історія

Ми також хотіли перекласти оригінальну версію цієї статті, опубліковану в New York Times ”Це не випадково!

Щотижнева відповідь передувала нам.

Світ сприймає жир як смертоносну отруту, але він також не суттєво зменшив серцеву смертність, оскільки є ще одна відповідальна: цукор. Кримська історія про те, як цукрова промисловість взяла на себе мовчання лікарів.

Рідко коли медичний журнал публікує неймовірно захоплюючу статтю, але така є стаття у JAMA Internal Medicine, яка розкриває таємний зв’язок між цукровою промисловістю та дослідженнями серцевого нападу. Повідомлення бере свій початок у 1950–1960-х роках, коли англосаксонський світ вперше зіткнувся з побічним ефектом соціальної держави: зросла кількість смертей від серцевих нападів. Що могло статися? Запитало суспільство, і вивчення причин стало найпопулярнішою темою дослідження. По суті, одразу два вчені прийшли до пояснення: люди не можуть насититися їжею, вони їдять солодкі тістечка на жирному м’ясі. Що вони їдять! Вони стіни, піни, ковтають.

Британець Джон Юдкін зрозумів, що крім жирної їжі існує не менш важливий фактор ризику, а саме споживання занадто багато цукру. А в Америці в 1965 році Марк Хегстед, дослідник Гарвардського університету, зрозумів, що якщо у пацієнта буде виявлено високий рівень цукру в крові, він зможе з великою впевненістю знайти звуження судин. Медичні відкриття були розкриті американській громадськості 11 липня 1965 р. У статті, присвяченій епосі, New York Herald Tribune. Згідно з дослідженнями Хегстеда, надмірне споживання цукру також збільшує ризик серцевого нападу.

Черга дослідника

Стаття не тільки не стала епохальною, але Хегстед увійшов в історію хвороби з теорією про смертельний жир, а не про небезпечний цукор.

Поточні роботи JAMA настільки захоплюючі, що Крістін Кернс та його колеги дізналися з архівних документів, що зберігаються в бібліотеці Гарвардського університету, що стало причиною повороту Хегстеда (і кількох дослідників епохи).

І як це все вплинуло і на наше життя, оскільки наші діти виглядають огидно від жирного хліба, тоді як ті самі цуценята можуть під час перегляду фільмів висмоктувати з відра скла літр безалкогольного напою, що еквівалентно наповненню 28 столових ложок гранульованого цукор.

Шокуючі дані
Середній американський підліток споживає в середньому 97 чайних ложок цукру на день, якщо це хлопчик, і 69, якщо це дівчинка - у вигляді безалкогольних напоїв, солодощів, фаст-фудів та морозива. Хоча про вбивцю жиру згадують щодня, про шкідливість цукру можна почути лише стосовно діабету (та дієти). Корінь усього цього - у шістдесятих роках.

Тож було надруковано газетну статтю, про яку на сьогодні всі забули. Але не так, ніби це було нецікаво. Минуло лише два дні, і представники цукрової промисловості звернулись до Хегстеда та його колег з Гарварду, щоб сьогодні розпочати кампанію на 5,3 мільйона доларів (1,5 мільярда форинтів) з метою висвітлення життєздатності цукру. Приблизно з гаслом: якщо у вас є проблема, будьте солодкими, бо цукор сам по собі є життям. Хегстеду було запропоновано 3800 доларів, а його колезі 7500 доларів (1 мільйон доларів та 2 мільйони доларів відповідно) за нове дослідження, яке було опубліковане через два роки (і в кінцевому підсумку заплатило 49 000 доларів, 13,5 мільйона доларів).

Найвпливовіший американський медичний журнал, New England Journal of Medicine, збив заяву про те, що Джон Юдкін зробив неправильні висновки, працюючи з сумнівними даними. Помилково, що спінені солодощі підвищують рівень холестерину і спричиняють такі ж відкладення на стінці судин, як споживання жиру. Це стало епохальною статтею, яка цитується десятки років. З цієї причини багато людей вважають, що безліч судинних наслідків (ампутація ніг, інфаркт, серцева недостатність) - це не ускладнення цукру, а ускладнення діабету.

Сьогодні ми знаємо, що цього не робимо. Надмірне споживання жиру та цукру також спричинює ожиріння, доданий цукор також підвищує артеріальний тиск у короткостроковій перспективі, жирить кров, а відкладення руйнують судини та серце. Але ніхто не попереджає про смертельні наслідки цукру, згідно зі статтею JAMA, задокументованою тому, що цукрова промисловість стала настільки багатою та впливовою, що вчені змогли попросити тиші, яку вони хотіли. А антисахара, як Юдкін, який вистояв до самої смерті, витіснили з кола.

