Якщо у вас захворювання нирок, ви можете вжити заходів для захисту нирок від подальшого пошкодження.

Чим раніше ви дізнаєтесь, що у вас захворювання нирок, тим краще. Кроки, які ви можете вжити для захисту нирок від пошкодження, також можуть допомогти запобігти хворобам серця та покращити загальний стан здоров’я. Внесення цих змін, коли у вас немає симптомів, може бути важким, але воно того варте.

Десять способів управління нирковою хворобою

  1. Контролюйте свій артеріальний тиск
  2. Якщо у вас цукровий діабет, досягніть своєї мети щодо рівня глюкози в крові
  3. Співпрацюйте зі своєю медичною командою, щоб стежити за здоров’ям нирок
  4. Приймайте ліки за призначенням
  5. Попрацюйте з дієтологом, щоб скласти план харчування
  6. Включіть фізичні навантаження у свій розпорядок дня
  7. Прагніть до здорової ваги
  8. Висипайтеся
  9. Відмовтеся від куріння
  10. Пошук здорових способів боротьби зі стресом та депресією.

Контролюйте свій артеріальний тиск

Найважливіший крок для лікування захворювань нирок - це контроль артеріального тиску. Високий кров'яний тиск може пошкодити нирки. Ви можете захистити нирки, підтримуючи артеріальний тиск на рівні або нижче рівня, встановленого лікарем. Для більшості людей цільовий рівень артеріального тиску становить менше 140/90 мм рт.

Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб розробити план досягнення цілей щодо артеріального тиску. Кроки, які ви можете зробити для досягнення цілей щодо артеріального тиску, можуть включати вживання здорової для серця їжі з низьким вмістом натрію, відмова від куріння, фізична активність, достатній сон і прийом ліків за призначенням.

захворювань
Найважливіший крок для лікування ниркової недостатності - це контроль артеріального тиску.

Досягнення цілі глюкози в крові, якщо у вас діабет

Щоб досягти цілі глюкози в крові, регулярно перевіряйте рівень глюкози в крові. Використовуйте результати для керівництва рішеннями щодо їжі, фізичної активності та медицини. Попросіть свого лікаря, як часто перевіряти рівень глюкози в крові.

Ваш лікар також перевірить ваш A1C. A1C - це аналіз крові, який вимірює ваш середній рівень глюкози в крові за останні 3 місяці. Цей тест відрізняється від звичайних перевірок рівня глюкози в крові. Чим вище ваше число А1С, тим вище рівень глюкози в крові за останні 3 місяці. Будьте наближені до щоденних показників рівня глюкози в крові, щоб допомогти досягти мети A1C.

Мета A1C для багатьох хворих на діабет нижче 7 відсотків. Запитайте свого лікаря, якою має бути ваша мета. Досягнення підвищеного рівня допоможе захистити нирки. Дізнайтеся більше про лікування діабету.

Співпрацюйте зі своєю медичною командою, щоб стежити за здоров’ям нирок

Тести, які лікарі використовують для виявлення захворювань нирок, можуть також використовуватися для відстеження змін у роботі нирок та їх пошкодження. Захворювання нирок з часом має тенденцію до прогресування. Кожного разу, коли ви оглядаєтесь, запитуйте свого лікаря, як результати порівнюються з останніми. Вашими цілями будуть:

  • залиште СКФ таким же.
  • тримайте альбумін в сечі однаковим або меншим.

Лікар також перевірить артеріальний тиск і, якщо у вас діабет, рівень А1С, щоб переконатися, що ви відповідаєте цілям та рівням глюкози в крові.

Як я можу підготуватися до відвідування лікаря?

Чим більше ви плануєте своїх візитів, тим більше ви зможете дізнатись про своє здоров'я та варіанти лікування.

Складіть список питань
Нормально мати багато запитань. Пишіть свої запитання, коли вони спадають на думку, щоб ви могли запам’ятати все, що хочете запитати, коли йдете на зустріч. Можливо, ви захочете запитати, які тести проводяться, що означають результати тестів або які зміни потрібно внести у свій раціон та ліки.

