клінічне

В
В 		В

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO

Пов’язані посилання

  • Подібне в SciELO

Поділіться

версія В он-лайн В ISSN 1728-5917

ОГЛЯД СТАТТІ

Клінічне застосування сальника в центральній нервовій системі

Клінічне застосування для сальникової тканини в центральній нервовій системі

Ернандо Рафаель 1

Ключові слова: лімфоретикулярні тіла, нейротрофічні фактори, гормони, сальник, реваскуляризація.

З 1978 р. Було виявлено клінічне застосування в центральній нервовій системі тканини сальника, особливо у пацієнтів з ішемічними захворюваннями та/або ішемічною півтінню. Сальникова тканина, одна з форм білої жирової тканини (WAT), має деякі особливості, які відрізняють її від інших складів WAT в інших областях тіла. Це найкраща жирова тканина для розвитку судинних зв’язків з навколишньою тканиною, і через ці новоутворені артеріальні кровоносні судини нервова паренхіма може отримувати поживні речовини, кисень, нейромедіатори, нейротрофічні фактори та стовбурові клітини. Більше того, кількість прикріплених рубцевих тканин у межі розділу нервової системи є мінімальною.

Ключові слова: Лімфоретикулярні тіла, нейротрофічні фактори, гормони, сальник, реваскуляризація

ВСТУП

ОСНОВНА АНАТОМІЯ EPIPLG "N

З іншого боку, дослідження на 136 дорослих трупах показало, що існує 5 анатомічних типів відповідно до калібру, довжини та розподілу епіплоїчних артерій у сальнику20:

Тип 1: середня надчеревна артерія роздвоюється на тому ж рівні, що й дві інші. Це найпоширеніший судинний малюнок і становить 85,29% випадків.

Тип 2: середня надчеревна артерія роздвоюється або трійчаться на рівні середньої третини її перебігу. Представляє 10,29% випадків.

Тип 3: середня надчеревна артерія розгалужується або тріфуркацію в третій, проксимальнішій від її початку (2–3 см від шлунково-епіплоїчної дуги). Представляє 2,94% випадків.

Тип 4: відсутність середньої надчеревної артерії. Дві інші сальникові артерії утворюють судинну аркаду, така конфігурація становить 0,74% випадків.

ІСТОЛОГІЯ ЕПІПЛГ "N

Існує два різні типи жирової тканини, які відрізняються один від одного розподілом, кольором, судинністю та метаболічною активністю22-24. Коричневої жирової тканини у дорослих мало, вона розташована навколо надниркових залоз, нирок, аорти, середостіння та шиї. Його колір обумовлений багатою судинністю та наявністю внутрішньоклітинних цитохромів. Тоді як біла жирова тканина (WAT) рясна і розподілена в підшкірній клітковині та в сальнику; меншою мірою - в молочних залозах. яєчники, область серця та очниці, серед інших областей.

В даний час ТАБ вважається ендокринним органом, продуцентом численних білків із широкою біологічною активністю. Продукти, що виділяються цією жировою тканиною, в сукупності називаються адипоцитокінами або просто адипокінами24,25.

EPIPLG "N ФУНКЦІЙ

Сальник, на відміну від решти ТАБ, має деякі функції, які диференціюють його2,19,27.

Фіброзне інгібування: Експериментальні та клінічні дослідження показали, що на межі розділу сальник-нервова система мало чи майже не утворюється рубцева тканина11,31. Іншими словами, сальник не допускає утворення фіброзу в підлягає тканині, а отже, не травмує нервову систему, тверду мозкову оболонку або інші тканини в області, де він імплантується.

Випускник нейромедіатора: сальник здатний синтезувати та виділяти біогенні аміни, ендорфіни та ацетилхолін, серед основних.

ГОРМОНИ, СЕКРЕТОВАНІ СВІТКОЮ ТКАНИНОЮ

МЕТОДИ ВПРОВАДЖЕННЯ ЕПІПЛОНУ

Транспозиція

Пересадка

Існує два шляхи трансплантації або пересадки сальника в нервову систему:

А. Трансплантація без судинного анастомозу

B. Трансплантація при судинному анастомозі

ВИСНОВКИ

БІБЛІОГРАФІЧНА ЛІТЕРАТУРА

1. Schlaug G, Benfield A, Baird AE та ін. Ішемічна півтінь: Оперативно визначається дифузійною та перфузійною МРТ. Неврологія 1999; 53: 1528-1537.

