Клінічна ревматологія є офіційним органом наукового розповсюдження Іспанського товариства ревматологів (SER) та Мексиканського коледжу ревматологів (CMR). Клініка ревматології публікує оригінальні наукові праці, редакційні статті, огляди, клінічні випадки та зображення. Опубліковані дослідження є в основному клінічними та епідеміологічними, але також базовими дослідженнями.

язаним

Індексується у:

Index Medicus/MEDLINE, Scopus, ESCI (Індекс цитування нових джерел), IBECS, IME, CINAHL

Слідкуй за нами на:

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

  • Резюме
  • Ключові слова
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Клінічний випадок
  • Обговорення
  • Конфлікт інтересів
  • Бібліографія

Кріоглобулінемія - рідкісне захворювання, при якому виробляються моноклональні та/або поліклональні імуноглобуліни, які осідають холодом. Хоча це явище можна спостерігати при великій кількості розладів, воно частіше асоціюється із зараженням вірусом гепатиту С понад 90%. Інший відсоток, який називається есенціальною кріоглобулінемією, характеризується більш важким перебігом та відсутністю реакції на звичайне лікування. У цій статті описано випадок пацієнта з есенціальною кріоглобулінемією, який страждає акронекрозом, у якого поганий розвиток, незважаючи на лікування, призводить до ампутації.

Кріоглобулінемія - рідкісне захворювання, яке характеризується виробленням моноклональних або поліклональних імуноглобулінів, які осідають при холодній температурі. Хоча це явище можна спостерігати при великій кількості розладів, воно більше ніж у 90% випадків асоціюється з інфекцією вірусу гепатиту С. Решта 10%, які називаються есенціальною кріоглобулінемією, характеризуються більш важким перебігом та відсутністю реакції на звичайне лікування. У цій статті описується випадок пацієнта з есенціальною кріоглобулінемією з акронекрозом із поганим результатом, незважаючи на лікування, що призводить до ампутації.

Кріоглобуліни - це циркулюючі імуноглобуліни, які осідають в холоді і знову розчиняються в теплі. Кріоглобулінемія - рідкісний васкуліт, який вражає малі та середні калібри артерій, а також вен, що утворюється шляхом відкладення імунних комплексів на стінках судин з подальшою активацією системи комплементу. Цей розлад класифікується за складом осаду трьома способами: моноклональна кріоглобулінемія (тип I), що складається з простого моноклонального імуноглобуліну; Змішана кріоглобулінемія, що складається із суміші поліклонального IgG та моноклонального IgM ревматоїдного фактора (тип II), а також поліклонального (тип III). Цей тип класифікації має хорошу клінічну та етіологічну кореляцію. Тип I асоціюється з лімфопроліферативними захворюваннями та множинною мієломою, тоді як типи II та III асоціюються із захворюваннями та інфекціями сполучної тканини 1 .

Клінічні прояви кріоглобулінемії можуть варіюватися від лише неспецифічних загальних симптомів до артралгії, ураження нирок, невропатів та шкіри, що в деяких випадках може призвести до акронекрозу 2 .

Зв'язок між вірусом гепатиту С (HCV) та змішаною кріоглобулінемією (MC) був дуже доказовим з моменту визнання серологічних маркерів інфекції HCV, що виявляється у 90% випадків 3. Однак є деякі випадки, коли не було встановлено жодної супутньої патології, саме тому ця група класифікується як есенціальна кріоглобулінемія 4 .

Далі наведено випадок суттєвої змішаної кріоглобулінемії, не пов’язаної з інфекцією гепатиту С, яка проявилася акронекрозом нижніх кінцівок, що вимагало ампутації кількох дистальних фаланг ніг, незважаючи на ранню діагностику, як результат погана реакція на лікування.

Акроціаноз при гортензіях правої стопи при холоді.