Груди складається з молочних залоз і молочних проток. Проміжна зона заповнена жировою і сполучною тканиною. Більшість кіст, що з’являються в молочній залозі, розвиваються внаслідок розширення молочних залоз і оточені трохи товстішим епітелієм або трубами по краях. Коли утворюються кісти молочної залози, взаємозв’язок між речовиною, що виробляється залозами, та її всмоктуванням порушується, і молочні протоки можуть закупоритися.

причини

В основному вони виявляються у віці від 35 до 50 років - перименопаузальний період - але трапляються у будь-якому віці.

Види кіст молочної залози та їх будова

Вони можуть бути овальними або округлими. Їх діаметр може коливатися від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. Вони можуть виникати в будь-якій ділянці грудей і часто виявляються в обох грудях. В одному обстеженні молочної залози можна виявити кілька кіст. Виходячи з їх розміру, ті, що менше 2 см, називаються мікрокістами, а більші - макроцистами. Під час біопсії понад 10000 доброякісних ушкоджень молочної залози було виявлено, що 23% з них є макрокістозними. Виходячи з їх внутрішнього вмісту, простою кістою називають, коли стінка кісти гладка і тонка, внутрішня частина якої повністю заповнена рідиною. Стінки складних кіст нерівні і нерівні, всередині видно або тверду формулу (и), живоплоти (перегородки), або каламутну щільну рідину. Між ними є ускладнені кісти, які демонструють нерівномірне ультразвукове зображення або мають різну товщину стінок.

Згідно з опитуваннями, вузлики та продукти в грудях складають приблизно 25% - це кісти.

Симптоми

Маленькі кісти молочної залози часто протікають безсимптомно. Формули розміром більше декількох сантиметрів можуть бути відокремлені від грудей, їх можна переміщати під шкіру, їх форма змінюється і коливається через рідини в них. Це може спричинити асиметричне збільшення грудей, порушення форми, яке може бути болючим або безболісним. Сосок може втратити колір і деформуватися. У передменструальний період жінки можуть відчувати чутливість до гормону естрогену. Кіста/кіста також можуть бути присутніми у фоновому режимі.

Точна причина утворення кісти молочної залози незрозуміла, але, ймовірно, переважання статевих гормонів, особливо естрогену, може зіграти роль у погіршенні симптомів. Кісти можна очікувати у жінок, які отримують замісну гормональну терапію (після менопаузи) після менструації. Також виявляється, що кісти молочної залози частіше зустрічаються при гіпотиреозі. Точний фактор ризику невідомий.

Діагностика

Окрім фізичного обстеження, УЗД є найважливішим фактором розпізнавання кісти молочної залози. На додаток до точного розташування формули, вона надає інформацію про її стінку та внутрішній вміст. «Більш стисле» ультразвукове зображення може свідчити про більший вміст клітин. Якщо стінка кісти товща, більш нерівна або її вміст вимагає щільних виділень, рекомендується аспірувати та цитологічно дослідити стінку та/або вміст кісти. Безумовно виправдано проводити цитологію та/або гістологію, якщо в кісті є формула. Найчастіше вони мають поліпоїдну форму з ручками. Також може бути розглянуто лабораторне мікробіологічне дослідження рідини, отриманої з кісти, особливо у випадках, коли можна виявити формені елементи крові. Для подальшого спостереження важливо повторити ультразвукове дослідження молочної залози залежно від віку та клінічних симптомів. Кольоро-доплерівське обстеження може використовуватися для контролю кровопостачання кісти та вмісту кісти.

У випадках, коли стінка кісти нерівномірно потовщена або містить невизначені формули, а діагноз незрозумілий, необхідне подальше обстеження. Для встановлення більш точного діагнозу рекомендується мамографія, ядерний ядерний резонанс (МР). У жінок, які мають менструацію (praemenopausa), МРТ проводять у 6-13 щодо початку менструальної кровотечі. Рекомендується виконувати між днями.

Лікування

Невеликі кісти молочної залози, які не скаржаться, не потребують подальшого лікування, навіть якщо в органі виявлено більше. У разі скарги або якщо тести візуалізації неясні, рекомендується аспірація кісти. У тому випадку, коли вміст утворює щільна рідина, також розглядається можливість введення стоку. Незважаючи на втручання, кісти можуть знову повторитися. У разі довготривалих великих кіст також можливе хірургічне видалення в особливих випадках. За необхідності гормональна терапія передбачає зменшення частоти скарг та рецидивів. Хороші результати були отримані з гормональними контрацептивами (збалансування менструального циклу), можливо, тамоксифеном та, в особливих випадках, андрогенами, але слід також враховувати побічні ефекти цих препаратів. Як симптоматичну терапію при необхідності рекомендуються м’які знеболюючі та протизапальні препарати. Також можуть використовуватися різні рослинні екстракти, можливо, вітамінні препарати (А та Е).

Дослідження не показали, але в деяких випадках зменшення споживання кави, чаю та шоколаду також зменшує симптоми.

Прогноз

Кісти молочної залози схильні до рецидивів. Після аспірації кісти можуть залишитися рубці, тому вкрай необхідно слідувати за ними. Особи, у яких діагностовано множинні та/або рецидивуючі (рецидивуючі) кісти молочної залози, не мають більшої частоти злоякісних пухлин молочної залози. З усіх пухлин молочної залози приблизно У 1-3% розвивається рак. Залежно від віку, скарг та інших факторів ризику рекомендується регулярне спостереження, яке може включати процедури, описані вище, на додаток до фізичних та ультразвукових обстежень.

Варіанти профілактики невідомі, див. Методи лікування, щоб зменшити ймовірність рецидивів.

Особливі кісти

Галактокеле або лактокеле можуть розвинутися в грудях вагітних або годуючих матерів. Потім можуть утворитися кісти через закупорку молочних проток.

Після травми розвивається синці або гематоми. Якщо він не всмоктується, на ньому може бути зображена кіста. Ремені безпеки в погано навчених автомобілях можуть багаторазово пошкодити груди.

Некроз жирової тканини - некроз жирової тканини - може бути пов’язаний з утворенням кіст в молочній залозі. Цей стан може виникнути після деяких операцій, пластичних процедур, наповнених жиром, та променевої терапії.

Джерело: WEBBeteg
Наш медичний автор: доктор Марта Бакі, онколог

Рекомендація до статті

Дітям потрібні вітаміни та мінерали.

Якщо вчасно не лікувати, дефіцит заліза стає дедалі важчим.

Жовтень - місяць боротьби з раком молочної залози, у зв’язку з чим ми поговорили з дієтологом Дьєрді Арато, який, на жаль, має досвід зацікавленої людини.

Внутрішньопротокова папілома - це доброякісна пухлина молочної залози, розташована в молочних протоках молочних залоз. Папіломи - це крихітні, бородавчасті нарости.