Текст завершено

Преподобна медична наука. Листопад-грудень 2018 р .; 22 (6): 1053-1058 ISSN: 1561-3194

епідеміологічна

Клініко-епідеміологічна характеристика хворих на мігрень, які лікуються імплантація кетгуту

Клініко-епідеміологічна характеристика хворих на мігрень, які отримують лікування кетгутом імплантація

Dailin Rivera Maestre1 * Alien Ajete Mena1

Марієльвіс Калеро Бенітес1 Араселіс Корралес Ледесма1 Евгеніо Рохас Бонет1

1Університет медичних наук Пінар-дель-Ріо. Університетська поліклініка, доктор Модесто Гомес Рубіо. Пінар-дель-Ріо, Куба.

* Автор для листування: [email protected]

Отримано: 8 квітня 2018 р Прийнято: 24 липня 2018 р Опубліковано: 1 листопада 2018 року

Цитувати як: Rivera Maestre D, Ajete Mena A, Calero Benítez M, Corrales Ledesma A, Rojas Bonet E. Клініко-епідеміологічна характеристика мігрені, яка отримувала імплантацію кетгуту. Rev Medical Sciences [Інтернет]. 2018 [цитовано: дата доступу]; 22 (6): 1053-1058. Доступно за адресою: http://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/3542

________________________________________________________________

Вступ: мігрень - одне з найпоширеніших неврологічних розладів, що характеризується появою типових, періодичних епізодів одностороннього та пульсуючого головного болю.

Мета: охарактеризувати клінічно та епідеміологічно хворих на мігрень, які отримували імплантацію кетгуту в Сан-Хуан-і-Мартінес, протягом 2016 року.

Методи: Було проведено прикладне, спостережне, описове та перерізне дослідження. Всесвіт складався з 104 пацієнтів з діагнозом головний біль мігрені, які відвідували консультації з питань традиційної та природної медицини; вибіркою, відібраною за допомогою простого випадкового відбору, було 85 пацієнтів, які відповідали критеріям включення.

Висновки: це лікування - це новий, недорогий і прийнятий серед населення метод, який гарантує поліпшення стану здоров'я без інших вторинних збитків.

DeCS: AURA; CATGUT/використання; ГОЛОВНИЙ БОЛЬ; ФІЗІОЛОГІЧНИЙ СТРЕС; ПОРУШЕННЯ МІГРЕНУ

________________________________________________________________

Вступ: мігрень - одне з найпоширеніших неврологічних розладів, що характеризується появою типових, періодичних епізодів одностороннього та пульсуючого головного болю.

Завдання: для характеристики клінічних та епідеміологічних хворих на мігрень, які отримували імплантацію кетгуту в Сан-Хуан-і-Мартінес, протягом 2016 року.

Метод: було проведено прикладне, спостережне, описове та перерізне дослідження. Цільова група включала 104 пацієнти з діагнозом мігрень, які відвідували кабінет традиційної та природної медицини; вибірку відібрали простим випадковим шляхом, де у вибірку входило 85 пацієнтів, які відповідають критеріям включення. Результати: переважала жіноча стать у віці від 31 до 40 років. Стрес був головним пусковим фактором головного болю мігрені, аура була присутня у більшості пацієнтів, більшість не застосовували міжкризове лікування, а клінічна еволюція була хорошою.

Висновки: це лікування є новим методом, економічним та прийнятим серед населення, який гарантує поліпшення стану здоров'я без інших вторинних збитків.

DeCS: CATGUT/використання; ГОЛОВНИЙ БОЛЬ; ФІЗІОЛОГІЧНИЙ СТРЕС; ПОРУШЕННЯ МІГРЕНУ. ________________________________________________________________

ВСТУП

Мігрень - одне з найпоширеніших неврологічних розладів, що характеризується появою типових, періодичних епізодів одностороннього та пульсуючого головного болю. Це триває від чотирьох до 72 годин, і йому можуть передувати вогнищеві симптоми, звані аурою (1). За підрахунками, в Америці від 16 до 18% жінок страждають на мігрень. Подібні цифри повідомляються на Кубі, і це є одним із найпоширеніших діагнозів (2).

