Розуміння РС

контрактури

Розсіяний склероз (РС) - це аутоімунне захворювання, при якому в центральній нервовій системі утворюються демієлінізуючі бляшки. На рахунок, інша симптоматика виникатиме залежно від розміру бляшок, їх кількості та розташування.

Між симптоми, що характеризують розсіяний склероз, виявляється спастичність.

М’язи тіла, навіть у стані спокою, підтримують певний м’язовий тонус. Щоб підтримувати правильний тонус, вони повинні отримувати адекватну стимуляцію з боку спинного мозку. На відміну від цього, у людини з РС на цей контроль м’язового тонусу часто впливає пошкодження ділянок ЦНС, відповідальних за рух м’язів (рухова зона та рухові шляхи). Тоді спостерігається неадекватно підвищений м’язовий тонус (спастичність).

Деякі симптоми, які можуть виникати у тих, хто страждає від контрактур і спастичності, залежно від ураженої області, це:

● Гіпертонус: Це означає підвищення м’язового тонусу. В результаті виникає скутість м’язів, яка включає контрактури, які можуть бути болючими, перешкоджати певним рухам або обмежувати їх амплітуду. Також можуть бути уражені суглоби, які зазнають перевантажень через скорочення м’язів.

● Мимовільні скорочення м’язів: Зазвичай вони трапляються серіями або групами. Якщо вони виникають у м’язах, пов’язаних із сечовипусканням або дефекацією, вони можуть спровокувати нетримання сечі. Якщо вони впливають на м’язи, пов’язані з ходою, можуть статися падіння.

● Проблеми з відпочинком: Через необхідність частіше мочитися ваш нічний відпочинок може не відновити. Однією з ознак розсіяного склерозу є втома, яка може посилитися неякісним сном.

● Труднощі спілкування: на випадок, якщо ураженими м’язами є ті, хто бере участь у артикуляції слова.

● Труднощі з ковтанням: Якщо уражаються м’язи, пов’язані з ковтанням, можуть з’явитися труднощі з ковтанням та пов’язані з ними проблеми, такі як втрата ваги або аспіраційна пневмонія, при якій їжа переходить в бронхи.

Спастичність вважається однією з основних причин інвалідності при РС, оскільки це обмежує щоденне життя.

Тому головними науковими суспільствами, серед яких є Іспанське товариство неврології (1) - розробили клінічні рекомендації з діагностики та лікування спастичності при РС. Національне товариство розсіяного склерозу США навіть підготувало серію відео з цього приводу (2,3).

Для досягнення найкращих результатів у лікуванні необхідно поєднувати різні фармакологічні методи лікування з фізичними та реабілітаційними методами лікування.

У разі появи симптомів спастичності про них слід негайно повідомити невролога відображатись в історії хвороби та вживати відповідних заходів лікування.