переломів

У міру наближення потепління та літніх канікул кількість аварій на природі буде збільшуватися. Діти можуть отримати аварію на відкритому повітрі під час звільненої гри. Багато травм є банальними, але бувають також випадки, коли за болем може виникати перелом, який є більш тривалим, ніж зазвичай, і не піддається місцевому лікуванню. У цій статті буде розглянуто типи травм кісток, які ми традиційно лікували при зовнішній фіксації, консервативно. Це може бути штукатурка, бандаж, металева рейка, ремінець-нагадування, трикутна тканина.

Коли думати про перелом, а коли відвідати оперативне втручання?

Серед вірних ознак перелому вражає деформація кінцівки, особливо у випадку з довгими трубчастими кістками. Звичайно, біль, набряк і втрата функції - також ознаки переломів.

Консервативно лікуються закриті переломи.

Принцип лікування переломів у дитячому віці відрізняється від принципу дорослих. На щастя, дитяча травма кісток має чудову схильність до загоєння завдяки своєму хорошому потенціалу відновлення. У цьому випадку кістки все ще ростуть, у них є зона зростання. Чим молодша дитина, тим більше ми обираємо консервативну форму лікування переломів. Звичайно, є винятки. На щастя, в молодому віці кістки більш гнучкі. Щоб зробити перелом, потрібно багато енергії, і зміщення, завдяки сильній окісті, відбувається рідше. Це сприяє точному відновленню.

Що стосується консервативної терапії, ми дотримуємося правила Белера.

Процес лікування переломів:

1-й крок: при необхідності - repositio, яке може проводитися під місцевою анестезією або анестезією. Останній спосіб також залежить від віку та виду перелому пацієнта. Переробку можна спостерігати при осьовому та бічному зміщеннях відповідно. Виправлено осьове зміщення до 20-30 градусів. З іншого боку, обертання навколо осі не переробляється.

Крок 2: відпочиваючи, кріплення (retentio) це може бути гіпсове кріплення, алюмінієва рейка, ремінець, трикутна тканина, в'язання Гілхріст. Час запису залежить від типу перелому.

Крок 3: фізіотерапія (реабілітація). Останнє також необхідно, оскільки фіксація повинна бути встановлена ​​таким чином, щоб утримувати суглоб до і після перелому. Після зняття гіпсу функція цих суглобів знижується через відсутність руху.

Переломи верхніх кінцівок часто включають переломи зап’ястя, ліктя, пальця та ключиці.

З ними можна поводитись консервативно у великих відсотках. Багато разів зморщується лише кора кістки. Поширеним видом перелому називають перелом зеленої гілочки. У випадках зміщення достатньо фіксації гіпсу після відновлення під відповідною анестезією.

Дещо при переломах ліктя (без зміщення) прив'язування пошкодженої кінцівки до шиї достатньо, щоб надпліччя і передпліччя знаходились під гострим кутом (комір і манжета)

Контрольні тести важливі при переломах.

Потрібно контролювати кровообіг та іннервацію кінцівки.

Занадто тугий гіпс може спричинити проблеми в цьому плані, що у важких випадках негативно впливає на кровообіг та функцію кінцівки через підвищений тиск у тканинах. З цієї причини ми спочатку застосовуємо гіпсові рейки, які згодом обводяться. Час фіксації залежить від місця перелому, типу, віку пацієнта. Переломи пальців фіксували протягом 3 тижнів, помістивши алюмінієву рейку. Перелом зап’ястя протягом 3-4 тижнів, перелом ліктя протягом 3-4 тижнів. Перелом верхньої частини руки протягом 3 тижнів, перелом ключиці протягом 2-3 тижнів, але перелом передпліччя протягом 8-10 тижнів.

Після зняття гіпсу майже в усіх випадках розвивається звуження рухів суглобів. У перші 1-2 дні рух нерухомими суглобами все ще може бути незручним, болісним, але як тільки вони «заходять», вони не мають скарг. У разі тривалої зниженої рухливості ми можемо звернутися за допомогою до фізіотерапевта. Після зняття застібки потрібно ще 2-4 тижні, щоб розпочати повне навантаження. Плавання особливо добре в перші дні.