Внутрішні побічні ефекти
Це могло б статися, якщо людина використовувала кортикоїди на більш ніж 30% поверхні тіла. Потім частина кортикоїдів починає всмоктуватися в кров. Існує подібний ризик при застосуванні на ділянках з дуже тонкою шкірою, таких як обличчя або область статевих органів. Сьогодні це також залежить від виду кортикоїду. Ліки старшого покоління мали більші побічні ефекти, сучасніші, що застосовуються сьогодні, мають набагато безпечніший профіль.
Зовнішні побічні ефекти
Побічні ефекти на шкірі виникають, коли людина погано вживає ліки. Таким чином, він наносить товсті шари, кілька разів на день, протягом тривалого часу без перерви. Це атрофія, тобто витончення шкіри, утворення вен або рубців, тобто своєрідне старіння шкіри. Кортикостероїди - це речовини, які по суті є природними для людського організму. Вони схожі на гормони кори надниркових залоз, тому, якщо їх доза не перебільшена, організм може впоратися з ними без будь-яких проблем, і вони не накопичуються в організмі або не додають наслідків протягом декількох років. Якщо ці ліки застосовуються відповідно до принципів безпеки та точно так, як порадив лікар, побічні ефекти можуть не виникнути.
Отже, як ми використовуємо кортикостероїди, щоб вивести з них позитив і уникнути побічних ефектів? Слід підкреслити, що кортикоїди не призначені для догляду за сухою шкірою, а є протизапальними препаратами. Тому під час їх використання необхідно в достатній мірі змащувати шкіру мастилами. Кортикостероїди часто поєднують з іншими речовинами у вигляді мазей та кремів, що мають протизапальну дію, наприклад, із уже згаданим іхтамолом. Звичайно, слід дотримуватися всіх загальних запобіжних заходів.
Якщо хвороба покращується, застосовуються різні схеми лікування. Зазвичай кортикоїди наносять один раз на день ввечері тонким шаром на уражені ділянки. Як тільки запалення починає стихати, препарат застосовують щодня на ніч, потім кожні два дні на ніч, а частоту застосування повільно зменшують. Це пов’язано з тим, що тенденція до запалення в шкірі все ще зберігається, тому, якщо раптова відміна і запалення ще не повністю зажили, воно знову спалахне з повною інтенсивністю. Або, поступово зменшуючи його, препарат повністю припиняють, якщо запалення повністю зажило, або хвороба покращується, але залишки запалення в шкірі зберігаються. Тоді просто використовуйте кортикоїд двічі на тиждень. Це пов’язано з тим, що в шкірі створюється своєрідний резервуар, і вам просто потрібно його поповнити. Це також залежить від локалізації екземи. Є місця, які є найбільш критичними для вживання кортикоїдів - обличчя, шия або використання у маленьких дітей, а також залежить від перебігу самої хвороби. Дійсно, навіть низька частота вживання кортикостероїдів двічі на тиждень, якщо вона тривала, не є безпечною. Потім їх застосування припиняють, а лікування доповнюють іншими препаратами.
Якщо, незважаючи на лікування кортикоїдами, запалення знову спалахує, або у випадку маленьких дітей, або є екзема на чутливих частинах обличчя, шиї або статевих органів, препарати відносно нові, і це місцеві імуномодулятори. Ці агенти також зменшують небажане запалення в шкірі. Як і при лікуванні кортикостероїдами, паралельно з цим лікуванням слід проводити достатню мастило шкіри, уникати подразників та впливів. Місцеві імуномодулятори присутні не в такій мірі, як кортикоїди, вони можуть бути слабкими, сильними, в мазях, кремах або розчинах. Однак це не означає, що не буде достатньо можливості використовувати ці імуномодулятори. Ці препарати мають велику перевагу в тому, що їх тривале вживання безпечно, тому відсутні побічні ефекти, як у випадку з кортикоїдами. Однак іноді, особливо в гострій фазі, вони можуть дратувати, тому не є помилкою заспокоювати шкіру кортикоїдом протягом кількох днів на початку, а потім переходити на такий довготривалий догляд за місцевими імуномодуляторами. Спочатку вони застосовуються інтенсивно, тобто двічі на день або один раз на день ввечері, після того як хвороба стабілізується, її перемикають на частоту підтримання два-три рази на тиждень.