коли

Багато людей приймають низькі дози аспірину для запобігання можливого інфаркту або інсульту, який, як відомо, має інгібуючий ефект на агрегацію тромбоцитів. Однак є і ті, хто пропускає бажаний результат і все одно утворює небезпечні для життя тромби. Причини цього - проф. Ми звернулись до Дьєрдя Бласко, спеціаліста з згортання крові з Центру тромбозів.

Для захисту від серцево-судинних тромботичних проблем багато людей приймають низькі дози аспірину, оскільки було показано, що він захищає від інфарктів та інсультів, викликаних утворенням тромбів. Це пов’язано з тим, що ацетилсаліцилова кислота в ній пригнічує агрегацію тромбоцитів, зменшуючи тим самим ризик утворення тромбів. На жаль, існує стан, при якому ліки виявляється неефективним - це називається аспіриновою стійкістю - у цьому випадку людина приймає ліки навіть щодня, мій інфаркт/інсульт є настільки ж небезпечним (більшість побічних ефектів більш імовірні - що дуже часто зустрічається з аспірином).

У резистентних до аспірину пацієнтів ацетилсаліцилова кислота не зменшує серцево-судинний ризик або лише у значно більших дозах.

Найпоширеніші можливі причини неефективності/зниження ефекту аспірину

• інші ненормальні процеси згортання крові впливають на організм сильніше, ніж аспірин

• наліт у судинах, що посилює запалення та агрегацію тромбоцитів

• аспірину «замало», потрібні більш сильні ліки (або інший препарат)

• інші ліки блокують дію аспірину (наприклад, НПЗЗ)

• не використовує регулярно

(На додаток до вищезазначеного, існує ще 15 причин цього явища, але вони мають надто біохімічне/патобіохімічне пояснення, тому ми не будемо їх описувати).

Звідки я знаю, що аспірин для мене неефективний?

“Неможливість реагувати” на аспірин, a невідповідь його явище та пояснення почали детально вивчати в останні роки. Виходячи з них, ми виділяємо т. Зв. лабораторна відсутність відповіді, коли явище можна виявити лабораторними методами. Крім того, існує клінічна відсутність відповіді, коли ми не можемо це довести, але у пацієнта неодноразово трапляється «подія» у вигляді інсульту або інфаркту, каже проф. Дьєрдь Бласко.

Тепер стійкість до аспірину можна з певною ймовірністю виявити в спеціальному лабораторному дослідженні.

Щоб з’ясувати, наскільки аспірин захищає вас від інсульту чи інфаркту, бажано пройти спеціальне лабораторне дослідження, радить проф. Дьєрдь Бласко. Для цього потрібен простий зразок крові, після чого результат буде виявлений незабаром. Суть тесту полягає в тому, що взята кров поміщається в спеціальний пристрій, а потім спостерігається, як мембрана в ній, просочена реактивами, закривається від крові, що тече, говорить проф. Дьєрдь Бласко, фахівець з коагуляції Центру тромбозів.

Яке рішення?

Якщо ви стійкі до аспірину, вам слід перейти на інший інгібітор агрегації тромбоцитів, який може мати набагато більший ефект, оскільки залишаються лише побічні ефекти аспірину. Якщо аспірин виявився неефективним лише через лікарські взаємодії, важливо правильно використовувати препарат - спочатку обов’язково прийміть аспірин, а потім прийміть протизапальні препарати через кілька годин, коли НПЗЗ застосовуються разом.!

проф. доктор. Дьєрдь Бласко

внутрішня медицина, клінічний фармаколог

Експерт з проблем згортання крові та згортання крові, фахівець з тромбозів