Зразок запитань до лікаря для людей із захворюваннями нирок

Про ваші іспити

  • Що таке моя СКФ? Що це означає?
  • Чи змінився мій СКФ з останнього разу?
  • Яке значення мого альбуміну в сечі? Що це означає?
  • Чи змінилися результати мого альбуміну в сечі порівняно з останніми результатами?
  • Чи прогресує моя хвороба нирок?
  • Чи мій артеріальний тиск у межах норми?

Про лікування та особистий догляд

  • Що я можу зробити, щоб моя хвороба не прогресувала?
  • Чи слід змінювати будь-які мої ліки або дози?
  • О котрій порі дня я повинен приймати кожен із своїх ліків?
  • Чи потрібно мені змінювати свій раціон?
  • Ви направите мене до дієтолога за порадами щодо дієти?
  • Коли слід звертатися до нефролога (спеціаліста з нирок)?
  • Чи повинен мене турбувати діаліз або трансплантація нирки?
  • Що я повинен робити, щоб захистити свої вени?

Про ускладнення

  • З якими ще проблемами зі здоров’ям я стикаюся через хворобу нирок?
  • Чи слід шукати симптоми? Якщо так, то які?

Візьміть із собою друга або члена сім'ї за підтримкою
Довірений друг або член родини може робити нотатки, ставити запитання, які вам не спали на думку, надавати підтримку та допомогти запам’ятати, що сказав лікар під час візиту. Поговоріть заздалегідь про те, що ви хочете отримати від консультації, і яку роль ви хотіли б відіграти ваш друг чи член родини.

Хто входить до моєї команди охорони здоров’я?

Наступні медичні працівники можуть бути частиною медичної команди, яка бере участь у вашому лікуванні:

Лікар первинної уваги. Ваш постачальник первинної медичної допомоги - лікар, медсестра або фельдшер - це та особа, яка прийме вас до вас під час звичайних медичних візитів. Ваш лікар первинної медичної допомоги може стежити за станом здоров’я ваших нирок та допомагати вам керувати діабетом та високим кров’яним тиском. Лікар первинної ланки також призначає ліки і може направити вас до фахівців.

Медсестра. Медсестра може допомогти вам у лікуванні та навчити вас моніторингу та лікуванню захворювань нирок, а також керуванню вашими проблемами зі здоров'ям. Деякі медсестри спеціалізуються на захворюваннях нирок.

Сертифікований дієтолог. Зареєстрований дієтолог - фахівець з питань харчування та харчування, який допомагає людям складати план здорового харчування, коли у них є такі проблеми зі здоров’ям, як захворювання нирок. Дієтологи можуть допомогти вам скласти план харчування на основі роботи нирок. Ниркові дієтологи часто працюють в діалізних центрах і мають спеціальну підготовку для роботи з людьми із захворюваннями нирок.

Вихователь діабету. Педагог з діабету навчає людей, які страждають на діабет, як управляти своїми захворюваннями та вирішувати проблеми, пов’язані з діабетом.

Фармацевт. Фармацевт навчає вас про ваші ліки та наповнює вашими рецептами. Важливою роллю фармацевта є перегляд усіх ваших ліків, включаючи безрецептурні ліки та добавки, щоб уникнути ризикованих комбінацій та побічних ефектів.

Соціальний працівник. Коли ви майже не потребуєте діалізу, ви можете мати можливість відвідати соціального працівника. Соціальний працівник діалізу допомагає людям та їхнім сім'ям впоратися із життєвими змінами та витратами, пов'язаними із захворюваннями нирок або нирковою недостатністю. Соціальний працівник діалізу також може допомогти людям з нирковою недостатністю звернутися за допомогою щодо витрат на лікування.

Нефролог. Нефролог - лікар нирок. Лікар первинної ланки може направити вас до нефролога, якщо у вас є ускладнене захворювання нирок, ваше захворювання швидко прогресує або перебуває в запущеній стадії.