Головний біль - це будь-які хворобливі відчуття, що виникають у верхній частині голови, від очниці до шиї, є першою причиною звернення до невролога та однією з найпоширеніших причин на консультаціях з внутрішньої медицини (3). Поширеність у всьому світі становить 10%, частіше у жінок та у віці від 25 до 55 років (1).

При акупунктурі різниця між мігренню та головним болем не проводиться. Згідно з традиційною китайською медициною, тіло поділяється на Інь-канали, що проходять через черевну частину тіла, і Ян-канали, які проходять через спинну частину, де протікає енергія або Ці. У голові є місце, де сходяться канали Ян, а також там, де розташовані верхні отвори або отвори, що дозволяють ззовні спілкуватися з мозком та органами (4).

Ідентифікованими факторами, які часто спричиняють індивідуальний головний біль, є: свята, вихідні, місячні, їжа, особливо червоне вино, шоколад, горіхи та витримані сири, подразники навколишнього середовища, такі як сонячне світло, стрес емоційні або надмірні образи (5).

запобігати болю, використовуючи різні лікарські засоби, які не звільняються від побічних реакцій і які в багатьох випадках не мають бажаної ефективності, надмірне самолікування протягом певного періоду може спричинити погіршення та збільшення частоти головного болю (6 ).

Діагноз мігрені клінічний, оскільки відсутні біологічні маркери або додаткові тести, корисні для досягнення позитивного діагнозу (5).

Традиційна та природна медицина також забезпечує корисне лікування цього захворювання та зменшує побічні ефекти ліків (7).

Завдяки описаному вище, ми спонукаємося провести це дослідження з метою клінічної та епідеміологічної характеристики мігрені, які отримували імплантацію кетгуту в муніципалітеті Сан-Хуан-і-Мартінес протягом 2016 року, використовуючи цю нову форму природних та традиційних медицин., економічний, простий у виконанні та прийнятий пацієнтами, які його отримують, оскільки це покращує їхнє здоров’я та гарантує добробут пацієнта.

Проведено спостережне, описове та поперечне розрізи у мігрені, які отримували імплантацію кетгуту, які за попередньою поінформованою згодою погодились брати участь у дослідженні і які були в повній ментальній здатності брати участь у дослідженні.

Пацієнти з інвалідними захворюваннями, пацієнти з діагнозом головний біль, спричинений іншими причинами, та особи віком до 20 років були виключені з дослідження. У Всесвіті було 104 пацієнти з діагнозом "мігрень", які відвідували муніципальну консультацію з питань традиційної та природної медицини, до якої імплантація хромованого кетгуту застосовувалася як спосіб лікування. Вибірку відібрали шляхом простого випадкового відбору проб, що складався з 85 пацієнтів, які відповідали критеріям включення.

Інформація була отримана зі збору даних медичних записів, розташованих у консультації муніципальної служби традиційної та природної медицини.

В якості статистичного методу використовували описову статистику, яка дозволяла інтерпретувати, узагальнювати та подавати інформацію в абсолютних та відносних частотах у відсотках.

Було відмічено, що пацієнти з мігренню, які отримували імплантацію кетгуту, були представлені 63,5% серед жіночої групи та віком від 31 до 40 років (30,6%) та 41-50 років (27,2%) (Таблиця 1).

віків Жіночий Самець Разом

Не. % Не. % Не. %

20-30 9 10,6 6 7,0 15 17,6

31-40 14 16,5 12 14,1 26 30,6

41-50 18 21,3 5 5,9 23 27,2

51-60 6 7,0 3 3,6 9 10,6

61-70 5 5,8 2 2,3 7 8,1

71 і більше 2 2,3 3 3,6 5 5,9

Всього 54 63,5 31 36,5 85100

У розподілі пацієнтів за ініціюючими факторами стрес із 87,0% був фактором, який найбільше його спричинив (табл. 2).

Таблиця 2. Відповідно до тригерів.

Тригери Не. %

Харчування 66 77,6

Порушення сну 38 44.7

У дослідженні 67% пацієнтів відчувають дифузний біль; у одного і того ж пацієнта також спостерігається більше одного місця в кризовий період. Його пульсуючий характер відзначається високим відсотком, 89,2% пацієнтів.

