Доктор Ракель Коста
Ключові слова: типи ожиріння
Хворобливість
Смертність
Епідемія
Фактор ризику
I. КЛАСИФІКАЦІЯ НАД ПЕРЕВИЩЕННЯМ ТІЛА
Загалом, вага тіла безпосередньо корелює із загальним вмістом жиру в тілі, таким чином, що він є підходящим параметром для "кількісної оцінки" ступеня ожиріння.
У клінічній практиці це перший засіб, що використовується для оцінки ступеня зайвої ваги. Це досягається на основі:
до) Вагові таблиці використовується для довідки; вони враховують стать, зріст, расу та фізичну будову. Вони були розроблені компаніями страхування життя; Його широке використання базується на спостереженні помітних відмінностей у ризику смертності між групами осіб із ожирінням порівняно з особами "бажаної ваги" для їх віку та статі. Як недолік, таблиці були підготовлені для оцінки смертності та не захворюваності, а з іншого боку, їх не можна екстраполювати з однієї популяції на іншу.
б) Індекси: найчастіше використовується ІМТ або ІМТ обчислюється наступним чином:
ІМТ = вага/зріст2
Перевага:
Це на 80% корелює з кількістю жирової тканини.
Це прямо пропорційно ризику захворюваності.
Діагностичні критерії ожиріння
2) КЛАСИФІКАЦІЯ ВІДПОВІДНО РОЗПОДІЛУ ТІЛА ТІЛА
Підшкірний жир збільшує бічний периметр.
Б) ожиріння сідничного або гіноїдного стегна
Характеризується ожирінням сідниць, стегон, стегон і нижньої половини тіла.
Сіднична жирова тканина стегна має переважання альфа-2-адренергічних рецепторів, тому вона має високу активність ліпопротеїнової ліпази. Це більший ліпогенез і менша ліполітична активність.
Окружність стегон негативно корелює з різними факторами серцево-судинного ризику.
На закінчення, естрогени, відповідальні за розподіл жиру в організмі, можуть становити сприятливу ознаку, пов'язану з меншим ризиком, і, отже, захисним фактором для жіночої статі.
3) КЛАСИФІКАЦІЯ ВІД ВІКУ МОДЕЛІ
Вік є важливим показником як для терапії, так і для прогнозу ожиріння. Ми розрізняємо:
І. Ожиріння у дітей та підлітків.
Я починаю до 18 років. Це передбачає ожиріння дорослих. Діти із зайвою вагою частіше страждають ожирінням у зрілому віці. У свою чергу, ожирілі дорослі, які в анамнезі мали дитяче ожиріння, страждають довшим ожирінням.
II. Ожиріння дорослих
Починаючи після 18 років. При цьому типі ожиріння клітинна гіпертрофія переважає як механізм і частіше асоціюється з абдоміноцесцеральним ожирінням, а отже, з його метаболічними ускладненнями.
4 КЛАСИФІКАЦІЯ ЗА КЛІТИННОСТЮ
Розрізняють 2 типи ожиріння:
л. Гіпертрофічний
Це спостерігається у дорослих, воно полягає у збільшенні розміру жирової тканини. Це пов’язано з метаболічними та серцево-судинними ускладненнями, оскільки представляє черевно-вісцеральний розподіл.
ll. Гіперпластичний
Загалом, це те, що ми спостерігаємо в дитинстві. Характеризується збільшенням загальної кількості жирових відкладень і, як правило, має схему розподілу гіноїдів.
БІБЛІОГРАФІЯ
1- Cuatrocasas G. Ожиріння та його супутні захворювання. Форма. Продовження Nutr. Обес 2002; 5 (5) 251-5.
2- Брагінський Дж. Оновлення щодо ожиріння та діабету 2001; 1 (1) 5-22.
3- Брагуїнський Дж. Мартнн П., Моллерах М. Абдоміновісцеральне ожиріння. При ожирінні. Ред. Атенеум. Bs As. 2-е видання. 1996. 8: 119-35.