельності, а разом з ними і їх метаболіти, які приносять користь здоров’ю. Автори стурбовані можливим довгостроковим впливом дієти на мікробіоти кишечника та загальний стан здоров'я.

Потрібні додаткові дослідження, щоб розпізнати механістичний вплив цих змін на кризову діяльність. Визначення видів та мікробних функцій, які можуть співвідноситися з позитивним ефектом дієти, може призвести до розробки пробіотичних добавок для тих, хто не реагує на дієту, щоб збільшити ймовірність реакції на втручання. В ідеалі, KD може бути навіть замінений у майбутньому правильною комбінацією пребіотичних та пробіотичних добавок або трансплантацією калових мікробів.