Цілі лікування

Незалежно від типу або комбінації методів лікування ожиріння, встановлення цілей є важливою частиною будь-якого плану лікування ожиріння. Хоча людина може захотіти сильно схуднути через соціальні або модні причини, важливо усвідомлювати, що встановлення та досягнення реалістичної мети втрати від 3% до 5% ваги призведе до значних і позитивних переваг для здоров’я.

короткий

Цілі лікування ефективніші, якщо їх персоналізувати. Наприклад, безпечно втрачати від одного до двох фунтів на тиждень, але людина може почуватись комфортніше, втрачаючи із швидкістю півфунта на тиждень. За один рік ви досягнете зниження на 26 фунтів, а якщо темп продовжиться, то через 3 роки ви досягнете значного зниження на 78 фунтів. Якого б плану лікування людина не виконувала, повільне схуднення буде ефективнішим та здоровішим у довгостроковій перспективі, оскільки швидке зниження ваги часто стимулює новий набір ваги.

Лікування ожиріння

Ваш медичний працівник визначить конкретне лікування ожиріння на основі наступного:

ваш вік, загальний стан здоров’я та історія хвороби;

рівень зайвої ваги або ожиріння;

ваша толерантність до певних ліків, процедур або терапії;

ваша здатність до фізичних вправ;

очікування розвитку стану;

Ваша думка чи уподобання.

Крім того, лікування ожиріння може включати комбінацію різних видів лікування. Завжди проконсультуйтеся зі своїм медичним працівником щодо діагностики та рекомендацій щодо лікування.

Існує кілька методів лікування ожиріння. Вигідно включити кілька методів, таких як зміна дієти та додаткові фізичні вправи. Серед інших, ці методи включають наступне:

Дієта. Хоча дієти з високим вмістом білків і низьким вмістом вуглеводів відомі, деякі з цих дієт створюють серйозні довгострокові ризики для здоров’я через акцент на насичених жирах. Адекватне зменшення ваги, яке зберігається протягом тривалого часу, залежить більше від обмеження споживаної енергії (калорій) та збільшення витрати цієї енергії (фізичні вправи та щоденна активність), ніж просто від складу дієти.

Голодування може призвести до швидкої втрати ваги, але разом з жиром втрачається і м’язова маса. Рідкі дієти повинні контролюватися лікарем. Їх можна використовувати короткий час у людей із ожирінням. Хоча ці рідкі дієти можуть бути ефективними в короткий термін, вони не є довгостроковою відповіддю на зменшення ваги.

Популярні примхи, голодування та дієти, при яких наслідки для здоров’я не були визначені за допомогою суворих клінічних випробувань, можуть бути не здоровими способами схуднення. Однак існують певні дієтичні рекомендації, які, якщо їх дотримуватись, сприятимуть зменшенню ваги:

Щоб схуднути і не тримати його, почніть з продумування персоналізованого плану харчування замість «дієти». План, адаптований до ваших особистих уподобань, швидше за все призведе до тривалої втрати ваги. Збалансована дієта з обмеженим вмістом калорій (від 1200 до 1400 калорій на день для жінок та від 1500 до 1800 калорій на день для чоловіків) може працювати. Зареєстрований дієтолог може допомогти вам скласти індивідуальний план харчування на основі вашої унікальної ситуації.

Включіть в раціон різноманітні продукти.

Не всі жири шкідливі. Відомо, що поліненасичені та мононенасичені жири приносять користь здоров’ю - наприклад, вони допомагають підтримувати здоров’я серця. Це означає, що горіхи, насіння та деякі види олій, такі як оливкова, сафлорова та ріпакова олія, займають своє місце в здоровій їжі.

Вибирайте цільнозернові страви, такі як хліб з коричневого рису та висівок, замість білого рису та хліба з простого борошна. Цільнозернова їжа багата поживними речовинами порівняно з продуктами, що переробляються більше. Вони мають більший вміст клітковини і, отже, повільніше засвоюються організмом і не викликають раптового підвищення інсуліну, що може спричинити відчуття голоду та тяги.

Вибирайте щонайменше п’ять порцій фруктів та овочів на день. Обов’язково вибирайте різноманітні фрукти та овочі, оскільки різні типи містять різну кількість та види поживних речовин.

Коли ви їсте на вулиці або купуєте готову їжу, попросіть коробку для залишків їжі (і скористайтеся нею) та уникайте негабаритних порцій. Багато порцій ресторану занадто великі для однієї людини, тому подумайте про те, щоб поділитися своїми стравами або замовити закуску замість основної страви.

Уважно читайте етикетки на продуктах харчування та звертайте особливу увагу на кількість порцій, що входять до продукту, та розмір порції. Якщо на етикетці вказано, що порція містить 150 калорій, але упаковка містить три порції, і всі вони споживаються, споживані калорії потроюються; тобто 450.

Вправа. Регулярна програма вправ приносить користь людям, що страждають ожирінням, допомагаючи їм підтримувати та збільшувати м’язову масу тіла або м’язову тканину, одночасно зменшуючи жир. Це також сприяє збільшенню швидкості схуднення, якщо людина їсть здорово відповідно до плану їжі, оскільки м’язова тканина має більш високий обмін речовин, що швидше спалює калорії.