Беручи до уваги локалізацію болю, переважає дифузна топографія, в певний момент еволюції нападу у 67% пацієнтів, а потім гемікраніальна локалізація у 42% пацієнтів, більше ніж один пацієнт також той самий пацієнт. місцезнаходження в кризовий період. Його пульсуючий характер відзначається високим відсотком, 89,2%, пацієнтів. І те, і інше, як місце болю, так і його характер, як правило, змінюються в ході кризи.

Щодо застосування медикаментозного лікування на міжкризовій стадії. 56,4% пацієнтів не проходять лікування на цьому етапі, 31,8% говорять, чи варто це робити, але вони більше пов’язують це з профілактикою ініціюючих факторів і лише фармакологічним, коли вплив, аура або криза вже є . Мігрень - це хвороба з коливальним перебігом, і багатьом пацієнтам буде потрібна лише профілактика протягом певних періодів.

Профілактичне лікування не повинно тривати хронічно, не роблячи перерв та не змінюючи препарат, щоб уникнути тахіфілаксії та зменшити ймовірність побічних ефектів. Існує кілька сімейств препаратів, що мають антимігренозний профілактичний потенціал. Фармакологічна нерівність цих методів лікування вражає, безсумнівно, відображаючи патофізіологічну складність мігрені як синдрому. Виділяють такі основні групи препаратів: бета-адреноблокатори, антагоністи кальцію, антидепресанти, протиепілептичні засоби, нестероїдні протизапальні засоби та інші.

У деяких проведених дослідженнях вважається, що жіноча стать є однією з найбільш страждаючих цією недугою і найбільше страждає від таких причин, таких як: менструації та емоційний стрес. Існує синхрон між віковою групою, яка найбільш представлена, з віком від 25 до 34 років, що можна віднести до сучасних моментів соціальної напруги, вага яких в основному припадає на цей широкий інтервал, коли люди визначають своє особисте життя, сім'ю і робота (8).

У взаємозв'язку з їжею практичною є реальність того, що хворий на мігрень посилається на певні продукти харчування або спосіб їх приправлення як безпосередню причину їх нападів (9).

Статистичне переважання зареєстровано для похідних какао, деяких похідних молочних продуктів, цитрусових фруктів, горіхів та довгого списку, який охоплює до 65 різних дієтичних елементів, окрім приправ та консервантів. Механізм, за допомогою якого дієта впливає на виникнення судом, недостатньо встановлений (10).

Місце розташування болю та його характер мають тенденцію змінюватися в ході кризи. Чутливі ділянки - це покрив мозку, мозкові оболонки, кровоносні судини та тканини, що вистилають внутрішню частину черепа. Значна частина болю передається через 5-ту пару (біль іррадіює від свого ядра до ділянок, які безпосередньо не уражені (11).

Профілактичне лікування не повинно тривати хронічно, не роблячи перерв та не змінюючи препарат, щоб уникнути тахіфілаксії та зменшити ймовірність побічних ефектів. Дослідження, проведені в Німеччині та Великобританії, свідчать про те, що акупунктура є настільки ж ефективною для лікування головного болю та мігрені, як і фармакологічні методи лікування, що застосовуються регулярно, зі значним зменшенням витрат у порівнянні з використанням ліків та покращенням втрачених днів робота (12).

Було показано, що понад 90,5% пацієнтів мали періоди рецидивів понад місяць після лікування імплантацією кетгуту, що є дуже задовільним.

На закінчення було отримано переважання жіночої статі у віці від 31 до 40 років, білої раси та міського проживання. Найбільше постраждали професіонали та пенсіонери, і стрес став головним стимулом.

Аура була присутня у більшості пацієнтів, і найбільш часто використовуваними точками були Ig4 та VB11. Клінічна еволюція більшості хворих на мігрень, які отримували імплантацію кетгуту, була хорошою, що призвело до нового, недорогого та загальноприйнятого методу серед населення, що постраждало від цього захворювання, таким чином було гарантовано покращено їхнє здоров’я без інших вторинних пошкоджень.

