Видавництво «Герба» включило до видання «Малої медичної бібліотеки» поточну роботу док. MUDr. Стефан Урбан Бронхіальна астма не тільки тому, що це серйозне захворювання, що прискорюється у всьому світі, але й тому, що завдяки книзі практичні лікарі можуть отримати корисний практичний досвід видатного лікаря та викладача університету, завідувача кафедри пневмології та фтизіатрії медичного факультету Карлового університету в Братислава, який присвятив цьому питання все своє робоче життя.
Бронхіальна астма або бронхіальна астма (неточна астма або задишка) - це хронічне запальне захворювання дихальних шляхів (трахея, бронхи, трахея) з характерними варіативно повторюваними симптомами оборотної бронхіальної обструкції та бронхоспазму.
Загальні симптоми включають утруднення дихання (задишка), кашель, стискання в грудях і хрипи. Під час нападу дихання значно погіршується. Дуже часто це відбувається під час сну, але і у спокої. Ступінь нападу може варіюватися від простого кашлю з хрипами до масивного нападу із зупинкою дихання. Цей процес відбувається дуже швидко.
Астма ймовірно, це спричинено поєднанням генетичних факторів та впливів навколишнього середовища. Його діагностика та контроль, як правило, засновані на регулярному спостереженні за різними симптомами, реакції на лікування протягом курсу та спірометрії. Бронхіальну астму можна класифікувати за двома формами - атопічна (алергічна) або неатопічна (неалергічна).
Для діагностики астма використовується кілька обстежень. Це клінічні обстеження, такі як хрипи, бронхіт та тривалий видих. Це також обстеження положення вдиху грудної клітки та активності допоміжних дихальних м’язів. Інші тести включають функціональні тести легенів: обструктивний розлад вентиляції, гіперінфляція легенів без розладу дифузійної здатності легенів, недосконалий потік повітря після вживання метахоліну, покращений потік після бронходилататорів (ліки, що розширюють бронхи та трахею). Лабораторне дослідження при астмі - це підвищена частота еозинофілів та ненормальний вміст газів у крові - знижений вміст кисню. Рентген грудної клітки, як правило, негативний - змін немає. Під час діагностики астми необхідно знати детальний анамнез астми та алергії в сім'ї пацієнта, а також необхідно перевірити психічний стан пацієнта.
Астма лікується фармакологічно - тобто. препарати. Препарати, що розслаблюють гладкі м’язи дихальних шляхів (бетаадренергіки, метилксантини, антихолінергіки) та препарати, що запобігають або усувають запалення дихальних шляхів (кортикостероїди - інгалятори, ін’єкції або таблетки, антилейкотрієни), застосовуються як монотерапія при стійкій діабетичній астмі. Тучні клітини). Для гострого лікування застосовують бета-агоністи короткої дії у формі інгаляцій, кортикостероїди - беклометазон, будесонід, флутиказон, мометазон, антихолінергічні засоби, амінофілін, тербуталін, адреналін, ізопротеренол та кисень. Кортикостероїди для інгаляцій, Кромолін натрій та Недокроміл натрій (інгаляції) застосовуються для лікування хронічної астми.
В алергічній етіології вводять антигістамінні препарати, інгаляційні кортикостероїди, у більш важких випадках також перорально, у дуже важких випадках (статус asthmaticus) також внутрішньовенно з сульфатом магнію, тоді госпіталізація вже необхідна.
Профілактика та лікуванняі складається з уникнення тригерів (алергенів та подразників, навколишнього середовища, куріння), прийому наркотиків (інгаляційні кортикостероїди, антигістамінні препарати, антилейкотрієни), у разі алергічного походження захворювання, загального лікування алергії.
Ми віримо, що навіть найвимогливіший читач знайде все необхідне для даного питання в точно продуманих главах, де він відповідатиме не лише рекомендаціям медичних компаній, але й практичному досвіду провідного експерта, який працює на одному з найкращих робочих місць у поле в Словаччині.
Наша подяка насамперед належить автору, рецензентам, а також всій команді редакції, від редакторів, читання мови до набору тексту. Ми віримо, що намір Видавництва «Герба» оцінять не лише клініцисти, а й амбулаторні лікарі, які все частіше стикаються з хворими на астму і в нашій країні.
Проф. MUDr. Маріан Бернадіч, к.с.н.
професійний редактор