Кількість і сила рентгенівських променів, що використовуються при КТ, мають дуже малий ризик пошкодити клітини нашого тіла. Можна сказати, що доза опромінення, отримана в ході дослідження КТ, буде такою ж, яку ми отримали б природним шляхом із навколишнього середовища приблизно через три роки.

instituts

Однак, незважаючи на низький ризик, це процедура, яка не рекомендується вагітним жінкам.

Підготовка КТ залежить від області тіла, яку ви хочете побачити, або від патології, яку ви хочете вивчити.

Є дослідження, які не потребують будь-якої підготовки, наприклад, суглобово-суглобові, інші потребують шестигодинного голодування (три у випадку з діабетиками), а в деяких дослідженнях черевної порожнини вас також попросять випити води або орального контрастного розчину перед тим, як увійти в кімнату.

Як правило, вас попросять зняти одяг, і вам буде надана сукня, щоб уникнути можливих металевих елементів, які можуть заважати зображенню.

Взагалі, ювелірні вироби або металеві елементи заважатимуть зображенню, лише якщо вони знаходяться в досліджуваній зоні, тому, наприклад, під час досліджень голови ми вимагатимемо вам видалити сережки або протези ротової порожнини, але знімати годинник не потрібно або кільця.

КТ показує нам зображення різних органів або структур нашого тіла, які дуже добре диференціюють тканини різної щільності, але не дуже тонкі, коли тканини мають дуже подібну щільність. На зображенні КТ черевної порожнини ми будемо добре диференціювати хребці від нирок, оскільки вони мають дуже різну щільність, але всередині зображення нирки іноді ми не можемо диференціювати структури з подібною щільністю, такі як кіста або вузлик.

Для того, щоб диференціювати структури з подібною щільністю і, таким чином, провести правильне КТ-дослідження, іноді доводиться використовувати рентгенологічні контрасти.

За визначенням, радіологічний контраст - це хімічна речовина, яка має здатність поглинати рентгенівські промені більшою чи меншою мірою, ніж м’які тканини. Залежно від шляху, яким ми їх вводимо, ми можемо класифікувати їх на травний контраст (оральний або ректальний шлях) та внутрішньовенний контраст (через венепункцію).

Оральний травний контраст може бути гідричним (вода), сульфатом барію або йодом, і зазвичай вам слід починати пити від 45 хвилин до 1 години до початку дослідження. Коли травний контраст потрібно вводити ректально, на додаток до трьох типів контрасту, згаданих вище, також можна використовувати повітря (переважно при віртуальній КТ-колоноскопії), і його вводять в оглядовій кімнаті.

Внутрішньовенне введення контрасту складається з йоду, і зазвичай це відбувається через вену на руці.

Ми часто використовуємо обидва типи контрасту (оральний та внутрішньовенний) при дослідженнях черевної порожнини.

Використання контрастів, особливо внутрішньовенних, не позбавлене ризиків. Коли ми вводимо контрастну речовину по венах, є низька ймовірність виникнення побічної реакції, тому рентгенолог буде спостерігати за пацієнтом протягом усього тесту і втручатиметься, якщо це буде потрібно, проводячи відповідне лікування для перенесеної реакції.

Перед входом в кабінет обстеження КТ вам дадуть усвідомлену згоду, яка є пояснювальним документом, що пояснює переваги та можливі ризики, спричинені введенням контрасту.

Закон передбачає, що цей документ повинен бути обов'язково підписаний перед проведенням тесту, незалежно від того, приймається чи забороняється введення контрасту, щоб пацієнт отримав необхідну інформацію.

Ще кілька років тому хворим на цукровий діабет, які лікувались метформіном, рекомендували припинити лікування за кілька днів до і після тесту. В даний час керівництво ESUR, яке є довідковим посібником для введення радіологічних контрастів, показало, що між Метформіном та внутрішньовенним контрастом немає взаємодії, тому суспензія більше не потрібна. Єдина різниця, яку матиме підготовка хворих на цукровий діабет, полягає в тому, що в дослідженнях, які вимагають голодування, цей швидкий, замість 6 годин, може становити 3 години.

У випадках хронічної ниркової недостатності, яка потребує діалізу, може бути введений внутрішньовенний контраст, оскільки ризик пошкодження нирок відпадає

Коли ниркова недостатність легка або середня, і її не лікують діалізом, пацієнт повинен провести аналіз, що відображає креатинін та клубочкову фільтрацію, оскільки тут існує ризик пошкодження ниркової системи. Рентгенолог буде тим, хто оцінить аналіз та вирішить, чи безпечно вводити контраст чи ні.