діагностики

Отримуйте пропозиції щодо відповідних наукових статей WhatsApp на місці.
Я хочу пропозиції

Після нашого першого вступу, який мав на меті ознайомитись із складними та завжди наявними станами зайвої ваги та ожиріння, цього разу ми підійдемо до деяких критеріїв діагностики цих патологій.

Жирова тканина - це складний, важливий і високоактивний метаболічний та ендокринний орган, який широко визнаний за виконання найрізноманітніших функцій. Сюди входять механічний захист та теплоізоляція, накопичення та вивільнення енергії, імунна реакція та термогенез без тремору. Жирова тканина, як компонент сполучної тканини, виникає у вигляді відкладень під шкірою (підшкірні відкладення) або у вісцеральній порожнині, де вони оточують внутрішні органи травлення і, отже, вважаються органом множинних відкладень. Існують класифікації цієї тканини, хоча найпоширеніша включає тканину, складену з білих і коричневих адипоцитів, які регулюють і реагують на ендокринні процеси, які потім визначають швидкість метаболізму та функції жирової тканини як такої. ЦИТУВАННЯ Ter \ l 9226 (Valencak & Schulzc, 2017). У цій публікації ми не будемо говорити ні про динаміку кожного з цих типів жирової тканини, ні про специфічні відмінності статі, енергетичного обміну чи ендокринних функцій, оскільки вони будуть предметом майбутніх публікацій.

Надлишок білої жирової тканини (WAT, для її абревіатури англійською мовою Біла жирова тканина) у пацієнтів із зайвою вагою або ожирінням, як правило, вважається фактором ризику, особливо у пацієнтів із ожирінням з вісцеральним ожирінням CITATION Ter \ l 9226 (Valencak & Schulzc, 2017). Під час цього надмірного надбання відбувається низка клітинних процесів, що породжують метаболічні зміни, що створюють порочний цикл, який сприяє набору жиру, який, очевидно, організований генетичними та екологічними факторами. Безліч факторів, які впливають на цей процес, роблять пошук успішної пропозиції втручання дуже складним. Знання його фізіологічної особливості та правильна та адекватна його оцінка є надзвичайно важливим ЦІТУВАННЯ Suá17 \ l 9226 (Suárez & Sánchez, 2017) .

Ми повинні розуміти ожиріння як хронічне, багатофакторне та багатокаузальне захворювання, яке відповідає зміні правильної функції жирової тканини як кількісно, ​​так і якісно, ​​в її здатності накопичувати жир, що тягне за собою ситуацію запалення того самого (ліпозапалення), яке тісно пов’язана з метаболічними розладами, пов’язаними з метаболічним синдромом (Virtue & VIdal-Puing, 2008, Grundy, 2016). Таким чином, може виникнути сузір’я факторів ризику метаболізму, які включають; Атерогенна дисліпідемія (підвищений вміст триацилгліцеридів у сироватці крові, знижений ліпопротеїн високої щільності (ЛПВЩ)), підвищений артеріальний тиск, дисглікемія (підвищений рівень глюкози та резистентності до інсуліну в сироватці крові), прозапальний стан та протромботичний стан. ). До змін у складі тіла додаються ефекти дієти, що може становити незалежний ризик серцево-судинних захворювань. ЦИТАТУРА Pas15 \ l 9226 (Pasca & Móntero, 2015)

Важливо враховувати склад свого тіла, визначаючи, розвивається у вас надмірна вага або ожиріння

Дослідження, опубліковане в 2002 році в університетській лікарні Сальвадору, оцінило 316 пацієнтів із ожирінням класу III протягом восьми років. Середній ІМТ досліджуваних становив 47 ± 6 кг/м 2, і більшість із них мали ожиріння з дитинства (36%) або статевого дозрівання (14%), а 82% мали сімейний анамнез. Випадки артеріальної гіпертензії мали середнє значення 66%, діабет 13,9%, непереносимість глюкози 16,8%, підвищення рівня загального холестерину та триацилгліцеридів (> 200 мг/дл) відповідно у 33,5% та 8%, низький рівень холестерину ЛПВЩ (100 мг/dl) 66,7% (Port et al., 2002; Gentil, 2015). Для ІМТ від 30 до 35 кг/м 2 середня виживаність була зменшена між 2 і 4 роками, а для значень від 40 до 45 вона була зменшена між 8 і 10 роками. CITATION Pas15 \ l 9226 (Pasca & Móntero, 2015). У цьому сенсі, хоча ІМТ є цікавим інструментом у епідеміологічній роботі, він досить поганий у своїй кореляції щодо складу тіла ЦИТАТ Suá17 \ l 9226 (Suárez & Sánchez, 2017)

Тепер у документі від 2007 року Іспанське товариство вивчення ожиріння (SEEDO) підкласифікувало (таблиця 1) критерії, встановлені ВООЗ (Salas et al, 2007; Suárez & Sánchez, 2017).