Приймайте ліки за призначенням

Багато людей із захворюваннями нирок приймають ліки за рецептом для зниження артеріального тиску, контролю рівня цукру в крові та зниження рівня холестерину.

Існує два типи ліків від артеріального тиску - інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) та антагоністи рецепторів ангіотензину II (АРА-ІІ) (АПФ та АРБ). Ці ліки можуть уповільнити розвиток ниркової хвороби та затримати її до досягнення стадії ниркової недостатності навіть у людей, які не мають високого кров’яного тиску (гіпертонія). Назви цих ліків закінчуються на -pril або -sartan.

Багатьом людям потрібно приймати два або більше ліків від артеріального тиску. Можливо, вам також доведеться прийняти діуретик, який іноді називають таблеткою для води. Метою є досягнення цілі артеріального тиску. Ці ліки працюють найкраще, якщо ви обмежите споживання солі.

Знайте, що ваші ліки з часом можуть змінюватися

Ваш лікар може змінювати ваші ліки в міру прогресування вашої хвороби нирок. Ваші нирки не фільтруються так добре, як у минулому, і це може призвести до небезпечного накопичення ліків у вашій крові. Деякі ліки також можуть бути шкідливими для нирок. Отже, ваш лікар може сказати вам, що:

  • приймайте ліки рідше або приймайте меншу дозу.
  • припинити прийом одного ліки або перейти на інший.

Ваш фармацевт та лікар повинні знати про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи ліки, що відпускаються без рецепта, вітаміни та добавки.

Поговоріть зі своїм постачальником про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи ліки, що відпускаються без рецепта, вітаміни та добавки.

Будьте обережні з безрецептурними ліками, які ви приймаєте

Якщо ви приймаєте ліки, що відпускаються без рецепта або відпускаються за рецептом, від головного болю, болю, лихоманки або застуди, можливо, ви приймаєте нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ або НПЗЗ). НПЗЗ часто включають знеболюючі засоби та ліки від застуди, які можуть пошкодити нирки та спричинити гостру травму нирок, особливо у хворих із захворюваннями нирок, діабетом та високим кров'яним тиском.

Ібупрофен та напроксен є прикладами поширених НПЗЗ. НПЗЗ продаються під багатьма торговими марками, тому запитайте у свого фармацевта чи лікаря, чи безпечні для вас ліки, які ви приймаєте.

Ви також можете шукати НПЗЗ на етикетках з інформацією про наркотики, як показано нижче:

Якщо ви регулярно приймали НПЗЗ для лікування хронічного болю, можливо, ви захочете запитати свого лікаря про інші способи лікування болю, такі як медитація або інші методи розслаблення. Детальніше про боротьбу з болем можна прочитати на веб-сайті Національного інституту охорони здоров’я (NIH) Національного центру інтегрованого та допоміжного здоров’я.

Поради щодо управління ліками

Наступного разу, коли ви отримаєте рецепт або придбаєте безрецептурні ліки або добавки, поцікавтеся у фармацевта, як цей продукт може:

  • впливають на нирки.
  • заважати приймати інші ліки.

Купуйте ліки в одній аптеці або мережі аптек, щоб ваш фармацевт міг:

  • стежте за своїми ліками та добавками.
  • розглянути шкідливі взаємодії з іншими ліками.

Ведіть облік своїх ліків та добавок:

  • Зберігайте актуальний список своїх ліків та добавок у своєму гаманці. Візьміть із собою список або принесіть пляшки з ліками на всі відвідування медичних закладів.
Можливо, ви захочете взяти з собою всі пляшки з ліками для відвідування медичних закладів.

Попрацюйте з дієтологом, щоб скласти план харчування

Те, що ви їсте та п'єте, може вам допомогти:

  • захистити свої нирки.
  • досягти цільового рівня та рівня глюкози в крові.
  • запобігати або затримувати проблеми зі здоров’ям, спричинені захворюваннями нирок.

У міру прогресування вашої хвороби нирок, можливо, вам доведеться вносити більше змін до того, що ви їсте та що п'єте.

