Що ми розслідуємо?
Фруктозамін є одним із так званих глікованих білків. У крові молекули глюкози постійно пов'язані з гемоглобіном еритроцитів (еритроцитами), альбуміном або іншими білками сироватки. Цей процес називається гліколізом. Чим більше глюкози присутній в крові, тим більше білка глікозилюється і утворюється так званий глікований білок. Ці об'єднані молекули зберігаються протягом усього життя еритроцитів або білків і забезпечують інформацію про середню кількість глюкози, яку можна виявити в крові протягом певного періоду. Оскільки RAC складають приблизно Вони живуть 120 днів, з вимірювання глікованого гемоглобіну (гемоглобіну А1С) можна визначити рівень глюкози за останні 2-3 місяці. Білки сироватки мають менший термін життя, приблизно Вони розпадаються через 14-21 день, тому кількість глікованих білків відображає середню концентрацію глюкози в крові через 2-3 тижні. Метою лікування є підтримка рівня глюкози у хворого на цукровий діабет нормального рівня, таким чином запобігаючи розвитку ускладнень, пов’язаних з високим рівнем цукру в крові та прогресуючими пошкодженнями. Рівень глюкози в крові повинен бути відомим для належного контролю діабету. Цього можна досягти щоденним (або навіть частішим) самоконтролем або періодичним вимірюванням фруктозаміну (2-3 тижні) або HbA1C (2-3 місяці).

лабораторні

Як проводиться відбір проб?
Пробу крові беруть голкою, введеною у вену ліктя або кінчика пальця.

ПРИМІТКА. Якщо ви боїтеся будь-яких медичних або лабораторних досліджень, відчуваєте нездужання або турбуєтесь під час взяття крові, рекомендуємо прочитати наступні статті під час підготовки: Впоратися з болем, пов’язаним з тестом, Поради щодо взяття крові, Як допомогти дітям з медичними тестами та як допомогти людям похилого віку під час медичних оглядів.

Що відбувається з візерунком? Короткий візит до лабораторії дає уявлення про процес підготовки та обробки кров’яного та горлового секрету.

Як застосовується тест?
Ми змогли виміряти фруктозамін з 1980-х років. Аналіз фруктозаміну (та HbA1C) в основному використовується як інструмент моніторингу. Як фруктозамін, так і HbA1C відображають рівень глюкози в крові, лише фруктозамін протягом 2-3 тижнів, а HbA1C протягом 2-3 місяців. Перевага віддається тесту на HbA1C; фруктозамін може бути корисним у ситуаціях, коли HbA1C неможливо достовірно виміряти.

Деякі приклади вимірювання фруктозаміну можуть бути кориснішими для моніторингу, ніж HbA1C:

  • Швидкі зміни в лікуванні діабету - вимірювання фруктозаміну дозволяє короткостроково (2-3 тижні проти 2-3 місяців) оцінити ефективність нещодавно введеної дієти або ефективність ліків.
  • Діабетична вагітність - необхідний відповідний моніторинг під час вагітності, і потреби в лікуванні матерів часто змінюються під час вагітності. На додаток до вимірювання цукру в крові натще, рівень глюкози можна перевірити, визначивши фруктозамін. Це оптимальна тривалість для відстеження рівня глюкози у вагітних.
  • Крововтрата, аномальні еритроцити - тест HbA1C не дає достовірного результату, якщо пацієнт перебуває в стані, який впливає на середній вік еритроцитів (еритроцитів). Такими можуть бути напр. гемолітична анемія або крововтрата. Наявність аномальних варіантів гемоглобіну може також впливати на вимірювання HbA1C, тому фруктозамін може використовуватися для контролю глюкози в цих випадках.

Однак фруктозамін не слід використовувати для скринінгу на діабет, оскільки результати фруктозаміну не відображають змін у хороших і поганих періодах метаболізму.

Коли лікар просить обстеження?
Визначення фруктозаміну корисно, якщо лікуючий лікар хоче оцінити середній рівень глюкози у пацієнта за останні 2-3 тижні. Також корисно ввести новий план лікування діабету або змінити існуючий план лікування; у цей період вони можуть спокійно спостерігати за наслідками введених змін та лікування. Визначення фруктозаміну також корисно, якщо хворий на цукровий діабет вагітна або має гостре або системне захворювання, яке змінює рівень глюкози або потреби в інсуліні протягом коротшого періоду часу. Тест на фруктозовий амін також може бути використаний, коли необхідний моніторинг рівня глюкози в крові, але з якихось причин визначення HbA1C не може бути надійно використано.

Що означає результат?

ПРИМІТКА: Оскільки референтне значення залежить від ряду факторів (наприклад, віку пацієнта, статі, вибірки популяції, методу випробування), числові значення результатів можуть відрізнятися залежно від лабораторії. Тому для цього тесту не можна призначити загальноприйнятий контрольний діапазон. У вашому лабораторному звіті вказується контрольний діапазон, який є дійсним у лабораторії, яка проводить тест. Настійно рекомендується обговорити результати зі спеціалістом. Для отримання додаткової інформації див. Вкладку Довідкові діапазони та їхні звіти.

Що ще мені потрібно знати?
Високий рівень вітаміну С (аскорбінова кислота), ліпемія (високий рівень жиру в крові), гемоліз (розпад еритроцитів) та гіпертиреоз (гіпертиреоз) можуть впливати на результати тестів.