Таблиця 1. Критерії SEEDO для класифікації ожиріння за ІМТ. Взято з (Суарес і Санчес, 2017)

Після того, як кількість жирової тканини, або за допомогою біоімпедансу, або за допомогою антропометричної оцінки, воно визначається з більшою або меншою точністю, і відповідно до отриманого відсотка жирової маси ми можемо класифікувати суб'єкта як зайву вагу, якщо він знаходиться між масовою часткою жиру між 20,1-24,9, якщо це чоловік, або 30,1-34,9, якщо це жінка, враховуючи ожиріння за значенням, більшим або рівним 25 у чоловіків або 35 у жінок. В межах вимірювання периметрів тіла (індекс висоти талії, індекс талії-стегна, сагітальний діаметр живота або окружність шиї) ми виділяємо периметр живота, який продемонстрував хорошу кореляцію з ризиком серцево-судинних подій, вісцеральним жиром та середнім значенням розмір підшкірних адипоцитів ЦИТУВАННЯ Suá17 \ l 9226 (Suárez & Sánchez, 2017) .

Розташування жиру в центрі або в стовбурі призводить до збільшення кардіометаболічного ризику, тоді як якщо він сіднично-стегновий, це означає його зменшення. Міцність місця розташування така, що, коли IMC CITATION Pas15 \ l 9226 (Pasca & Móntero, 2015) .

Таблиця 2. Ризик, пов’язаний з окружністю талії, за даними Національного інституту здоров’я США (NIH). Взято з CITATION Pas15 \ l 9226 (Pasca & Móntero, 2015)


Проведення правильної оцінки та оцінки людей з надмірною вагою або ожирінням дозволить краще планувати та втручатися у здоров’я відповідної людини ЦИТАТ Suá17 \ l 9226 (Suárez & Sánchez, 2017) .

Нарешті, рекомендація полягає в тому, щоб мати змогу отримати найбільшу інформацію як з клінічного діагнозу, так і зі складу тіла. Антропометрична оцінка за допомогою підсумовування шкірних складок є найбільш практичним способом контролю за складом тіла за допомогою абсолютних значень. Якщо у вас немає можливості найняти кваліфікованого антропометриста (сертифікат ISAK), який може провести відповідну оцінку, наступним варіантом буде біоімпеданс. Нарешті, будучи людиною, яка не є спортсменом, використовуйте ІМТ та периметр талії, оскільки вам потрібні лише ваги, антропометрична стрічка або лічильник, калькулятор або сторінка в Інтернеті, де ми обчислюємо ІМТ. З цими даними до професіоналів з фізичної підготовки чи персонального тренера разом із мультидисциплінарною командою Це полегшить тим, хто страждає від надмірної ваги та ожиріння, планувати та втручатися індивідуально.

Автор: Дієго Кампос Валлехо, PT.

Навчальна команда DBSS®

МАЙСТЕР ТРЕЙНЕР З РОЗШИРЕНОЇ МУЗУЛЯЦІЇ

ПРОФЕСІЙНИЙ ПЕРСОНАЛЬНИЙ КРЕЙНЕР WISS INT

1. БІБЛІОГРАФІЯ G. Gregory Haff, N., & Triplett, T. (2016). Основи силових тренувань та кондиціонування/Національна асоціація з міцності та кондиціонування . США: Кінетика людини.

2. Джентіл, П. (2015). Втрата ваги: ​​Порушення міфів та зміна парадигм, 3-е видання .

3. Грунді, С. М. (2016). Надмірне харчування, позаматкові ліпіди та метаболічний синдром. Отримано з журналів BMJ: http://jim.bmj.com/content/64/6/1082

4. Марфелл-Джонс, М., Олдс, Т., Стюарт, А., і Картер, Л. (2008). Антропометричні, міжнародні стандарти оцінки ISAK.

5. НХЛБІ. (1998). Клінічні вказівки щодо виявлення, оцінки та лікування надмірної ваги та ожиріння у дорослих. Отримано з NCBI: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2003/?report.

6. Паска, А. Дж., І Монтеро, Дж. С. (2015). Серце огрядних. Буенос-Айрес: Інтермедік.

7. Суарес, В. С., і Санчес, А. Дж. (2017). Оцінка фізичного стану при ожирінні. Отримано з ResearChgate: https://www.researchgate.net/publication/319165094.

8. Валенчак, Т. Г., & Шульц, Т. Дж. (2017). Секс має значення: Вплив біологічної статі на біологію жирової тканини та енергетичний обмін. Отримано з ScienceDirect: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/.

9. Virtue, S., & VIdal-Puing, A. (2008). Важливо не те, наскільки ти товстий, а те, що ти з ним робиш. Отримано з NCBI: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC25538.

Вам сподобався цей допис у блозі? Ми маємо набагато більше для вас, отримуйте пропозиції щодо наукових статей від WhatsApp на місці. Я хочу пропозиції

опублікував

Професор Дієго Герман Кампос Валлехо DBSS INTERNATIONAL 13 квітня 2018 р