3. Goldsmith HS, Saunders RL, Reeves AG та ін. Транспонування сальникової речовини в мозок хворих на інсульт Інсульт 1979; 10 (4): 471-472.

4. Голдсміт Х.С., Ніл-Дуаєр Г., Барсум Л. Транспонування сальникової тканини до хронічно пораненого спинного мозку людини. Параплегія 1986; 24: 173-174.

5. Ni M-S, Zou X-W, Xi K-M, Zhao Y-P. Безкоштовна аутотрансплантація сальникової тканини на поверхню мозку при ішемічній цереброваскулярній хворобі. Chin Med J 1983; 96 (10): 787-789.

6. Abraham J, Chandy MJ, Gammon K, et al. Транспонування сальникової речовини в мозок у пацієнтів з вогнищевою ішемією India J Surg 1986; 48 (4): 138-142.

7. Nagashima Ch, Masumori Y, HoriE та ін. Трансплантація сальника до шийного канатика при мікроангіоанастомозі. No Shinkei Geka (Японія) 1991; 19 (4): 309-318.

8. MacMillan M, Stauffer Sh. Вплив переносу трансплантата сальникової кістки на мікроциркуляцію хребта та формування мембрани ламінектомії. Хребет 1991; 16 (2): 176-180.

9. Karasawa J, Kikuchi H, Kawamura J, Sakai T. Внутрішньочерепна трансплантація сальника при цереброваскулярній хворобі моямоя: Дворічне подальше дослідження. Surg Neurol 1980; 14: 444-449.

10. Мохамед Р., Юсеф Е. Трансплантація сальникової речовини в мозок як лікування рухових наслідків внаслідок інфаркту мозку. Книга рефератів. Міжнародний конгрес сальника в ЦНС. Сюйчжоу, Китай. Травень 1995, с. 35-36.

13. Рафаель Х, Мальпіка А, Еспіноза М, Моромізато П. Трансплантація сальникової тканини при лікуванні хронічної травматичної параплегії: Реферат. Acta Neurochir (Wien) 1992; 114: 145-146.

14. Рафаель Х. Церебральний атеросклероз та окислювальний стрес при деяких захворюваннях, що викликають виклик. J Neurol Sci (Turk) 2004; 21 (4): 343-349.

15. Рафаель Х. Нейротрансплантація. J Neurosurg 2006; 104: 336-338 (лист).

16. Рафаель Х. Гіпоталамічна ішемія та передчасне старіння. Med Sci MONIT 2007; 13 (7): LE 9-10 (лист). www.medscimonit. ком

17. Тестуд Л., Латарджет А. Анатомія людини. Том IV. Барселона, Salvat editores SA 1978: 787-802.

18. Дас СК. Розмір великого сальника та методи його подовження для трансплантації. Br J Plast Surg 1976; 29: 170-174.

19. Ліберманн-Мефферт Д., Великий сальник: Анатомія, ембріологія та хірургічне застосування. Surg Clin North Am 2000; 80: 275-293.

20. Алдай Е.С., Голдсміт Х.С. Хірургічна методика подовження сальникової тканини на основі артеріальної анатомії. Surg Gynecol Obst 1972; 135: 103-107.

21. Ювелір Х.С. Транспонування сальникової речовини до головного та спинного мозку. Surg Rounds 1986; 9: 22-33.

22. Фосетт Д.В. Блум і Фосетт: Підручник з гістології. Дванадцяте видання. Глава 6. Нью-Йорк, Чепмен та Холл 1994, с. 170-181.

23. Чалдаков Г.Н., Тончев А.Б., Тунджел Н та ін. Жирова тканина і тучні клітини. I n, Fantuzzi G та Mazzone T (ред.). Харчування та здоров'я: Жирова тканина та адипокіни у стані здоров'я та хвороб. Нью-Джерсі, Human Press Inc 2006, с. 147-154.

24. Чалдаков Г.Н., Станкулов І.С., Христова М., Генєв П.І. Адипобіологія захворювання: Адипокіни та фармакологія, орієнтована на дипокіни. Curr Pharm Design 2003; 9: 1023-1031.

25. Беттовскі Дж. Адипонектин і резистин. Нові гормони білої тканини сіпозу. Med Sci Monit 2003; 9 (2): RA 55-61.

26. Дукс К, Анатомія великого і меншого сальника у миші з деякими фізіологічними наслідками. In, Goldsmith HS (ed). Сальник: Дослідження та клінічне застосування. Нью-Йорк, Springer-Verlag 1990, с. 19-43.

