Невідкладна медична допомога

Демографія, комунікабельність, відсутність тестів та пізня реакція пояснюють, що на дві країни припадає 44% смертей у світі

Коронавірус: останні новини з Іспанії та світу, у прямому ефірі

Колізей у Римі самотньо стоїть у замкнутому Римі

іспанія

VINCENZO PINTO/AFP

З 15 300 і 11 700 загиблими, Італія та Іспанія Кілька днів тому вони залишили позаду китайський регіон Ухань, який походить від пандемії, і очолюють сумний рейтинг жертв коронавірусу у світі. Обидві країни становлять 44% глобальних смертей, тоді як вони становлять лише 1,4% населення світу.

Чому Covid-19 вирував у цьому куточку Середземного моря? Невдача? Погане управління? Чи існують фактори, що пояснюють його більшу вразливість, ніж інші сфери? Або, просто, Італія та Іспанія спочатку пішли шляхом, яким підуть пізніше інші?

Питання лежать на столі у експертів, які попереджають, що поки що рано робити висновки, оскільки вони стикаються з вірусом, який досі дуже невідомий. "Ми не впевнені, чому, навіть якщо Італія та Іспанія постраждали сильніше, ніж інші європейські країни", - говорить Леон Данон, епідеміолог з Університету Ексетера і член групи, яка консультує британський уряд.

Однак деякі гіпотези набувають популярності. Якщо є один елемент, на який постійно вказують дані, це саме те, що вік є ключовим: Covid-19 набагато смертельніше вражає людей похилого віку. демографічна піраміда Італії та Іспанії зі старінням населення вказує на те, що вони вразливіші до вірусу. "Знаменита середземноморська дієта та довголіття грають проти вас", - резюмує Данон.

Експерти попереджають, що поки незрозуміло, чи йдеться у двох країнах Середземномор'я гірше чи лише першими

Демографія щось пояснює, але не все. Середній вік в Італії (45,9) та Іспанії (44,9) перевищує вік китайців (38,4) або британців (40,5), але не стільки південнокорейських (43,7) чи німецьких (45,9).

Середземноморська соціальна структура, звичаї та способи взаємовідносин, Алекс Аренас, професор комп'ютерних наук та математики в Університеті Ровіри і Вірджилі. «Ми дуже знайоме суспільство, в якому бабусі та дідусі піклуються про дітей, коли вони залишають школу. І ми повинні обійматись і цілуватися, зустрічатися з друзями за випивкою. По-іншому йдеться в Північній Європі, не кажучи вже про азіатські країни, де фізичний контакт мінімальний і всі носять маску ".

«Арени» цензурують повідомлення, яке тижнями вибивалося владою, в якому рекомендується не використовувати маски, якими він користується з січня: «Потрібно проявити недбалість або незнання, щоб сказати, що вони марні. Що трапляється, їх не вистачає, тому що вони не зробили запасів. Звичайно, вони працюють. Не стільки для захисту себе, скільки для захисту інших, якщо ти заражений і не знаєш цього ".

Середньодобова кількість людей старше 70 років

Італійці Паоло Суріко та Андреа Галеотті, викладачі економіки Лондонської школи бізнесу, вказують на дослідження 2008 року, яке аналізувало контакти між віковими групами у восьми європейських країнах, щоб визначити його вплив на поширення інфекційних захворювань. Іспанія не виходить, але Італія виходить, і цілком обгрунтовано вважати, що дані будуть схожими: італійські літні люди мають набагато більше контактів з дітьми та молоддю, ніж німці.

Це те, що всі епідеміологи у світі прагнуть розробити свої математичні моделі, говорить Бенджамін Майер, науковий співробітник Інституту Роберта Коха, який відповідає за контроль та профілактику захворювань у Німеччині. “Я підозрюю, що в Італії спалах тривалий час не помічався. Дізнавшись, багато людей похилого віку вже були інфіковані, можливо, через ширше поєднання вікових груп - з причин Майєра. У Німеччині у нас були червоні прапори з Італії, і моя гіпотеза полягає в тому, що люди, які принесли вірус із гірськолижних поїздок, спілкувалися з людьми їхнього віку, а не з людьми похилого віку. Тому кількість заражень у людей похилого віку спочатку була низькою, що пояснювало б низький рівень смертності на даний момент ».

