Реанімація дорослих
Основними причинами смерті в Угорщині є серцево-судинні захворювання, на які припадає близько 54% усіх смертей. Однією з цих причин смерті є раптова серцева смерть, яка насправді спричинена порушенням провідності (найчастіше), включаючи т.зв. фібриляція шлуночків. Під час цього серце починає тремтіти, тому воно не зупиняється, але під час тремору воно не в змозі виконувати функцію насоса, тому циркуляція зупиняється.
Найефективнішим способом усунення цього розладу кровообігу є використання дефібрилятора, однак, у більшості випадків немає негайних реанімаційних приладів, тому кровообіг і дихання потрібно замінити. Спосіб зробити це називається неспеціалізованою реанімацією. Синонімічні терміни та скорочення: складна реанімація, основна підтримка життя (BLS), серцево-легенева реанімація (СЛР), реанімація, реанімація.
Протокол реанімації, як правило, оновлюється кожні 5 років з урахуванням наявної статистики та розробки приладів охорони здоров’я. Востаннє опубліковано в жовтні 2015 року Європейською радою з реанімації (ERC).
Кроки для реанімації неспеціалістів (Basic Life Support - BLS) на основі рекомендацій ERC 2015
0. Безпека
Переконайтеся, що ви в безпеці для себе, присутніх та тих, хто потрапив у біду!
1. Зверніться до нього і одночасно потрясіть пораненого за плече!
Якщо людина, яка потрапила в біду, реагує, дотримуйтесь правил загального огляду пацієнта! Якщо людина, яка потрапила в біду, НЕ реагує:
2. Вивчіть дихання!
Складіть назад заклопотану голову, схопивши волохату шкіру голови і взявшись за підборіддя! Покладіть вуха перед пораненим носом, щоб ви могли чути дихальні рухи, відчувати це на обличчі або спостерігати рухами грудей очима! Цей тест називається потрійним сприйняттям (відчути, побачити, почути). Виконайте тест протягом 10 секунд. Якщо протягом цього часу немає мінімум двох дихальних рухів, негайно зателефонуйте або викликайте швидку допомогу!
У разі підозри на перешкоду дихальних шляхів (наприклад, потерпілий перебуває в ресторані), зверніться за перешкодою до дихальних шляхів!
3. Зателефонуйте на допомогу (112 або 104)!
В оптимальному випадку викличте іншу швидку допомогу на місці або, якщо іншого помічника немає, викликайте швидку допомогу! Повідомте швидку допомогу, якщо вам потрібна швидка допомога для реанімації, запитайте, чи є поблизу напівавтоматичний дефібрилятор.
Додаток: рекомендація ERC 2015 року робить великий наголос на співпраці між невідкладно реагуючим та керівництвом рятування. Контролер порятунку відіграє важливу роль у ранньому виявленні зупинки кровообігу, ініціації телефонної реанімації та використанні дефібрилятора.
4. Почати компресію грудної клітки (депресія)!
Складіть дві долоні пальцями, покладіть м’яку частину нижньої долоні (руки) в центральну лінію грудей, на нижню половину грудини (грудини).
Потім починайте пригнічувати грудну клітку. Глибина западин повинна становити 5, не більше 6 см (до третини перерізу грудної клітини). Швидкість западин повинна становити 100-120/хв.
Виконуйте 30 натискань одночасно!
5. Виконайте два удари!
Якщо ви навчилися бути досвідченими, у вас є практика виконувати два удари. Відігніть занепокоєну голову назад, схопіть ніс, а потім вдихніть звичайний вдих (тобто невимушену кількість повітря) у рот пацієнта. Після дмухання поверніть обличчя до пораненої грудної клітки, спостерігайте, як воно тоне, або подихайте свіжим повітрям, а потім видуйте інше.
Додаток: директива чітко наголошує на важливості інсуфляції, її не можна залишати поза увагою! Якщо рятувальник дізнався про це, використовуйте імітаційну дитину, щоб також надути. Протокол рекомендує штучну вентиляцію рота в рот, при цьому інсуфляція з рота в ніс відсувається на другий план.
6. Продовжуйте реанімацію!
Виконуйте компресійну ін’єкцію 30: 2, доки не приїде швидка допомога/дефібрилятор, циркуляція потерпілого не врегулюється або він не втомиться.
Помилки в реанімації
Депресія занадто глибока, занадто поверхнева, занадто швидка, занадто повільна. Поширена і серйозна помилка, коли не на твердій поверхні (підлозі).
Недостатнє дихання - це занадто велика або замала інсуфляція, якщо ви йдете поруч, якщо голова не складена належним чином назад або якщо ви раптово надуєтеся, повітря буде надходити в шлунок.
Однак не забуваємо, що найбільша помилка робиться, якщо ми навіть не починаємо реанімацію, оскільки в цьому випадку ми не надаємо можливості врегулювати тираж.
Основні рекомендації з реанімації, засновані на протоколі 2015 року