Дієтолог, який обізнаний про захворювання нирок, може з вами працювати створити план харчування, який включає здорову їжу, яку ви із задоволенням їсте. Приготування їжі та приготування їжі з нуля може допомогти їсти здоровіше.

Консультації дієтолога з питань харчування, які допоможуть вам досягти свого здоров’я чи медичних цілей, називаються лікувально-дієтичною терапією (МНТ). Якщо у вас діабет або захворювання нирок і направлення від лікаря первинної ланки, ваше медичне страхування може покривати НТМ. Якщо ви претендуєте на Medicare, ви маєте покриття MNT.

Ваш лікар може направити вас до дієтолога. Ви також можете отримати зареєстрованого дієтолога в Інтернеті через Академію харчування та дієтології. Тісно співпрацюйте зі своїм дієтологом, щоб дізнатися, як правильно харчуватися при захворюваннях нирок.

Включіть фізичні навантаження у свій розпорядок дня

Будьте фізично активними протягом 30 хвилин або більше у більшість днів. Фізична активність може допомогти вам зменшити стрес, контролювати свою вагу та досягти цільового рівня та рівня глюкози в крові. Якщо ви зараз не активні, поцікавтеся у свого лікаря про тип і обсяг фізичних навантажень, які підходять саме вам.

Перегляньте ресурси фізичної активності та управління вагою, щоб допомогти вам залишатися мотивованими.

Прагніть до здорової ваги

Надмірна вага змушує нирки працювати інтенсивніше і може пошкодити їх. Інструмент планування ваги тіла NIH - це онлайн-інструмент, який допоможе вам скорегувати свої плани щодо досягнення здорової ваги та збереження здорової ваги. Планувальник ваги тіла є частиною SuperTracker - безкоштовного інструмента для відстеження ваги, фізичної активності та ваги від ChooseMyPlate.gov, який допоможе вам скласти здорову дієту, контролювати свою вагу та зменшити ризик хронічних захворювань, включаючи захворювання нирок. нирки.

Висипайтеся

Прагніть до 7-8 годин сну щоночі. Досить висипатися важливо для загального фізичного та психічного здоров’я людини та може допомогти досягти цілей у крові та глюкозі. Ви можете вжити заходів для поліпшення своїх звичок до сну.

Перестати палити

Куріння сигарет може погіршити ураження нирок. Відмова від куріння може допомогти вам досягти цілей щодо артеріального тиску, що корисно для нирок і може знизити ваші шанси на серцевий напад чи інсульт. Поради щодо того, як кинути палити, відвідайте сайт Smokefree.gov.

Знайдіть здорові способи боротьби зі стресом та депресією

Тривалий стрес може підвищити артеріальний тиск і рівень цукру в крові та призвести до депресії. Деякі кроки, які ви повинні зробити для лікування хвороби нирок, - це також здорові способи боротьби зі стресом. Наприклад: фізична активність і сон допомагають зменшити стрес. Прослуховування улюбленої музики, зосередження на чомусь спокійному і спокійному або медитація теж можуть допомогти.

Депресія поширена серед людей з тривалими або хронічними захворюваннями. Депресія може ускладнити контроль над захворюваннями нирок. Зверніться по допомогу, якщо вам сумно. Зверніться за допомогою до фахівця з психічного здоров’я. Розмова з групою підтримки, членом духовенства, другом або членом сім’ї, який слухає ваші почуття, може допомогти.

Зміст цієї публікації надається як послуга Національного інституту діабету та хвороб органів травлення та нирок (NIDDK), що входить до складу Національного інституту охорони здоров’я (NIH). NIDDK перекладає та ділиться результатами своїх досліджень для підвищення рівня обізнаності щодо здоров’я та захворювань серед пацієнтів, медичних працівників та широкої громадськості. Публікації, вироблені NIDDK, ретельно переглядаються науковцями NIDDK та іншими експертами.

Ця інформація не захищена авторським правом. NIDDK закликає громадськість вільно ділитися цією інформацією.

Зв'яжіться з нами

Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок
Інформаційний центр охорони здоров’я