Раніше було, що їжа була їжею, а ліки - ліками. В даний час їх не завжди легко розрізнити. Споживачі стикаються з найрізноманітнішими продуктами (десь десь між ліками та продуктами харчування), що рекламуються як лікувальні заходи та як частина збалансованого харчування. Ласкаво просимо в неоднозначний світ дієтичних добавок.
Світ «дієти» може змусити людей думати, що такі добавки є настільки ж безпечними, як і їжа, яку ми їмо. Хоча це часто трапляється, багато з них мають наслідки для здоров’я (і побічні ефекти), порівнянні з ліками. Однак, оскільки дієтичні добавки не настільки суворо регламентовані, як наркотики, споживачі повинні бути обережними та добре поінформованими, купуючи ці продукти. Насправді група медичних експертів, що писали в JAMA (Журналі Американської медичної асоціації) у 2003 році, встановила, що "дієтичні добавки підпадають під меншу кількість норм, ніж практично будь-який продукт, доступний для громадського споживання".
Дієтичні добавки - це їстівні продукти, що містять одну або кілька речовин (як правило, натуральних), розроблених для досягнення певного ефекту для здоров’я. Три основні групи дієтичних добавок:
Харчові добавкиЗабезпечуйте поживні речовини, які природним чином трапляються в їжі та мають налагоджені функції, пов’язані зі здоров’ям. Ці поживні речовини виділяються з їжею і часто вводяться у значно вищих концентраціях. Приклади включають:
- Амінокислоти
- Жирні кислоти
- Вітаміни та мінерали у високих дозах
Ботанічні добавки: - рослинні продукти, що містять рослинні концентрати або екстракти. Приклади включають:
- Гінко білоба
- Пила пальметто
- Трава Сан-Хуана
Неоднорідні добавкиСюди входять різні не рослинні речовини з багатьох джерел, які зазвичай не містяться в раціоні, але, як передбачається, мають благотворний вплив на здоров’я. Приклади включають:
- Акулячий хрящ
- DHEA (попередник стероїдного гормону)
- Хондроїтин сульфат
Безпека та ефективність - ось що стосується будь-якого медичного продукту. Завданням Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) є забезпечення надійності та ефективності ліків. Але це не стосується дієтичних добавок.
Державні регулятори вважають дієтичні добавки більше схожими на їжу, ніж на ліки. Тому виробники харчових добавок не дотримуються таких самих суворих стандартів затвердження, як фармацевтична промисловість. Ще однією причиною цього є те, що виробники дієтичних добавок не можуть дозволити собі проведення досліджень, необхідних для дотримання цих стандартів FDA щодо безпеки та ефективності. На такі дослідження лікарські компанії витрачають 10 мільйонів доларів.
У 1994 році Конгрес прийняв Закон про дієтичні добавки в галузі охорони здоров'я та освіти (DSHEA). У цьому указі зазначено, що дієтична добавка може продаватися без наукових доказів ефективності, якщо вона не висуває конкретних тверджень щодо користі для здоров’я у своїй рекламі чи маркуванні. Виробник може надати лише інформацію про цільове використання або потенційні переваги товару. Наприклад, маркування гінко не може сказати: "ефективне лікування деменції Альцгеймера". Але, ви можете сказати: "Це може бути корисно стимулювати пам'ять у людей похилого віку".
Також DSHEA допускає зниження стандартів безпеки дієтичних добавок. Виробникам потрібно лише, щоб їх продукція "розумно розраховувала на безпеку", але DSHEA не вказує, які докази потрібні для подання цього твердження щодо безпеки. Крім того, як тільки товар виходить на ринок, уряд повинен визначити, чи є він небезпечним і чи повинен бути відкликаний. Таке відкликання називається відкликанням після закінчення бізнесу. Ці відкликання трапляються і з наркотиками, але багато адвокаційних груп споживачів кажуть, що громадськість піддається більшому ризику з дієтичними добавками, оскільки вони не піддаються суворому контролю перед тим, як надійти у продаж, як наркотики. Наприклад, нещодавно речовина "ефедра" була заборонена до продажу в США після того, як до ряду смертей, інсультів та інфарктів було віднесено її використання.
Однак інші стверджують, що порівняльний нагляд не потрібен для цих "природних" продуктів, які часто є м'якшими та менш токсичними, ніж висококонцентровані препарати на хімічній основі. Хоча це може бути правдою, термін "природний" не означає "безпечний". Зрештою, рослини виробляють одні з найпотужніших отрут на землі. Крім того, ми знаємо той факт, що вітаміни та мінерали у великих дозах викликають токсичність. Крім того, дослідження показують, що до 20% пацієнтів, які приймають ліки, що відпускаються за рецептом, також приймають дієтичні добавки. Отже, навіть якщо добавка вважається безпечною, вона все одно може впливати на функцію інших ліків, які приймає пацієнт.
Іншим питанням, тісно пов’язаним з безпекою та ефективністю, є концентрація та чистота продукту. Купуючи препарат, затверджений FDA, ви точно знаєте, що отримуєте, до останнього міліграма.
Це не завжди вірно для дієтичних добавок. Зокрема, трави, крім діючої речовини, часто містять багато різних компонентів. Насправді дослідження показали, що деякі добавки взагалі не містять активних інгредієнтів, тоді як інші містять набагато вищі концентрації, ніж зазначено на етикетці. Також загальноприйняті добавки містять речовини, не зазначені на етикетці, деякі з яких можуть бути біологічно активними.
В даний час уряд не несе відповідальності за те, щоб те, що є на етикетці харчової добавки, насправді було в контейнері.
З огляду на всю цю неоднозначність, чи можна безпечно приймати БАД і розраховувати на позитивний результат? Так це так.
Дотримуючись кількох простих правил і виконуючи домашнє завдання перед тим, як купувати будь-які добавки, цей обширний і спантеличуючий ринок не повинен бути таким страшним.
- Дефіцит вітаміну В12 - Догляд за раком у Західному Нью-Йорку
- Здорова дієта для серця - Western New York Urology Associates, LLC
- Роль депресії у ожирінні підлітків - онкологічна допомога Західного Нью-Йорка
- Діабет та серцево-судинні захворювання Яке посилання Western New York Urology Associates, LLC
- Дієта з високим вмістом клітковини - догляд за раком у Західному Нью-Йорку