27. Williams R, White H. Більший сальник. Його застосовність до ракової хірургії та терапії раку. Чикаго, Year Book Medical Publ Inc 1986, с. 795-865.

28. Shimotsuma M, Kawata M, Hagiwara A, et al. Молочні плями у великому сальнику людини. Acta Anat 1989; 136: 211-216.

29. Van Harmelen V, Rohrig K, Hauner H. Порівняння здатності до проліферації та диференціації клітин-попередників адипоцитів людини із сальникової та підшкірної жирової тканини ожирілих. Метаболізм 2004; 53: 632-637.

30. Bakker AH, Van Dielen FM, Greve JW, et al. Кількість преадипоцитів у сальниковій та підшкірній жировій тканині осіб із ожирінням. Ожиріння Res 2004; 12: 488-498.

31. Рафаель Х. Помилкові локалізуючі ознаки при компресії верхнього відділу спинного мозку. Нейрохірургія 1997; 48: 217-218.

32. Рафаель Х. Патогенез надмірної ваги та ожиріння. Rev Climaterio 2005; 8 (48): 233-237. www.revistasmedicasmexicanas.com.mx

33. Рафаель Х. Гіпоталамічна ішемія та метаболічний синдром. Med Sci Monit 2006; 12 (9): LE17-18.

34. Дафі-Барбе Л. Гіпоталамічні гормони. Науковий світ 1984; 5 (43): 4-12.

35. Сімінська Л, Войцеховська С, Свентоховська Е та ін. Вільний тестостерон у сироватці крові у чоловіків з атеросклерозом коронарних артерій. Med Sci Monit 2003; 9 (5): CR 162-166.

36. Moffat SD, Zonderman AB, Metter EJ та ін. Вільний тестостерон та ризик хвороби Альцгеймера у літніх чоловіків. Неврологія 2004; 62: 188-193.

37. Fulton S, Woodside B, Shizgal P, Модуляція схеми винагороди мозку лептином. Наука 2000; 187: 125-128.

38. Рафаель Х. Гіпоталамічна ішемія внаслідок атеросклерозу та цукрового діабету 2 типу. Rev Climaterio 2004; 7 (41): 192-197.

39. Рафаель Х. Рафаель Х, Фернандес Е, Аюло В, Дьєвіла Л. Втрата ваги після трансплантації сальникової залози на передній перфорований простір. Справа Rep Clin Pract Rev 2003; 4 (3): 160-162. www.crcpronline. ком

40. Garcá-Gámez I, Goldsmith HS, Angulo J та ін. Ангіогенна здатність людських стволових клітин. Neurol Res 2005; 27 (8): 807-811.

41. Фріде Е. Система рецепторів ендоканабіноїдів-СВ: Новий гравець у полі жиру-кишечника та жиру. Biomed Rev 2006; 17: 23-42

43. Klepetko W, Mihai G, Wisser W, et al. Гетеротіопічна трансплантація трахеї із загортанням сальника в положенні живота зберігає функціональну та структурну цілісність алотрансплантата трахеї людини. J Thor Cardiov Surg 2004; 127: 862-867.

45. Рейд Р.Р., Дутра Дж., Конлі Д.Б. та ін. Покращений ремонт шийного відділу стравохідного нориці, що ускладнює переднє зрощення хребта: вільний сальник у порівнянні з великим грудним клаптем. J Neurosurg: Spine 2004; 100: 66-70.

46. ​​Вайнберг А. М., Сайєд А. К. Артеріальні судинні шляхи від підключичних артерій до коронарних артеріол, створені вільною сальниковою імплантатою міокарда: Попереднє дослідження. Canad Med Ass J. 1967; 97: 399-401.

47. Рафаель Х. Шийна спондилотична мієлопатія: результати та фактори, що впливають на результат, з особливим урахуванням різниці у віці. Нейрохірургія 2003; 53 (3): 787-788.

48. Рафаель Х. Біль у попереку. J Neurosurg: Spine 2007; 7 (7): 114-115 (лист)

49. Рафаель Х. Внутрічерепний анастомоз. J Neurosurg 2003; 98 (2): 439-440

50. Rafael H, Mego R, Moromizato P, García W. Трансплантація сальникової тканини при епілепсії скроневої частки. Звіт про дві справи. Neurol India 2002; 50: 71-74.

КОРЕСПОНДЕНЦІЯ


[email protected]