tvojlekárnik

Коли згадується бактерія, зазвичай уявляється чудовисько, яке шкодить здоров’ю та викликає інфекції та хвороби. Ми називаємо такі бактерії патогенними. Однак наша шкіра, слизові оболонки дихальних шляхів, жіночі статеві органи і особливо слизова оболонка кишечника також заселені бактеріями, які виконують ряд важливих функцій; дружні бактерії або фізіологічна мікрофлора. Вони створюють бар’єр проти потрапляння небажаних бактерій, регулюють обмінні та імунологічні процеси. Детальніше в статті Які основні ефекти пробіотиків?

Як правильно вибрати пробіотик?

Вибрати правильний і якісний пробіотик зовсім не просто для звичайної людини. Однак, враховуючи кількість неякісних та оманливих харчових добавок на нашому ринку, це не дивно. Це нещодавно було підтверджено дослідженням Державного інституту охорони здоров’я в Чеській Республіці, яке показало, що багато пробіотиків на чеському ринку (більшість з них також є в нашій країні) низької якості. Багато харчові добавки містили кількість пробіотичних культур, які навіть не збігалися з твердженнями виробників, і ми не говоримо про те, чи пережили б ті, хто все ще був там, довгу подорож через шлунково-кишковий тракт до кишечника, де вони були б здатний прилипати. (адгезія) до ентерального епітелію і подальша колонізація (колонізація) кишечника. То як же виглядає якісний пробіотик?

Пробіотики корисні для нас лише тоді, коли вони здатні пережити виробничий процес, перехід в кишечник і подальше його розселення. Вони повинні подолати кисле середовище шлунка, а також наявність жовчних кислот. Для штамів пробіотиків, чутливих до кислого рН шлунка, застосовують капсули, покриті кишковорозчинною оболонкою (розчинні в кишечнику)., це правда, напр. у штамів Lactobacillus acidophilus, rambnosus або у біфідобактерій. Це також причина, чому більшість пробіотиків не можна випорожнити з капсул, але їх слід ковтати повністю. Технологічно більш досконала обробка є інкапсуляція ліофілізованих (висушених) пробіотичних бактерій в полісахаридну матрицю, який захищає їх від кислого рН шлунка, і в цьому випадку капсула не виконує захисної функції, і ви можете легко спорожнити пробіотики з капсули (Probiofix). Інший варіант використання пробіотичних бактерій у вигляді спор, які, як відомо, витримують несприятливі умови навколишнього середовища, такі як високі температури або кислий рН (Нутролін).

Найкращі - це холодильники?

Цей слух, ймовірно, виник, коли на ринку з’явились пробіотики Dophilus, які є одними з найкращих на ринку, і їх потрібно зберігати в холодильнику. Тримання пробіотиків на холоді продовжує їх виживання під час зберігання. але виживання в шлунково-кишковому тракті не впливає, багатьом якісним пробіотикам не потрібен холодильник, завдяки хорошій технологічній обробці бактерії переживуть нормальну температуру.

Щодо виживання штамів пробіотиків під час зберігання, Перевагу слід віддавати тим продуктам, які гарантують низку життєздатних бактерій до закінчення терміну придатності (мінімальний термін зберігання). Протягом двох-трьох років зберігання пробіотиків кількість життєздатних бактерій у препараті зменшується, тому може статися так, що пробіотик, який ви купуєте, містить, можливо, одну чверть кількості бактерій, яку ви прочитали на коробці. Вміст пробіотичних бактерій наприкінці періоду придатності гарантує напр. Linex або Jamieson-Acidophilus, а це означає, що кількість бактерій при покупці такого пробіотика може бути навіть більшою, ніж ви можете прочитати на коробці.

Скільки і що?

Ефективність, а також сама доза пробіотику також залежить від використовуваного штаму продукту. Різні штами та їх комбінації застосовуються при різних захворюваннях. Ця область все ще досліджується. Питання, яке часто обговорюють, полягає в тому, чи повинен штам пробіотиків бути стійким до дії антибіотика. Тому деякі виробники використовують пробіотичні штами, про які вони повідомляють стійкість до більшості антибіотиків наприклад. Тому Bacillus clausii (Probacin) або Lactobacilus reutri (Biogaia) також можуть застосовуватися одночасно з антибіотиком. Цікаво, проте, було проведено багато позитивних досліджень із штамами, чутливими до більшості антибіотиків, і, отже, очікується, що вони загинуть перед колонізацією кишечника, що, як показують багато досліджень, не відповідає дійсності. Таким чином, інтервал 2-4 години між введенням антибіотика та пробіотика, чутливого до цього антибіотика, виявляється достатнім заходом (спочатку потрібно прийняти антибіотик, а якщо він всмоктується через 2-4 години, прийміть пробіотик, а не навпаки).

Показано, що штам S. cerevisiae/boulardii (Ентерол), L. rhamnosus GG (краплі Біопрон), В. lactis BB, С. thermophilus (Лактофлор) є ефективними у профілактиці діареї, пов’язаної із застосуванням антибіотиків у дітей.

