Протизаплідні таблетки менш ефективні у жінок із зайвою вагою

Протизаплідні таблетки показують вищий рівень вагітності серед жінок із ІМТ із надмірною вагою, ніж із нормальним ІМТ. У випадку із контрацептивним пластиром вища маса тіла та не більший ІМТ означали те саме.

надмірною

Створено: 22 липня 2010 р. 10:08
Змінено: 22 липня 2010 р., 18:30

Були зібрані дані 39 531 жінки, яка приймала контрацептиви. Протизаплідні таблетки менш ефективні, ніж найжирніші, було виявлено шляхом аналізу даних. Але картина дуже складна, залежно від багатьох інших факторів. "Інші методи контрацепції, ін'єкцій та імплантації можуть не впливати на ІМТ", - говорить перший автор статті, доктор Лорін Лопес, дослідник з організації "Family Health International". Резюме з’явилось у поточному випуску Кокранівської бази даних систематичних оглядів 2010 року.

Багато дослідників вважають, що метаболічні зміни, пов'язані з ожирінням, і саме ожиріння знижують ефективність гормональних контрацептивів. Ми також мало знаємо про те, як ефекти контрацептивів відрізняються у осіб із надмірною вагою, оскільки більшість досліджень на сьогоднішній день виключали людей із надмірною вагою. Якщо ні, деякі опитування проводились на основі ІМТ, а деякі - на основі маси тіла.

Доведено, що вони різним чином впливають на рівень вагітності. Наприклад, дослідження, що обчислює ІМТ, аналізує, як ІМТ впливає на метаболізм контрацептивів, тоді як дослідження, що обчислює масу тіла, схильне дивитися на те, чи потрібно їм вводити більш високі дози гормонів.

"Для жінок із ожирінням або надмірною вагою лише протизаплідні таблетки мають більший ризик для здоров'я", - говорить доктор Амітасрігоурі Мерті, керівник оборонних методів, лікарняний центр Белв'ю, Нью-Йорк.

Контрацептиви, що містять естроген, збільшують ризик серцевого нападу, тромбозів, високого кров’яного тиску та захворювань жовчного міхура у жінок із надмірною вагою, які і без того мають більший ризик зайвої ваги. Протизаплідні таблетки досі залишаються одним з найефективніших методів. Крім того, завагітніння має набагато більше ускладнень для жінок із зайвою вагою. Через це багато жінок із надмірною вагою перейшли на протизаплідний засіб, що містить лише прогестерон, такий як Депо-Провера для ін’єкцій. Однак для зайвої ваги в перший рік застосування цей метод може призвести до подальшого збільшення ваги.

"Потрібні більш комплексні дослідження, щоб дати можливість медичним працівникам надавати вказівки щодо контрацептивів. Ми повинні знати частоту надмірної ваги та ожиріння та їх вплив на ефективність контрацепції", - пишуть автори.