Контактна лінза - це медичний пристрій для корекції затуманеного зору внаслідок рефракційних помилок ока і носяться безпосередньо на оці. Його популярність пояснюється тим, що він дає кращий, повний досвід перегляду - навіть у випадку великих діоптрій - ніж окуляри, оскільки контактна лінза не має звуження поля зору та спотворюючого - призматичного - ефекту край окулярної лінзи.

потрібно

Трохи історії

Історія контактних лінз починається з 19 століття. століття. У 1888 р. Перше контактне скло, як випливає з назви, було зроблене зі скла, що покриває всю поверхню очного яблука. Це можна було використовувати лише у виняткових випадках і протягом досить короткого часу, виготовлене, яке вже можна було носити 8-10 годин на день. A XX. у другій половині ХХ століття розвиток так званих м’яких контактних лінз призвів до значного збільшення табору носіїв контактних лінз. Ці лінзи - привабливі, тонкі, зручні, практично непомітні - підходять майже для цілого дня. Їх асортимент розширюється відповідно до потреб носіїв лінз, їх можна безпечно носити в довгостроковій перспективі.

Вибір лінзи

При виборі - припасуванні контактних лінз необхідно враховувати кілька параметрів.
Кроки такі:
• Визначення відповідного значення діоптрій та необхідної кривизни лінзи
• огляд поверхні ока (оцінка його придатності для встановлення контактних лінз)
• Обговорення очікувань пацієнта щодо носіння лінз (як часто, як довго ви хочете користуватися ним щодня, чи засинаєте ви в лінзі через свій непередбачуваний щоденний ритм чи з інших причин, скільки ви сидите перед монітором, регулярно в приміщенні з кондиціонером тощо)
Після з’ясування всього цього відбувається відбір та перевірка контактної лінзи (більшість компаній, що виробляють лінзи, надають так звану тестову лінзу, яка за всіма показниками відповідає обраній), а знання про правильне носіння лінз передаються (навчання). Обрана лінза може бути незручною з якихось причин, викликати скаргу або бути доброю, але наразі проблема є. У цьому випадку може допомогти кваліфікований контактолог, як і при підборі.

Види контактних лінз

Якість контактних лінз в першу чергу характеризується їх проникністю кисню. Передня поверхня ока поглинає кисень із навколишнього повітря через слізну плівку. Це безпосереднє поглинання кисню зменшується за рахунок контактних лінз, що закривають очі. Виниклий дефіцит кисню - в певних межах - можна переносити без пошкодження очей, але, звичайно, слід шукати рішення, максимально наближені до фізіологічних умов.
• Гідрогелеві лінзи, які сьогодні є класичними, мають високий вміст води, і їх проникність кисню змінюється залежно від вмісту води. Чим вище вміст води в лінзі, тим краще. Щоденний час їх носіння зазвичай становить 14-16 годин. Їх недолік полягає в тому, що вони можуть легше висихати, що може спричинити дискомфорт до кінця дня, особливо для тих, хто виконує інтенсивну “роботу очей”.

• Ще однією групою м’яких лінз є силіконові лінзи. Завдяки своїй ситоподібній молекулярній структурі, їх проникність кисню відмінна, вони придатні для носіння до 24 годин на добу.
Білки та вуглеводи, які осідають із сльози на лінзі, закупорюють мікропори до кінця дня, значно погіршуючи проникність кисню, тому ці лінзи призначені для одноразового використання (одноразові лінзи). Їх можна порекомендувати з серцем тим, хто лише зрідка носить лінзи (наприклад, під час занять спортом), оскільки проблем із чищенням немає, а упаковка забезпечує економічне використання. Це також корисна альтернатива для пацієнтів, які регулярно носять контактні лінзи, але мають сезонні алергії. Під час алергічного періоду молекули, що викликають алергію, осідають не тільки на очах, але, звичайно, і на кришталику, так що щоденна заміна завжди свіжо відкритого кришталика може запобігти посиленню симптомів. (Хоча найкращим рішенням є те, щоб пацієнт взагалі не носив контактні лінзи під час алергічного періоду.)

• Останньою розробкою щодо проникності кисню є силіконовий гідрогелевий матеріал, який поєднує в собі корисні властивості гідрогелевих та силіконових лінз. Ці лінзи підходять для безперервного носіння протягом декількох днів. Іноді або регулярно під час сну вони можуть залишатися в оці.

Одягаючи тестову лінзу, пацієнт повинен вирішити, наскільки зручною (непомітною) для нього є конкретна лінза. Це, звичайно, абсолютно суб’єктивно, оскільки цілком індивідуально, хто почуває себе краще за допомогою трохи товстішого, жорсткішого і хто відчуває більш тонкий, гнучкий об’єктив. Іншим аспектом зручності є діаметр контактної лінзи по відношенню до форми ока (тут, звичайно, ми говоримо лише про десятих частках міліметра) або форми краю лінзи (невидимого неозброєним оком) - витончення, сплюснута або округла форма -.

Виробники лінз також розглядали особливі помилки заломлення та розробляли лінзи для їх виправлення.
Астигматизм (часто неправильно перекладений як прихований косоокість, насправді означає дефект кривизни поверхні ока) - це відхилення, при якому власна рефракція ока відрізняється у двох ортогональних напрямках, що призводить до розмитості зображення в оці. Така помилка виправляється циліндричними окулярами. Деякий час також можна виправити це відхилення за допомогою контактної лінзи, так званої торичної лінзи.
Дедалі більше носіїв контактних лінз, яким для читання потрібні різні діоптрії для відстані та читання, головним чином, завдяки їх більш зрілому віку. Сучасники їхніх видовищ виправляють цю проблему за допомогою біфокального або мультифокального скла. Поки що єдиним рішенням для них було поліпшення свого далекого зору за допомогою лінзи та додатково носити окуляри для читання, як і тим, хто недалеко, просто потребує засобів для читання. Сьогодні також розроблені біфокальні та мультифокальні контактні лінзи, а це означає, що досвід ще не такий великий, як з іншими лінзами на ринку, але вони, безумовно, обнадійливі.

Вибір контактної лінзи вимагає підготовки та досвіду. Регулярні огляди настільки ж важливі, оскільки офтальмологічні відхилення з використанням все більш якісних, зручних в носінні лінз можуть легко залишитися непоміченими, що спричинить пізніші, більш серйозні ускладнення. Тому практика в Західній Європі та США, згідно з якою кожен бажаючий може придбати контактні лінзи з полиць супермаркетів або через Інтернет без розслідування, неприйнятна.

Доктор Кабай Магдольна
офтальмолог