Поява кристалів у сечі у котів - дуже часта патологія у наших домашніх тварин. Хоча цю проблему часто називають FLUTD (котяча хвороба нижніх сечових шляхів, або її переклад "котяча хвороба нижніх сечовивідних шляхів"), реальність така, що кристали в сечі - це лише одна з декількох патологій, які можуть спровокувати FLUTD, не єдина.
| Сечовидільна система котів і собак (натисніть, щоб збільшити) |
У сечі є різні концентрації електролітів, які можуть бути позитивно або негативно заряджені. Це змушує їх зв’язуватися між собою (протилежні заряди притягують один одного), а різні фактори, такі як їх концентрація або рН, змушують їх створювати кристали. Отже, фактором, що передбачає ризик утворення кристалів, є вимірювання їх концентрації, а також бачення насичення електролітів у сечі - це те, що відоме як відносне перенасичення (SSR), яке вперше було використано як діагностичний фактор у людини. Цей метод полягає у вимірюванні концентрацій багатьох розчинених речовин та рН сечі, для підрахунку кількості комплексів, які можуть утворюватися різні присутні іони, а також продуктів активності цих солей. Так визначається продукт активності, ймовірність утворення кристалів. Нарешті, продукт активності ділиться на продукт термодинамічної розчинності кристала (це продукт активності, в якому кристал залишається стабільним: він ні росте, ні розчиняється). Цей розрахунок характерний для кожного кристала. В результаті аналізу ми отримаємо SSR кожного кристала, чим він вищий, тим більший ризик утворення кристалів.
Кристалічні опади відбуваються у два етапи. Спочатку утворюється кристалічне ядро. Ця фаза залежить від відносного насичення цих електролітів, а також від здатності нирок до екскреції, рН та температури сечі, а також від наявності інгібіторів або промоторів кристалізації (білків, бактерій, мертвих клітин ...). Друга фаза, або ріст кристалів, залежить від здатності цього кристалічного ядра залишатися в сечі та від фізичної структури кристала. Швидкість росту кристала також залежить від його складу та наявності інфекцій.
Кристали мають «піщаний» вигляд і можуть свідчити (але не завжди) про існування таких проблем, як камені в нирках або інфекції. Вони можуть бути різного типу, про що ми коментуємо далі.
Ця хвороба еволюціонувала з часом. У США, де є більше даних, до 1980-х років кількість випадків кристалів струвіту перевищувала кількість випадків кристалів оксалату кальцію. У період з 1984 по 1995 рік кількість випадків оксалатів зросла з 2% до 40%. У середині 90-х років кількість випадків кристалів у сечі через струвіт почала зменшуватися, тоді як оксалатів було більшість. Однак з 2002 року кількість випадків струвіту збільшується і вже перевищує кількість оксалатів.
- Кров в сечі
Ветеринар може призначити аналіз сечі, щоб перевірити, чи є кристали, і викликати інші проблеми, такі як інфекції або білі кров’яні клітини. Зверніть увагу, що наявність крові не завжди свідчить про зараження. Ось чому вам потрібно зробити аналіз на нього, а не автоматично призначати антибіотики.
У сечі є кілька типів кристалів: оксалат кальцію, струвіт (магній амоній фосфат), сечова кислота, цистин, ксантин, фосфат кальцію, діоксид кремнію та пірофосфат. Найпоширенішими є перші два. Іноді кристали складаються з більш ніж одного типу речовини.
Аналізи дозволяють знати, яка з них формується, крім вимірювання рН сечі, наявності білків, інфекцій або лейкоцитів. Власник може зібрати виділену природним сечовипусканням сечу за допомогою спеціального піску. Він буде зібраний у стерильну пляшку, частина якої буде зберігатися в холодильнику (аналіз культури), а інша - поза холодильником (кристали). Аналіз слід проводити якомога швидше (через 15-60 хвилин), щоб не сприяти осадженню кристалів. За допомогою цієї сечі будуть ідентифіковані кристали, присутні в сечі.
Слід зазначити, що аналіз кристалів може давати помилкові спрацьовування більш-менш загальноприйнятим способом, оскільки незначні зміни температури, наявність бактерій або занадто багато часу від взяття зразка до його аналізу можуть призвести до появи кристалів, які були не в сечі, тобто тест може бути позитивним, оскільки кішка не мала кристалів у сечі, коли брали пробу.
Якщо аналіз сечі, взятий стерильним способом, позитивний (є інфекція), слід зробити антибіограму, щоб мати змогу правильно її лікувати.