Клієнти можуть обожнювати солодкий смак у щасливому незнанні, а цукрова промисловість може переповнитися замовленнями. Рецепт добре відомий: якщо хтось хоче випустити на ринок новий йогурт, консервований зелений горошок, морозиво, сік, м’ясний продукт (навіть карамелізовану шинку), він повинен покласти багато цукру або цукрозамінників, решта йде самостійно . Позицію Хегстеда також підтримали уряд США та медицина. Пізніше роботи Юдкіна стали бестселерами, вони не мали ніякого впливу на промисловість чи уряди, і він помер у 1995 році, коли кардіологи усього світу закликали до дієти з низьким вмістом жиру для хворих на серце і мовчали про необхідність уникати надмірного споживання цукру.

Податок на цукор

Угорщина є піонером у цьому відношенні. Вперше в регіоні ми запровадили «податок на цукор» ще в 2011 році у вигляді премії за охорону здоров'я за безалкогольні напої, що імітують варення з низьким вмістом фруктів. Все це за рік зменшило споживання цукру у чверті дорослих і досягло такого міжнародного успіху, що про нього також говорилось у публікації Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) про передові практики в Європі. Англія зробила подібний крок, але нещодавно поданий у відставку прем'єр-міністр Великобританії Девід Кемерон відкинув цей законопроект цього року, хоча і суворіший податок на 20-50 відсотків, ніж наш, - і все, що має критичний рівень цукру. Це серйозна справа, оскільки сьогодні мова не йде про те, що занадто багато, а що ні.

Проте ковтання цукрових кінчиків створює виклик для нашого організму, до якого ми не готові; та XIX. До початку XIX століття солодкий смак був розкішним досвідом, і пересічна людина рідко зустрічала його. "Дебати про Dolce" відбувалися лише з суспільствами соціального забезпечення.

«Цукру в Америці також не вдасться уникнути, він вважається гормоном задоволення і майже втягується в людину. Однак це спонукає організм збільшувати вироблення інсуліну, а сам інсулін має судинну шкідливу дію », - говорить Янош Томчаньї, головний лікар кардіологічного відділення лікарні Буда Мерсі.

За словами Магдольної Данк, доцента Університету Земмельвейса, цукор впливає не тільки на судини, а й на печінку. У наш час рідні часто вражені, коли їм кажуть, що у них є кохані з пошкодженням печінки. - Але він навіть не п’є! - це загальна відповідь, оскільки вони вважають, що це єдине, що шкодить печінці. Проте так звана безалкогольна жирова печінка є наслідком надмірного споживання цукру, однієї з причин раку печінки. За словами директора онкологічного центру Університету Земмельвейс, здоровим глуздом є переконатися, наскільки ефекти цукру схожі на жир. Також жир у крові не потрапляє в наш організм таким чином, щоб жирність свинини змазувала наші кровоносні судини. Цукор спочатку входить в наш організм, ми страждаємо ожирінням, і відтепер він має подібний ефект, як споживання жиру.

Але чому б тоді цього не остерігатися?

За словами Яноша Томчаньї, за допомогою препаратів, що знижують рівень холестерину, лікар може швидко вплинути на полегшення наслідків споживання жиру. Цукор має більш підступну дію, шкідливий у довгостроковій перспективі, і зробити це набагато важче. Крім того, пацієнтам важче прийняти медичний запит про зменшення споживання цукру, оскільки він має інше відношення до солодкого смаку, ніж до жиру. "Якщо я кидаю кубик шоколаду, я його викидаю, але я не буду задоволений укусом бекону", - стверджує кардіолог.

“Алкоголізм у дітей”

Цукру потрібен цукор, наші клітини його зголодніли, він викликає звикання. Саймон Кейпвелл, професор Ліверпульського університету і провідний британський борець з податком на цукор, прямо говорить, що вживання солодощів є такою ж небезпечною пристрастю, як куріння та алкоголь. Одним з головних аргументів на користь запровадження британського податку на цукор було те, що споживання солодких безалкогольних напоїв є «алкоголізмом у дитинстві». Але як тоді ми називаємо їхню пристрасть до кетчупу? Зрештою, томатний соус містить майже стільки ж цукру, скільки кружка гарячого шоколаду (чотири-шість чайних ложок). В Угорщині 12-13 чайних ложок цукру - це щоденне споживання дорослих згідно з національним опитуванням про харчування 2014 року, тобто нам було б легше «вийти з препарату», оскільки ми лише на п’ять ложок вище рекомендованого рівня.

Не стільки для дітей, серед яких багато людей, що люблять цукор, колу та сироп, але настільки, що у дитячих садках та школах вони починають програми, щоб звикнути до них та навчити їх пити воду. Але "лікування відміни" не може досягти успіху, доки батьки завдяки таємному пакту між промисловістю та наукою п'ятдесят років тому не знають нічого про справжню небезпеку цукру.

Стаття також з’явилася у випуску Щотижневої відповіді за 6 жовтня.