21 жовтня 2019 р
ДЖЕРЕЛО: El Periódico
Звичайно, ви не знаєте, але все мікроби що мешкають у вашій кишці, представляють навколо кілограм того, що ви важите в цілому. Ця популяція бактерій відома як мікробіота кишечника і в останні роки це виявилося настільки важливим, що деякі дослідники говорять про це як про "новий орган" або "другий мозок" людської істоти. Так: та самоокупна екосистема "жучків", яка вам може здатися огидною, необхідна для нормального функціонування вашого організму. І не тільки це: вони причетні до зовнішнього вигляду хвороби настільки ж поточний, як атопічний дерматит, псоріаз, розсіяний склероз, целіакія або діабет 1 типу, серед багатьох інших.
"До цих пір ми знаємо мало, оскільки минуло лише 10 років з того часу, як вивчалася мікробіота людини, яка застосовується в медицині. Але в області дерматології вже є дослідження, які показують, що пацієнти з атопічним дерматитом, псоріазом та вуграми мають інший кишковий тракт мікробіоти ", пояснює Вісенте Наварро, директор кафедри мікробіоти та інфекційних хвороб людини в Католицькому університеті Сан-Антоніо-де-Мурсія (UCAM).
"В неврологія Також було описано взаємозв'язок між мікробіотою та хворобою. Особливо в розсіяний склероз, хоча цей взаємозв'язок починає досліджуватися при хворобах Паркінсона, Альцгеймера, епілепсії та аутизм. А також при інших запальних патологіях, таких як хвороба Крона [хронічне запалення кишкового тракту] або целіакія. Вони є дуже різноманітною групою захворювань, які, як правило, мають імунологічно-алергічний механізм. Ось чому це також сказано алергічний риніт або астма може мати відношення до кишкової мікробіоти ", додає він.
Розвинені країни
Всі ці захворювання також мають схожість: вони типові для розвинені країни (особливо імунологічно-алергічного типу), а також багато найбільш поширені в останні десятиліття. "Ось чому вважається, що в раціоні людей є компонент - їжа має" помилки ", мікроби - що призводить до появи цих хвороб. Ті з нас, хто живе в розвинених країнах, мають в кишечнику таку ж кількість бактерій, як і меншу країнах.розвинених, але набагато менше біорізноманіття. Наше біорізноманіття майже вдвічі менше від їхнього біорізноманіття. І коли це трапляється, загалом це пов’язано із хворобою ", - говорить доктор Наварро.
Підпишіться на цю ідею Франсіско Гарнер, Начальник відділу служби травної системи Лікарня Валл д'Еброн з Барселони, який запевняє, що наразі "є хвороби через відсутність бактерій". "Ми перестали годувати своїх "хороші" бактерії. Коли ми їмо лише білий хліб, яйця чи м’ясо і відмовляємось від овочів, ми поглинаємо все самі і не даємо роботи тим добрим бактеріям, які в підсумку атрофуються. І тоді ті, хто харчується лише кишковим слизом, починають розмножуватися ", - говорить Гарнер, який наголошує на цьому "велика помилка" останні 50 років було споживання а "високоіндустріальна дієта", з якого вилучено "багато натуральних фруктів та овочів".
За словами цього експерта, крім цього «зловживання» антибіотиками (Вони необхідні та рятують життя, так, але їх використовували "не дуже вибірково", попереджає він). Це спричинило масову загибель мільйонів нешкідливих бактерій у спробі вбити лише ту, яка спричинила інфекцію по черзі.
Пробіотичні препарати
Але, якщо змінена мікробіота кишечника пов’язана з появою захворювань, Чи можна змінити ці нездужання, модифікуючи мікробіоти? "При псоріазі існує лише одне клінічне випробування, яке показує, що з пробіотичний препарат Зокрема [пробіотики - це живі мікроорганізми, які можна знайти в їжі, ліках або дієтичних добавках], у 12 тижнів пацієнт схильний до нормалізації мікробіоти, і разом із цим хвороба покращується ", - говорить доктор Наварро. кілька тижнів тому в журналі 'Acta Dermato-Venereologica'.
Також із целіакія досягнутий прогрес у дітей. "Хвороба покращується за допомогою пробіотиків. Існує дослідження, проведене три роки тому в США аутизм -пацієнти з аутизмом змінили мікробіоти- і, схоже, із застосуванням пробіотичної суміші агресивність та гіперактивність цих дітей знижується ", - додає Наварро. Однак наразі неможливо змінити розлад аутистичного спектру. такі захворювання, як розсіяний склероз.
"При розсіяному склерозі немає клінічних випробувань, які б включали велику кількість пацієнтів, щоб спробувати модифікувати цю мікробіоту. Існують лабораторні дослідження з щурами, в яких показано, що коли транспозиція калу у хворих на розсіяний склероз ці щури починають розвивати захворювання. Але немає жодного клінічного випробування, яке показало б, що використання пробіотику лікує хворобу ", - говорить професор Католицького університету Сан-Антоніо-де-Мурсія.
