Велика Ванда 7 серпня 2019 року.

Шизофренія - чи не одна з найзагадковіших і найскладніших хвороб психічних захворювань. Вперше він був описаний у 50-х роках минулого століття, і з тих пір він був на передньому краї як наукових досліджень, так і зацікавленості. Що ви можете знати про класичну симптоматику? Чи відіграє роль спадкова хвороба чи інші фактори в її розвитку? Чи виліковний стан чи можливо лише триматися на рівні? Виявляється з нашої статті!

Назва шизофренія може бути віднесена до швейцарського психіатра Блейлера і датується 1950-ми роками. Його походження складено з грецьких слів schizo = розщеплення, phren = душа. Початок захворювання може статися у віці від 15 до 45 років, залежно від типу шизофренії. Особливо у пізніших типів, таких як параноїк, часто спостерігається минуща ремісія. Важливо зазначити, що поступовий занепад особистості не є виключним при шизофренії, але є значним на рівні афекту, тобто емоцій. За частотою

класичний

незалежно від культури, соціального статусу чи статі, хоча слід додати, що жінкам дещо більше пощастило з точки зору перебігу захворювання, вони можуть очікувати кращих результатів та пізніше (25-35 років).

Можливі причини його утворення

З біологічної точки зору існує генетично обумовлений метаболічний розлад, який призводить до погіршення роботи мозку. Це пов’язано з тим, що через пошкодження нервової системи в утробі матері, системи мозку, що характерні для нормального функціонування, не здатні нормально розвиватися. Це підтверджується тим фактом, що у пацієнтів із шизофренією за допомогою процедур візуалізації також спостерігається зменшення розміру декількох областей мозку (мигдалина, гіпокамп, звивина гіпокампа).

Відповідно до психодинамічного підходу, внутрішньо- чи міжпсихічний конфлікт призводить до регресії, яка заглиблюється до архаїчної глибини, що призводить до незрілих механізмів самозахисту та послаблення відчуття реальності. Причиною цього, на думку Кернберга, є шизофренічна структура особистості, в якій поділ Я і репрезентації об'єкта не працює належним чином, і це в кінцевому підсумку призводить до незрілої, нерозвиненої ідентичності. Численні дослідження та тематичні дослідження повідомляють, що сексуальне та фізичне насильство частіше спостерігається у хворих на шизофренію, ніж у здорового населення. На цьому базувалася так звана модель розвитку травматичного нерва. В результаті травми в організмі спостерігається надмірна активність центру, який контролює реакцію фізичного та емоційного стресу (вісь HPA), що негативно впливає на розвиток нервів. Крім того, спостерігалося, що шизофренія у вісім разів частіше зустрічається у нижчих соціальних групах, ніж у вищих класах.

Клінічні симптоми

Шизофренія може проявлятися з різними симптомами, від заплутаних емоцій до екстремальних, химерних реакцій.

Найменш простий в роботі: параноїчний тип

У разі параноїчної шизофренії у пацієнтів переважає марення, яке може бути референційним, переслідуванням або збільшенням. Механізм марення може характеризуватися химерно, але параноїчні марення можуть також розвиватися з довгострокової перспективи. Це може бути пов’язано з високим ступенем тривоги, гніву чи ізоляції. Симптоми параноїчної шизофренії зазвичай виникають приблизно у віці тридцяти років, часто у поєднанні з акустичними, тобто звуковими галюцинаціями. Як це відбувається в більш пізньому віці, a

можуть статися незначні порушення нервової та когнітивної функції. У разі параноїчної шизофренії спостерігається погіршення рівня соціальних функцій у продромальній, тобто на стадії перед хворобою. За цією стадією, навіть роками пізніше, настає активна стадія, в якій пацієнт може перейти в психотичний стан. Нарешті, на останній стадії, на стадії залишкових симптомів, виникають тупі емоції та галюцинації та марення без постійного емоційного заряду. Хвороба включає той факт, що людина не повертається до попереднього захворювання навіть під час фази ремісії.

Терапевтичні варіанти

Лікування захворювання тривале і складне, односторонній підхід не має успіху. Ліки та психотерапію варто поєднувати.

Крім того, рекомендується гнучка індивідуальна психотерапія, основною метою якої є встановлення відповідного терапевтичного альянсу та стосунків з пацієнтом. Це часто робиться шляхом створення безпечного середовища та конфіденційної атмосфери, яка заважає (параноїчним) думкам і може завоювати довіру пацієнта та підтримати спосіб життя за допомогою тривалої терапії.

Використана література:

Блейлер, Е. (1969). Dementia Praecox: Або група шизофренії. Й. Цінкін, Пер. International Univ. Press, Нью-Йорк.

Кернберг, О. Ф. (1993). Важкі розлади особистості: психотерапевтичні стратегії. Преса Єльського університету.

Трікслер, М., Тені, Т. (2009). Шизофренія, шизотипові та параноїчні розлади. У Фюреді, Дж., Немет, А., Таріска, П. (ред.). Угорський довідник з психіатрії. 263-285. Медичне видавництво.