Ви це знатимете, особливо якщо дивитись на яскраву поверхню: перед очима спалахують різні крихітні фігури - маленькі крапки або плями. Вони викликані катарактою в склоподібному тілі, експерти розповідають про діагноз "крило мухи".

14. грудня 2013 о 0:00 Міріам Войтекова, Міріам Войтекова

Хоча описане явище може також сигналізувати про серйозну проблему, воно, як правило, не означає нічого трагічного, "літаючі" одиниці радше роблять життя незручним на роботі, звичайній повсякденній діяльності та, наприклад, за кермом. Зазвичай це нешкідлива катаракта, яка утворюється в склоподібному тілі ока - гелеподібна маса, яка заповнює задні дві третини очного яблука.

Більша частина склоподібного тіла - понад 98% - це вода, а також містить мінерали, колагенові волокна, гіалуронову кислоту, цукри та солі. На думку офтальмолога МУДр. Петр Зяк к.т.н. від очного центру Мартіна UVEA Mediklinik, як механічний, так і метаболічний. Механічна роль полягає в тому, що він підтримує круглу форму очного яблука, а метаболічна функція склоподібного тіла в свою чергу забезпечує транспорт поживних речовин та кисню в оці.

погляд

Що таке крила мухи?

Згадані невеликі утворення насправді є домішками, які часто спонтанно поглинаються і зникають. Але як і чому катаракта виникає у склоподібному тілі? У здорової людини склоподібне тіло прозоре. Склоподібне тіло злегка тисне на сітківку, з’єднану з нею в трьох місцях: на передній частині сітківки, на місці жовтої плями - плями і в місці з’єднання зорового нерва.

На відміну від рідини в передній частині ока, яка постійно змінюється, склоподібне тіло є відносно стабільним, але, як пояснює лікар, його структура змінюється, наприклад, із збільшенням віку. Одні ділянки склоподібного тіла потовщуються, інші, навпаки, стають більш рідкими.

"Задня межа склоподібного тіла, яка зазвичай торкається сітківки, може розслабитися - це називається абляція заднього склоподібного тіла. Це проявляється раптовим потовщенням катаракти перед оком, і світлові явища, що нагадують спалахи, також можуть тимчасово виникати », - пояснює Пітер Жиак. На відміну від кришталика, зміни склоподібного тіла у старшому віці, на думку експерта, не викликають значних змін прозорості і, отже, не впливають на зір.

Однак на якість зору може суттєво вплинути втрата прозорості склоподібного тіла, спричинена кровотечею - відносно поширене явище у пацієнтів з важким діабетом.

Причини змін у склоподібному тілі

Зміни в структурі склоподібного тіла можуть бути зумовлені різними факторами. За словами лікаря, це часто більш важка форма короткозорості або запалення периферичних відділів судинної оболонки (судинна оболонка - це найбільш перевантажена тканина ока. Він містить барвник меланін, який перешкоджає проходженню світла через око) . Зміни також можуть бути спричинені інфекціями склоподібного тіла, але також, наприклад, травмами очей, які також призводять до змін у склоподібному тілі.

Однак помутніння склоподібного тіла не слід недооцінювати, вони не повинні бути просто невинною "домішкою", вони також можуть бути сигналом про те, що людина страждає якимись серйозними захворюваннями очей або загальними захворюваннями. Лікар додає, що це може бути, наприклад, запалення судинної оболонки, діабетична ретинопатія, бактеріальне, вірусне або грибкове запалення сітківки та судинної оболонки, або навіть рак очей або лейкемія. Якщо катаракта погіршується, не відкладайте візит до лікаря.

Як від них позбутися

На думку офтальмолога Петра Жиака, невелика катаракта в склоподібному тілі може спонтанно зникнути. Йодні краплі, що продаються без рецепта, використовуються для прискорення їх засвоєння. Вони допомагають прискорити всмоктування каламуті, підтримуючи обмінні процеси всередині ока.

Однак, якщо катаракта більша, зберігається тривалий час і робить ваше життя суттєво дискомфортним - наприклад, під час керування автомобілем, вам слід подумати про їх видалення за допомогою лазера або хірургічного втручання після консультації з лікарем. Хірургічне видалення - т. Зв вітректомія означає видалення частини або всього склоподібного тіла.

"Однак зазвичай склоподібну катаракту хірургічним шляхом не видаляють, найчастіше цей метод застосовується у важких станах", - каже лікар.

Прикладами є серйозні діагнози: якщо, наприклад, катаракта викликає крововилив у склоподібне тіло у діабетиків або є наслідком посттравматичних станів або запалення.

"Імовірність нової катаракти після такої процедури невелика. Виняток становлять випадки крововиливів у склоподібне тіло у діабетиків, які можуть повторюватися. Зазвичай вітректомія оплачується страховою компанією на робочих місцях, на які вона уклала контракт. Ціна процедури для самоплатника становить приблизно 1000 євро і більше, залежно від використовуваного матеріалу ", - додає офтальмолог.

У деяких випадках видалення помутніння в склоподібному тілі - вітреоліз, проводиться за допомогою спеціального типу лазера.

Для невеликого «лазера» цілком достатньо

У разі незначного помутніння їх бажано видалити за допомогою спеціального лазера. Технічно цей метод називається вітреолізом і проводиться спеціальним типом фотодисперсії, т.зв. YAG-лазер. За словами Петра Зяка, він працює в інфрачервоній смузі, випромінювання невидиме.

"Імпульс такого лазера дуже короткий, і тканини недостатньо для нагрівання. У фокусі лазера відбувається крихітний мікровибух, і наявна тканина перетворюється в плазму та газ. Таким чином, це може порушити роботу лазера - це також може порушити склоподібну катаракту ", - пояснює лікар.

Лікування лазером безболісне і триває близько 45-60 хвилин. Лікар додає, що цей тип процедури не є універсальним, він застосовується лише при деяких видах катаракти в певному місці і іноді пацієнту необхідно виконати кілька сеансів.

Процедура не є профілактикою

Однак вітреоліз - лазерна хірургія YAG підходить не всім. Пітер Жиак уточнює, що його не можуть переносити пацієнти з великою кількістю дрібної катаракти поблизу сітківки або з неповною задньою абляцією склоподібного тіла. Якщо процедура проводиться з правильними показаннями та правильно, ризики мінімальні.

Однак, на думку експерта, небажані травми сітківки або кришталика не можна виключати на 100%. У рідкісних випадках внутрішньоочний тиск може тимчасово підвищуватися або виникати запальна реакція. Якщо у вас лазерний туман видаляється лазером, це не гарантія або запобігання тому, що вони ніколи не можуть повторитися.

Процедура коштує близько 600 євро за око і не відшкодовується страховими компаніями. У вартість входить півтори-дві години вступного огляду плюс сама процедура. У деяких випадках одного лікування недостатньо, і вітреоліз потрібно повторити кілька разів. Однак пацієнт більше не платить за це, це включено у вартість.