Зсув парадигми
Однак усі ці висновки вказують на шлях, яким слід йти. "Є нові терапевтичні шляхи. Мова йде про хвороби Росії багатофакторна причина. Тобто ми знаємо, що є спадкові, запальні, екологічні, аутоімунні компоненти. І здається, що одним із цих компонентів є мікробіота кишечника. Дослідники використовують механізми зміни мікробіоти, і одним із них може бути дієта", розповідає Наварро.
Він пояснює, що 57% гени що ми маємо в тілі бактеріальний: тобто, бактеріям вдалося вбудувати частину свого генетичного матеріалу в наш генетичний код і в даний час представляє більше, ніж наші гени людини. "Зрозуміло, що стільки бактерій має брати участь у здоров'ї та хворобах. Доведено, що кишечник впливає шкіри і в мозку"каже лікар. Чому?" Тому що в кишечнику ми маємо 80% лімфатичної системи, неактивовані вузли знаходяться в слизовій оболонці кишечника. І, коли вони виявляють нову бактерію або з деякими змінами, відбувається зміна кишкова проникність".
Ця зміна дозволяє шкідливим елементам проникати в кров через маленькі отвори в стінці кишечника, викликаючи різні системні збитки. Основними причинами, через які може виникнути ця патологія, є незбалансована дієта, лікування антибіотиками, стрес або надмірна гігієна. "Все це ставить нас у контакт з чимось новим, що може змінити парадигму багатьох захворювань у найближчі роки", - підсумовує доктор Наварро.
"Другий мозок"
кишечник саме після мозку орган має найбільше нейронів: саме тому він також відомий як "другий мозок"людської істоти". Кишечник має ціле нейронна мережа підключений, здатний приймати рішення, не розраховуючи на мозок. 99% того, що робить кишечник, він вирішує робити самостійно ", - говорить він. Франсіско Гарнер, Начальник відділу служби травної системи Лікарня Валл д'Еброн з Барселони. Приклад: коли людина живе а стресова ситуація, товстий кишечник часто викликає а діарея. "Кишечник знає, що ти в стресі і віддає перевагу порожній, а також трохи закрити живіт. Кишечник постійно приймає рішення ", - додає Гарнер.
Так може і наша емоції впливають на травну систему? Деякі, так. " стрес це дуже вивчена емоція, оскільки вона зустрічається у інших ссавців. Також впливає задоволення: є багато шляхів задоволення, які починаються в кишечнику і йдуть до мозку ", - говорить Гварнер. І навпаки: те, що знаходиться в нашому кишечнику, впливає на наше Особистісні риси? "До 2010 року відповідь була" ні ", але з того року відповідь, мабуть, так", - пояснює лікар.
У 2010 р експеримент на миші Через що було виявлено, що ті гризуни, які не були колонізовані бактеріями, мали ненормальну поведінку: вони багато рухались і залишалися нерухомими посередині клітин. Миші зазвичай ходять по кутах, але ті, у кого a змінена мікробіота вони не поводились так. "Під час цього експерименту було виявлено, що поведінка гризунів була зумовлена не генами їх батьків, а бактеріальна колонізація. Це викликало великий ажіотаж, він вивчається, але на даний момент незрозуміло, яке значення воно має в людина"говорить цей дігестолог.
Однак було помічено, що люди з деякими психічні або нейродегенеративні захворювання (Хвороба Паркінсона, депресія, хвороба Альцгеймера) або с розлад аутистичного спектра вони мають аномальну бактеріальну колонізацію, хоча не вдалося їх змінити навіть шляхом виправлення цих змін. Незважаючи на це, інші експерименти показали, що тривожність можна зменшити, наприклад, завдяки пробіотичним препаратам.
А як щодо гігієни?
Як пояснили Мартін Дж. Блейзер в кн 'SOS мікроби' (Дебати), "сучасні шкідники"(ожиріння, дитячий діабет, астма, сінна лихоманка, алергія на певні продукти, стравохідний рефлюкс, рак, целіакія, хвороба Крона, виразковий коліт, аутизм, екзема) для багатьох людей пов'язані з"гігієна гіпотезаІншими словами, багато батьків вважають, що через те, що "ми зробили світ занадто чистим", імунна система їх дітей стала неактивною. Але Блейзер не поділяє цього пояснення.
Для цього лікаря причинами цих захворювань є " надмірне вживання антибіотиків у людей та тварин - кесарів розтин та широке використання дезінфікуючих та антисептичних засобів. "Це також попереджає про втрату різноманітності в нашому мікробіомі"впливає на обмін речовин, імунітет і пізнання"." Якщо ми не змінимо своїх звичок, ми опинимося в ще гіршій ситуації. Такий похмурий, як хуртовина в замерзлому ландшафті, яку я прийшов називати антибіотичною зимою », - говорить він.
Мікроби, каже Блейзер, допомагають зберегти кров'яний тиск через спеціалізовані рецептори, розташовані в судинах. "Ці датчики виявляють невеликі молекули, створені мікробами, що вистилають кишечник. Їх реакція на ці молекули регулює кров'яний тиск. Таким чином, після їжі кров'яний тиск може впасти", - говорить Блейзер. За його словами, дуже можливо, що в майбутньому буде кращі методи лікування при гіпертонії з використанням цих бактерій.