У дорослих показано, що штами Enterococcus faecium, Bacillus clausi, S. bouldarii, L. acidophilus, L. casei, L.rhamnosus, L. bulgaricus + S запобігають діарею. термофільний. (Пробіофікс Інум, Ентерол, Пробацин, Дофіл, Лінекс). Деякі пробіотичні препарати містять лише один штам, що обмежує їх застосування лише за певними показаннями. З іншого боку, безголова комбінація декількох штамів може бути не завжди можливою, особливо в комбінаціях, не заснованих на дослідженнях, оскільки продукт може антагонізувати один одного (окремі штами можуть діяти по-різному). Таким чином, останні теорії, які вважають за краще зосередитись на якомога більшій кількості штамів у найвищій дозі, вже не є авторитетними, і виробники якості, як правило, зосереджуються на якісній технологічній обробці та правильній комбінації конкретних штамів, що досліджуються на конкретні показання (Dophilus, Pearls, Probiofix Inum), тобто не одне чудо-пробіотик вирішить усі проблеми і підходить кожному. Перевіреним є напр. поєднання L. rhamnosus GG з B. animalis, де перший штам значно покращує адгезію другого штаму до слизової оболонки кишечника тощо.

Що стосується необхідної дози пробіотику, Як правило, рекомендується від 10 до 10 9 (10 9 - це один мільярд) КУО (одиниць, що утворюють колонії) пробіотиків щодня. Однак навіть ці дози не є однозначними, але вони значною мірою залежать від використовуваного штаму, можливої ​​комбінації штамів, а також показань для здоров'я, на які повинен звертати увагу пробіотик. Наприклад ефективна добова доза L.plantarum (299v) становить 5 × 10 8, тоді як для L. acidophilus (NCFB1748) вона становить до 3 × 10 11 .

Згідно з попередніми дослідженнями, це рекомендується продовжувати приймати пробіотики принаймні 2 тижні після припинення лікування антибіотиками, досягти більш ефективної та всебічної корекції мікрофлори кишечника.

Хороші поради

Їжте пробіотик з бананом або пийте Каро з напоєм

Вони містять інулінову клітковину, яку ми називаємо пребіотиком. Пребіотики - це харчові компоненти, які харчуються дружніми бактеріями та допомагають їм рости. Деякі пробіотики містять пребіотик (Лактофлор) на додаток до пробіотичних бактерій. Інулін можна знайти в цикорії, цибулі, часнику, цибулі-пореї, хроні чи злаках.

Бажано доповнювати вітаміни групи В

При лікуванні антибіотиками, особливо при тривалому лікуванні, рекомендується доповнювати вітаміни групи В, оскільки антибіотики пригнічують кишкову флору, яка синтезує (виробляє) вітаміни групи В.

Якщо ви приймаєте антибіотики тривалий час або неодноразово, ви можете спробувати системну ферментну терапію (Вобензим). Дослідження показали, що одночасне призначення антибіотиків та протеолітичних ферментів призводить до значно вищих концентрацій антибіотиків у місці запалення на 8-40%, що дозволяє зменшити дози антибіотиків.

Антибіотики та вагінальний мікоз

Якщо ви схильні до вагінальних мікозів під час лікування антибіотиками, підійдуть вагінальні пробіотики (Floragyn, Gyntima, Fermalac). Антибіотики (наприклад, тетрацикліни), пригнічуючи дружні бактерії слизової оболонки піхви, дозволяють ріст і розмноження деяких патогенних бактерій та кандидів (дріжджів).

Які антибіотики найзначніше вбивають дружні бактерії?

Першим фактором, який впливає на те, як антибіотики зменшують нашу мікрофлору, є т. Зв. біодоступність антибіотика - визначає, який відсоток введеного препарату потрапляє в системний кровообіг (кров). Чим нижча біодоступність, чим більше антибіотиків залишається невсмоктаними в кишечнику і тим більше антибіотик впливає на мікрофлору. Низька біодоступність (приблизно 50% і менше) має, наприклад, азитроміцин (Azitrox, Sumamed, Azatril®), кларитроміцин (Klacid, Fromilide, Klabax®), цефіксим (Suprax), деякі пеніциліни (V-PNC, Penbene), цефуроксим (Zinnat, Xelacef, Xorimax, цероксим). Вища біодоступність, хороша абсорбція і з цієї точки зору менший вплив на зменшення мікрофлори, наприклад, хінолони (Ciplox, Ciphin, Ciprofloxacin, Ofloxin, Medofloxin, Taroflox…) або тетрацикліни (Doxybene, Deoxymycoin, Doxyhexal).
Але це не так просто, оскільки ще більш важливим фактором, що визначає порушення мікрофлори антибіотиками сприйнятливість дружніх бактерій до певного антибіотика. Більшість вад розвитку виробляють антибіотики, ефективні проти анаеробних та факультативних анаеробних бактерій.

Загалом, ми могли б підсумувати, що найпоширеніші порушення та зменшення мікрофлори, а отже виникнення діареї та проблем з травленням спостерігаються у т.зв. амінопеніциліни (Дуомокс, Амоксиклав, Аугментин, Мегамокс), метронідазол (Ентизол) та лінкозаміди (Далацин). Навпаки, діарея рідше зустрічається у деяких хінолонів (Ciplox, Ciphin, Ciprofloxacin, Ofloxin, Medofloxin, Taroflox), макролідах (Sumamed, Azitrox, Fromilid, Klacid, Klabax…) або тетрациклінах.

Пов’язані статті:

Інформація, розміщена на сайті, не замінює інструкції із застосування ліків та не відмінює візит до лікаря. Перш ніж приймати цей препарат, уважно прочитайте інструкцію з експлуатації.