На жаль, ця негативна тенденція впливає на здоров’я всього населення - безпліддя є страхом багатьох пар. Однак сучасна медицина може допомогти. Як? Про це ми запитали у найвищого словацького експерта з безпліддя Івана Кубіша.

новий

Народжуваність у Словаччині знижується, зачати дитину часто дуже важко навіть для молодих пар. Чому?

На жаль, низка досліджень підтверджує, що фертильність чоловіків погіршується у всьому світі. Вони показують, що близько 40% чоловічого населення у всьому світі знизило якість сперми. Дослідження в Австрії підтверджують, що у безплідних пар проблеми з народжуваністю спостерігаються у 28% жінок, 60% чоловіків та 12% обох партнерів разом. Опитування в Словаччині підтверджують подібний відсоток, на жаль, у пар, у яких немає вагітності, більше 60% чоловіків мають проблемну сперміограму.

Думаєте, чисельність безплідних людей буде поступово збільшуватися?

Я бачу майбутній розвиток подій настільки песимістичним, як прогнозують дослідження, тому родючість пар продовжуватиме погіршуватися. Слід також зазначити, що ця проблема набагато частіше спричинена зниженням фертильності чоловіків.

Де шукати причину цієї проблеми? І є якесь рішення взагалі?

Потрібно задуматися над тим, що змінилося в нашому житті, чому це зменшує чоловічу фертильність? Я думаю, що причини включають стрес, алкоголь, відсутність фізичних вправ, надмірну вагу, надмірне вживання наркотиків, неправильне харчування та забруднювачі навколишнього середовища. Зазвичай ми не маємо уявлення про властивості сировини, яку вони пропонують нам у магазинах. Якщо ми хочемо щось рекомендувати чоловікам, то точно здоровий спосіб життя. І якісне обстеження та лікування андролога, а не гінеколога.

З якою проблемою чоловіки найчастіше звертаються до вас?

Найпоширенішою проблемою є т. Зв еректильна дисфункція, тобто неможливість досягти або підтримати ерекцію. У минулому також використовувався термін імпотенція. Це дуже поширений розлад, який негативно впливає на якість життя чоловіка, його партнера чи сімейне життя. Я часто кажу, що коли ми виліковуємо пацієнта, ми також зцілюємо словацьку економіку. Ця проблема знижує впевненість чоловіка в собі, викликає хронічний стрес і, отже, втрату успіху в роботі та бізнесі або зниження імунного захисту.

На що слід звертати увагу, коли чоловік «працює не так», як повинен?

Зазвичай кажуть, що у чоловіка проблема в голові. Але це великий міф. До 80% еректильна дисфункція спричинена тілесними причинами, найчастіше захворюваннями серцево-судинної системи та діабетом. Однак це також може виявити рак передміхурової залози. Часто трапляється так, що чоловік з еректильною дисфункцією врешті помирає від серцевого нападу. Одна проблема віщувала іншу.

Скільки словацьких чоловіків страждає еректильною дисфункцією? І вони йдуть до лікаря або їм це соромно?

За статистикою, до 500 000 словаків мають проблеми з ерекцією. Існує таке просте рівняння - 40% сорокових, 50% п’ятдесятих і т.д. На жаль, лише 10, максимум 20% чоловіків звертаються до лікаря зі статевими проблемами.

Який успіх лікування? Випадки нерозв’язані?

Ми дійсно вирішуємо проблему майже завжди. Чоловік може використовувати блакитні таблетки, ефективні приблизно на 80%. Якщо це не спрацьовує, у нас є інші типи таблеток з подібною ефективністю, тому ймовірність відмови постійно зменшується. Нарешті, є й інші способи, напр. ін’єкція в пеніс. Безнадійного випадку немає.

Які типи таблеток для ерекції є на ринку?

Першу групу складають препарати, які слід приймати приблизно за годину до статевого акту. Потім ефективність триває близько п’яти годин, але пацієнт повинен відчувати збудження. Однак лікар часто забуває згадати дуже важливу річ. Їх слід приймати натщесерце, принаймні за три години до цього. В іншому випадку ефект може бути слабким. Потім є т. Зв таблетки на вихідні. Він має активну речовину, яка благотворно впливає на судини до 36 годин. Не має значення, приймати ви препарат повноцінним чи голодним. Ерекція відбувається під час статевого збудження, тому пацієнту не доводиться багато підраховувати з часом.

А як щодо побічних ефектів, про деякі повідомлялося?

Ці таблетки не мають негативного впливу на фертильність або якість сперми. Лише дуже мала частка пацієнтів, згаданих напр. головний біль або свербіж і почервоніння очей.

На різних Інтернет-серверах чоловіки часто скаржаться на ще одну проблему - дуже ранню кульмінацію. Що на рахунок того?

Ми також можемо ефективно лікувати цю проблему, оскільки існують таблетки, які затримують еякуляцію. Однак спочатку слід зазначити, що проблема не спричинена іншими фактами, напр. звужена крайня плоть і коротка вуздечка. Тоді допоможе проста операція.

В рекламі чоловікам часто пропонують вільно доступні продукти з чудодійним ефектом на мужність. Вони працюють?

Це марні витрати грошей, у кращому випадку ці продукти працюють як плацебо. Пацієнт вірить в дію неактивної речовини. Однак немає необхідності підлягати рекламі, яка обіцяє просте рішення. Великою проблемою є також підроблені ліки, тобто підроблені копії оригіналів. Їх можна отримати через Інтернет, але вони не мають напр. упаковка листівка. Я не рекомендую приймати ці підозрілі таблетки. Вони не містять активної речовини, можуть навіть містити шкідливі елементи.

Як виглядає типовий словацький чоловік, який звертається за допомогою до сексолога?

Йому 54 роки, одружений, хворий на цукровий діабет або гіпертонік, тому він страждає від високого кров’яного тиску. Він приймає принаймні один препарат хронічно і не займається сексом місяцями. Більшість пацієнтів хочуть не планувати свою сексуальну діяльність.

Незважаючи на те, що це серйозна проблема, ви, безумовно, зазнавали усміхнених подій під час практики.

Так, одному високопоставленому агенту синя таблетка впала в раковину і виплила. Він мало не побив його, бо вона була у нього єдина. У мене також був ромський пацієнт, який не читав інструкцій, не слухав моїх вказівок і, для більшого ефекту, вводив більше ін’єкцій в пеніс відразу. У вихідні він похвалився незнищенною сексуальною силою, але викликав т.зв. приапізм. Це тривала болюча ерекція, з якою мені доводилося стикатися, оскільки існував ризик остаточного пошкодження пеніса.

Хто є.

Сексолог та уролог, який має 36-річний медичний досвід. Протягом 20 років він працював у урологічному відділенні лікарні Рузвельта в Бансько-Бістриці, в даний час працює в андрологічній амбулаторії (спеціалізується на лікуванні чоловічого безпліддя) Діагностично-профілактичного центру в Банській Бистриці, де надає комплексний догляд за парами з розлади фертильності та сексуальні проблеми. Має спеціалізаційну атестацію I. та II. ступінь урології та атестація з медичної сексології. Він є президентом Товариства за здорове сексуальне життя, членом Комітету Словацького секс-товариства, регіональним експертом з питань сексології. Пройшов кілька іноземних стажувань та має кілька вітчизняних та закордонних сертифікатів.