Оскільки група крові ненародженого плода може відрізнятися від крові матері, організм матері може сприймати її як чужу людину і починати виробляти антитіла. На щастя, догляд за вагітністю приділяє особливу увагу тестуванню групи крові, а також доступні необхідні методи лікування.

конфлікт

Група крові - це успадкована ознака, що визначається антигенами, присутніми на поверхні еритроцитів. Їх можна використовувати для розділення різних груп крові. Знання точної групи крові також має важливе значення для багатьох медичних процедур та догляду за вагітними. Структура антигенів, що складають групи крові, може бути різною (вуглеводи, білки тощо), і вони не з’являються лише на поверхні еритроцитів в організмі.

Конфлікт інтересів під час вагітності

Але чому так важливо знати групи крові під час вагітності? Приємно знати, що плід, що розвивається в організмі матері, отримує свої клітини від батька та матері разом, тому в багатьох випадках група крові плода відрізняється від групи матері. Через це мати також матиме сторонні деталі в крові ненародженого плоду, тому, коли тіло матері розпізнає іншу групу крові, воно виробляє антитіло проти плоду, визнаного чужорідним у власному тілі. Вироблення антитіл найчастіше пов’язане з пологами, оскільки кров матері та плоду зустрічається під час пологів. У рідкісних випадках процес розвивається під час вагітності, іноді через якесь ускладнення вагітності, але в деяких випадках без жодної ідентифікованої причини.

Вироблені антитіла можуть потенційно зашкодити здоров’ю плода. Це пов’язано з тим, що антитіла здатні потрапляти до плоду через плаценту і пуповину, де атакують еритроцити і пошкоджують їх. Процес називається гемолізом і називається хворобою, яка розвивається у дитини гемолітична хвороба новонароджених.

Гемолітична хвороба новонароджених

Важливою частиною гемолізу є те, що еритроцити пошкоджуються, що призводить до анемії у новонародженого, яка зазвичай може бути досить легкою, але іноді може призвести до дуже важкого стану.

Через гемоліз рівень білірубіну в крові зростає після народження, що призводить до жовтяниці новонароджених. У цьому випадку шкіра та білки очей новонародженого стають жовтуватими, а потім осідають протягом декількох тижнів.

У важких випадках анемія може призвести до серцевої недостатності, набряку печінки та селезінки та набряків, що вражають весь організм. Якщо процес погіршується перед пологами, це також може спричинити внутрішньоутробну смерть. На щастя, важкі форми захворювання зустрічаються дуже рідко завдяки ефективній профілактиці та ретельній допологовій допомозі, яка включає групи крові та антитіла.

Значення групи крові під час вагітності

Якщо система AB0 відрізняється (тобто, якщо група крові матері та плода за системою ABO відрізняється), організм матері найчастіше виробляє антитіла типу IgM, які не можуть пройти через плаценту, тому це майже ніколи не викликає проблема. У дуже рідкісних випадках утворюються антитіла типу IgG, які можуть викликати захворювання плода.

Система резус-групи крові (тобто позитивний чи негативний результат у плода чи групи крові матері) є другою за значимістю системою груп крові після AB0 під час вагітності. Коли хтось має резус-позитивну (Rh +) групу крові, так званий D-антиген присутній на поверхні еритроцитів, тому організм не розпізнає D-антиген від іншого організму як чужорідного. Таким чином, коли і плід, і група крові матері позитивні, мати не вважає плід чужим, тому імунна відповідь не розвивається. Подібним чином, ви не бачите резус-негативного або D-вільного від антигену плода як чужого, оскільки не існує чужорідного антигену.

Конфлікт групи крові виникає, коли група крові матері є резус-негативною, тому ваше тіло ще не стикалося з антигеном D, тоді як група крові плода резус-позитивна. На момент першої вагітності антитіло, що продукується проти антигену D, ще не присутній в організмі майбутньої матері, тому не звично розвивати імунну реакцію з важкими наслідками під час першої вагітності.

Однак під час пологів (але також під час аборту або під час акушерських процедур) клітини плода можуть потрапляти в кров матері, що викликає імунну відповідь, так що антитіло, що продукується проти антигену D, може бути присутнім під час наступної (другої та наступних) вагітностей може спричинити тяжкий стан в утробі матері.

Розвиток дитини
9/1 Перший місяць
9/2 Другий місяць
9/3 Третій місяць
9/4 Четвертий місяць
9/5 П’ятий місяць
9/6 Шостий місяць
9/7 Сьомий місяць
9/8 Восьмий місяць
9/9 Дев'ятий місяць

Можливість профілактики вже відома

Оскільки під час першої вагітності резус-негативний материнський організм найчастіше матиме можливість розпізнавати чужорідний антиген D на еритроцитах від резус-позитивного новонародженого під час пологів, так що антитіла не виробляються до народження плода. гемолітичної хвороби новонароджених.

У таких випадках можна вчасно визначити резус-позитивну групу крові у плода, визначаючи групу крові новонародженого при народженні (найчастіше за зразком крові, взятою з пуповинної крові). Якщо це підтвердиться, мати отримає ін’єкцію протягом 72 годин після пологів. Це називається анти-D профілактикою, а ін’єкція містить IgG анти-D (тобто антитіло до D антигену).

Дія препарату полягає в тому, що коли його дають матері, він потрапляє в кровообіг і зв’язується з D-антигеном будь-яких резус-позитивних еритроцитів плода, які можуть потрапити в організм матері, а потім вбиває їх, таким чином маскуючи їх від захисних імунних клітин матері. Через це організм матері не імунізований проти фетального D-антигену, тому під час наступної вагітності в циркуляції не буде антитіл проти D-антигену, які можуть завдати шкоди плоду.

За необхідності препарат можна також вводити під час вагітності, якщо сталося, що з будь-якої причини відбулося переливання плода матері, тобто кров плоду могла потрапити в кровообіг матері. Оскільки скринінгові тести під час вагітності визначають не тільки групу крові, а й перевіряють наявність антитіл, з часом також може стати очевидним, що антитіла виробляються в організмі матері. За допомогою та належного використання цього препарату, за оцінками, лише в США щороку запобігається приблизно 10 000 смертей плоду.

Джерело: WEBBeteg
Наш медичний автор: д-р Ágnes Farkas, акушер-гінеколог

Рекомендація до статті

Здорове, збалансоване харчування для маленьких дітей та підлітків.

Ви навіть можете вилікуватися вдома, вчасно лікуючи свої початкові симптоми. (х)

З моменту зачаття материнське тіло також є частиною дива, яке триває майже 40 тижнів, а також є хранителем і виконавцем.

На четвертому місяці дитина вже перебуває у постійному русі, а його кістки стають твердішими, тому його мати, швидше за все, відчуватиме.

Одним з найважливіших завдань під час пологів є забезпечення вітамінами та мінералами, важливими як для здоров’я матері, так і для розвитку плода.

На двадцятому тижні голова дитини вже має діаметр 47 мм і вагу близько 30 dkg, тоді як слух плода стає гострішим.

Після дванадцятого тижня ми говоримо вже не про ембріон, а про плід. Висота сидіння дитини (голова до сідниць, CRL) вже більше.

На 56 день після запліднення органи ембріона грубо формуються. Зародок вже здатний здійснювати рефлекторні рухи і безперервно.

У перші місяці після спалаху захворювання COVID-19 не вважалося більшим ризиком для вагітних жінок та їх плодів. Тим часом.

Дослідники виявили два нових біомаркери, які допомагають діагностувати гестаційну токсикозію та виявити ризик захворювання.