контакт між молодими та старими є актуальним у світлі даних, які свідчать про те, що перші можуть бути великими носіями вірусу, не знаючи про це, оскільки вони є більш безсимптомними. Суріко та Галеотті порівнюють статистичні дані в Італії чи Південній Кореї. 29,9% заражених корейців мають вік від 20 до 29 років; в Італії вони становлять 3,7%. Однак там 41,3% старше 70 років, у порівнянні з 8,7% у Кореї. Як, якщо це той самий вірус? Різниця полягає в тому, що Італія перевіряє лише найсерйозніші випадки; Корея масово тестувала не лише хворих.

Усі експерти, з якими проводились консультації, сходяться на думці, що тести є ключовим фактором, що пояснює поширення та стримування епідемії. Німеччина, яка розпочала роботу в січні і зараз проводить 500 000 випробувань на тиждень, "має чіткішу картину, ніж інші, про частину айсберга, яка прихована під водою", говорить Майер.

Аренас використовує іншу метафору: про палаючий ліс. У Німеччині та Кореї випробування дозволили раннє виявлення джерел пожежі. Однак в Італії та Іспанії пожежі неконтрольовано горіли, поки не залишалося іншого вибору, як ввести заходи стримування, протипожежні розриви, щоб розірвати ланцюги зарази.

“Завдяки цим брандмауерам, потроху нам вдалося стримати вогонь. Але воно все одно горить », - попереджає Аренас. Треба зайти в ліс і подивитися дерево за деревом, подивитися, які вже згоріли і не становлять загрози, а які все ще горять і загрожують здоровим деревам ». Проведення тестів наймасштабнішим можливим способом буде єдиним способом поступового зняття обмежень, вважає він. Поки не прийдуть тести, вважайте за необхідне застосовувати фізичну профілактику, маску та рукавички для повсякденної роботи, коли розслаблене ув'язнення.

Суріко і Галеотті також бачать єдиний вихід у тестах. «Громадській думці недостатньо чітко кажуть, що ізоляція - це не рішення, а лише відкладення проблеми. Це дозволяє нам економити час, але ми повинні цим скористатися », - кажуть економісти. Вони роблять ставку на тестування "розумно, зі статистично репрезентативними зразками".

Хтось жорсткіше, а хтось менше, але всі в чомусь погоджуються: Іспанія, яка мала перевагу італійських сусідів, реагувала повільно. "Я пам'ятаю, як я дивився на іспанські цифри на початку березня і думав: чому вони нічого не роблять?", - говорить Майер. "Той факт, що ніяких дій не було зроблено, безумовно, сприяв швидкому зростанню, і як тільки інфекція є скрізь, єдиним способом є закрити все", - відображає Данон.

"Іспанія мала двотижневу перевагу над Італією, але ми не змогли ними скористатися"

"У нас був двотижневий перевес над Італією, але ми не змогли цим скористатися", - нарікає Аренас. "Іспанія не сприймала фундаментальну науку всерйоз після цієї пандемії, яка стосується не здоров'я, а фізичної та математичної науки. Моделі, з якими ми працюємо, давно вказують на невидимий вибух справ. Європа дуже пов'язана з Китаєм, мільйони людей переїжджають щодня, тому неминуче було, що вірус прибуде сюди, і більше із захворюванням, яке не проявляє симптомів лише через кілька днів після зараження ".

Аренас зазначає, що в Азії не так довго чекали введення агресивних заходів соціальної ізоляції та контролю мобільності. У Китаї було достатньо 30 смертей, тоді як Італія чекала 463, а Іспанія - 200. Німеччина ввела перше часткове закриття з 28 загиблими.