Ходьба - відмінна вправа для повних людей. Програма для прогулянок повинна починатися повільно з 30 хвилин на день кілька днів на тиждень і поступово нарощуватися з метою ходити довше більшість днів тижня. Якщо у вас важкий артрит і вам важко ходити, ходьба у воді в басейні є дуже ефективним засобом фізичних вправ, а вага на колінах мінімальна.
Вправи знижують кров’яний тиск і можуть допомогти запобігти діабету типу 2. Вправи також сприяють поліпшенню емоційного самопочуття, знижують апетит, покращують здатність до відпочинку, підвищують гнучкість та знижують рівень холестерину ЛПНЩ (поганого холестерину).

Перед початком програми тренувань проконсультуйтеся зі своїм медичним працівником.

Фактори навколишнього середовища. Типовий день для більшості дорослих американців передбачає сидячий спосіб життя, а придбання більш активного стилю вимагає певних зусиль. Користування автомобілем та робота на столі обмежують діяльність. Перегляд телевізора - сидяча діяльність, яка може сприяти неактивному способу життя.

Для збільшення щоденної активності можна зробити прості кроки:

підніміться сходами замість ліфта або ескалатора;

припаркуйте машину в дальньому кінці стоянки і пройдіться до магазину чи офісу;

виходьте з автобуса на одну зупинку до вашої, якщо ви перебуваєте в безпечній зоні для прогулянки;

вимкніть телевізор або відеоігри і вийдіть у сад, підберіть листя, помийте машину або прогуляйтеся;

ходити на біговій доріжці під час перегляду телевізора;

знайти заняття, якими насолоджується вся родина, такі як теніс, катання на ковзанах, їзда на велосипеді чи піші прогулянки.

Переглядаючи розпорядок дня людини, можна легше знайти способи включити більше занять протягом дня на додаток до фізичних вправ.

Робоче місце може бути частиною оточення людини, яка не робить внеску в план схуднення. Однак є кілька стратегій, які можуть допомогти вам дотримуватися плану схуднення на роботі. Беріть із собою корисні закуски, такі як кремезні фрукти та овочі, щоб мати їх під рукою, коли проїде візок із цукерками. Уникайте ходити в офіс соціальних мереж голодними. Плануйте заздалегідь, щоб уникнути спокуси закусок, що містять багато цукру та жиру. Поцікавтеся у свого роботодавця про можливість включення програми тренувань у свій графік роботи. Можливо, ви зможете користуватися біговою доріжкою під час роботи.

Групи підтримки. Приєднуйтесь до групи підтримки, щоб заохотити та заохотити ваші зусилля щодо ефективних змін у способі життя. Деякі групи збираються щотижня, їх проводять волонтери, психологи, дієтологи або фізіотерапевти. Існують також Інтернет-спільноти, які можуть допомогти надати підтримку та інформацію для зміцнення зусиль щодо схуднення та зміни способу життя. Друзі та сім'я також можуть надати значну підтримку при зміні способу життя. Хоча програми схуднення можуть бути дорогими, багато з них пропонують зручність готових страв. Деякі з цих програм також надають професійні консультації, щоб допомогти людині індивідуалізувати свої зусилля щодо зменшення ваги.

Лікування. Медикаментозне лікування може знадобитися, коли зусилля людини схуднути виявляються безуспішними або коли співіснують медичні умови, які роблять схуднення необхідним. Ліки можуть знадобитися людям з проблемами здоров’я, пов’язаними з ожирінням, і хоча ліки можуть допомогти, вони не є «чарівними кулями». Заходи поведінки відіграють набагато важливішу роль у будь-якому режимі схуднення. Поведінкові стратегії можна використовувати, щоб допомогти змінити харчові звички та підвищити рівень активності. Порушення харчування потребують лікування у терапевта, а також можуть знадобитися ліки.

Хірургічне лікування. Операція для схуднення (баріатрична хірургія) - єдиний сучасний варіант ефективного лікування захворюваності на ожиріння у людей, у яких не вдалося виконати найбільш консервативні заходи, такі як дієта, фізичні вправи та ліки. Можливі кандидати:

люди з індексом маси тіла (ІМТ) більше 40;

чоловіки, які важать на 100 фунтів більше їх ідеальної ваги, або жінки, які важать на 80 фунтів більше своєї ідеальної ваги;

люди з ІМТ від 35 до 40, які мають ще одне серйозне порушення, пов’язане з вагою, таке як діабет 2 типу, апное сну або серцеві захворювання.

Існують різні типи баріатричної хірургії, але всі процедури є мальабсорбтивними, обмежувальними або поєднанням обох. Мальабсорбційні процедури змінюють спосіб роботи травної системи. Їжа перенаправляється в обхід великої частини шлунка та частини тонкої кишки, яка поглинає калорії та поживні речовини. У деяких процедурах видаляється частина шлунка. Ці процедури зазвичай називають "шлунковим шунтуванням", або існує також більш агресивна можливість дуоденального перемикання з біліопанкреатичною диверсією.

Обмежувальні процедури різко зменшують розмір шлунка, щоб він міг обробляти менше їжі, але функції травлення залишаються незмінними. Цей тип процедур часто називають "шлунковою стрічкою" або вертикальною рукавної гастректомією.

Взагалі, малоабсорбційні процедури призводять до більшої втрати ваги, ніж обмежувальні, але вони також спричиняють більший дефіцит харчування.

Завжди звертайтесь до лікаря для отримання додаткової інформації.