БІБЛІОГРАФІЧНА ЛІТЕРАТУРА

1. Cayir Y, Ozdemir G, Celik M, Aksoy H, Akturk Z, Laloglu E, et al. Акупунктура зменшує активність матриксної металопротеїнази-2 у пацієнтів з мігренню. Журнал Acupunct Med [Інтернет]. 2014 вересень [цитоване 2017 листопада 24]; 32 (5): [прибл. 2 с.]. Доступно за адресою: http://aim.bmj.com/content/32/5/376

3. Суарес Бетанкур D, Кабрера Бенітес L, Леонард Перес LM, Рейес Фаріньяс C, Триміньо Ернандес E, Руїс Діас ML. Застосування точкового масажу у пацієнтів з головними болями від мігрені. Електронний медичний журнал [Інтернет]. 2017 лютого [цитоване 2017 листопада 24]; 39 (1):

[Прибл. 10стр.]. Доступно:

4. Cobos Romana R, Casas Ros AM, Lorenten Gastón M. Лікування головного болю акупунктурою. Журнал болю. [Інтернет]. 2017 [цитоване 2017 24 листопада]; 32 (1): [прибл. 5 с.]. Доступно за адресою: https://medes.com/publication/121690

5. Родрігес Альварес Л., Вальдес Рамос Ю. Клінічна еволюція пацієнтів з головним болем мігрені, які отримують точковий масаж. Rev haban cienc medic [Інтернет]. 2010 бер [цит

2017 24 листопада]; 9 (1). Доступно:

6. Мігрень. Medline Plus [Інтернет]. США: [оновлено 2016 травня 01; цитується 2017 24 листопада].

Національна медична бібліотека. Доступно:

7. Пестана Перес N, Сантана-Позо JC, Гарсія Діас М.А. Терапевтичні результати завдяки імплантації кетгуту та атріопункції у пацієнтів з головним болем мігрені. Журнал Medicentro Electrónica [Інтернет]. 2017 червня [цитоване 2017 листопада 24]; 21 (2): [Прибл. 4стр.]. Доступно за адресою: http://www.medicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/view/2090/1951

8. Суарес Бетанкур D, Кабрера Бенітес L, Леонард Перес LM, Рейес Фаріньяс C, Триміньо Ернандес E, Руїс Діас ML. Застосування точкового масажу у пацієнтів з головними болями від мігрені. Електронний медичний журнал [Інтернет]. 2017 лютого [цитоване 2017 листопада 24]; 39 (1):

[Прибл. 10стр.]. Доступно:

9. Вінсон ДР. Лікування невідкладних станів головного болю мігрені. Arch Intern Med [Інтернет]. 2002 [цитоване 2017 24 листопада]; 162 (7): [Прибл. 5 с.]. Доступно за адресою: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/211354

10. Moreno MJ, Abounader R, Hebert E, Doods H, Hamel E. Ефективність непептидного антагоніста рецептора CGRP BINN4096BS у блокуванні індукованих CGRP дилатацій в людських та бичачих церебральних артеріях: потенційні наслідки для звинувачення в лікуванні мігрені. Нейрофармакологія [Інтернет]. 2002 [цитоване 2017 24 листопада]; 42 (4): [Прибл. 6с.]. Доступно за адресою: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0028390802000084

11. Гомес Еррера В. Головний біль у надзвичайних ситуаціях: що важливо?. Медичний журнал Коста-Рики та Центральної Америки [Інтернет]. 2009 [цитоване 2017 листопада 24]; 66 (588): [Прибл. 8с.]. Доступно за адресою: http://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2009/rmc092c.pdf

12. Шасо М, Дюссан-Саррія Дж., Сен ФК. Електроакупунктурна аналгезія асоціюється із збільшенням сироваткового нейротрофічного фактора головного мозку при хронічному головному болі типу напруженості: рандомізоване, фальшиво контрольоване, перехресне дослідження. BMC Complement Altern Med [Інтернет]. 2015 рік

[цитоване 2017 листопада 24]; 15: [Прибл. 2 с.]. Доступно: