Дослідження передбачає, що зміна харчових звичок може бути настільки ж ефективною, як і ліки

ЧЕТВЕР, 7 вересня 2017 р. (HealthDay News) - В основному вегетаріанська дієта може запропонувати полегшення, подібне до загальновживаних ліків для людей з кислотним рефлюксом, свідчить нове дослідження.

вегетаріанство

У дослідженні взяли участь майже 200 пацієнтів медичного центру, у яких був діагностований ларингофарингеальний рефлюкс.

Це стан, при якому шлункові кислоти регулярно повертаються в горло, і відрізняється від гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ), яка є більш відомою, і її зазвичай називають печією.

Люди з ларингофарингеальним рефлюксом зазвичай не мають печії, пояснив доктор Крейг Залван, головний дослідник нового дослідження.

Натомість вони мають такі симптоми, як охриплість, хронічна біль у горлі, постійний кашель, надмірне очищення горла та відчуття кома в горлі.

Проте проблема часто лікується за допомогою препаратів від ГЕРХ, відомих як інгібітори протонної помпи (ІПП). ІПП включають ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, такі як Prilosec, Prevacid та Nexium, і є одними з найбільш продаваних препаратів в Америці.

ІПП допомагають деяким людям з ларингофарингеальним рефлюксом, сказав Залван, начальник отоларингології лікарні Фелпс у лікарні Нортвелл у м. Сонна Голлоу, штат Нью-Йорк.

І сам Залван прописував їх регулярно.

Але стало ясно, що ліки не були ефективними для багатьох пацієнтів, сказав Залван. У той же час, зазначив він, дослідження почали викликати занепокоєння тим, що ІПП не були настільки безпечними, як вважалося раніше.

Дослідження пов’язують тривале застосування ІПП із дещо підвищеним ризиком серцевого нападу, хвороб нирок, деменції та переломів кісток, хоча не ясно, чи є ці препарати причиною чи ні.

Це призвело Залвана до нового напрямку: призначення "дієтичного методу".

На основі досліджень дієти та різних хронічних захворювань Залван почав радити своїм пацієнтам приймати переважно вегетаріанську дієту, яку він характеризує як "середземноморський стиль".

Він закликав пацієнтів споживати 90 відсотків рослинної їжі, особливо овочів, фруктів, бобових, цільного зерна та горіхів. М’ясо та молочні продукти слід обмежувати двома-трьома скромними порціями на тиждень.

Крім того, Залван дав своїм пацієнтам стандартні поради щодо зняття рефлюксу: уникати кави, чаю, алкоголю та смаженої або жирної їжі.

У новому дослідженні команда Залвана вивчила записи пацієнтів, щоб побачити, як дієтичний метод порівнюється зі старим звичаєм використання ІПП.

Дослідники зосередились на 85 пацієнтах, які отримували ІПП та стандартні рекомендації щодо дієти в період між 2010 і 2012 роками, та 99, яким було рекомендовано прийняти переважно вегетаріанську дієту.

Щодо лікування симптомів пацієнтів, "дієта була настільки ж хорошою, якщо не кращою, ніж ІПП", сказав Залван.

Через шість тижнів 63 відсотки пацієнтів, які дотримувались дієти, показали зниження щонайменше на шість балів за шкалою, яка називається індексом симптомів рефлюксу. Це вважалося "клінічно значущим" поліпшенням, зазначив Залван.

Згідно з повідомленням, це порівняно з 54 відсотками пацієнтів, які приймали ІПП.

Висновки з’являються в інтернет-випуску журналу від 7 вересня. Отоларингологія JAMA - хірургія голови та шиї.

За словами Залвана, пацієнти з дієтичної групи зазвичай втрачали вісім фунтів (3,6 кілограма), що може допомогти пояснити поліпшення симптомів. Але неможливо дізнатись, наскільки великою є заслуга втрати ваги, порівняно з самою дієтою.

Соня Анджелоне - зареєстрований дієтолог та представник Академії харчування та дієтології. Він також рекомендує в основному рослинну дієту для управління кислотним рефлюксом.

Найважливішим є вибір здорової рослинної їжі, підкреслив Анжелоне, створивши дієту, багату квасолею, овочами та горіхами, без макаронних виробів і булочок.

Здорова рослинна їжа, як правило, заспокоює запалення в організмі, пояснив Анжелоне, тоді як дієта, багата на оброблені продукти, робить навпаки.

І зростає розуміння того, що кислотний рефлюкс - це запальний розлад, сказав Анджелоне. Це означає, що сама кислота може не завдати справжньої шкоди, а навпаки, може спричинити запальну реакцію організму.

"Я думаю, що це дослідження пропонує більше доказів того, що ви повинні споживати більше рослин і менше обробленої їжі", - сказала Анджелоне.

Залван визнав обмеженість дослідження. Це не було клінічним випробуванням, яке спеціально оцінювало вегетаріанську дієту проти наркотиків, що вважається "стандартом досконалості", щоб довести, що лікування діє.

Також незрозуміло, чи повинні пацієнти суворо дотримуватися 90-відсоткового плану вегетаріанської їжі, чи більш помірні зміни могли б досягти мети.

Анджелоне сказала, що найважливішим є те, що люди роблять здорові зміни, з якими вони можуть жити довгостроково.

"Дієта, яку ви обираєте, має значення", - сказав він. "Це має значення для майбутнього ризику хронічного захворювання та для більш безпосередніх симптомів, таких як рефлюкс кислоти".

Більше інформації

Американська академія отоларингології - хірургія голови та шиї пропонує більше інформації про ларингофарингеальний рефлюкс.