Недостатність підшлункової залози визначається як нездатність підшлункової залози виробляти та/або транспортувати достатню кількість травних ферментів для фрагментації їжі в кишечнику та забезпечення її подальшого всмоктування. Також відомий як екзокринна недостатність підшлункової залози або ІПЕ.
Підшлункова залоза - це вузький плоский орган довжиною близько восьми дюймів, який знаходиться нижче печінки, між шлунком і хребетним стовпом. Він поділяється на голову, тіло і хвіст. Ваша голова з'єднана з дванадцятипалою кишкою, яка є першою частиною тонкої кишки.
- Усередині підшлункової залози є невеликі протоки, які переносять травні ферменти та бікарбонат по всій підшлунковій залозі, від хвоста до голови, і вона виливається в дванадцятипалу кишку через головну протоку підшлункової залози.
- Жовчна протока також проходить головний відділ підшлункової залози, переносячи жовч з печінки та жовчного міхура в тонку кишку.
- Жовчний проток і протока підшлункової залози, як правило, приєднуються безпосередньо до досягнення дванадцятипалої кишки і мають спільний отвір у тонкому кишечнику.
Підшлункова залоза складається з двох видів тканин з різними функціями:
- Екзокринна підшлункова залоза відповідає за виробництво, зберігання та секрецію ферментів для перетравлення жирів, білків та вуглеводів у тонкому кишечнику. Ферменти зазвичай синтезуються і секретуються в дванадцятипалу кишку в неактивній формі, і при необхідності вони активуються під час травлення. Він також відповідає за виробництво та секрецію бікарбонату, який нейтралізує шлункові кислоти та дозволяє активувати ферменти підшлункової залози.
- Ендокринна підшлункова залоза відповідає за вироблення гормонів, включаючи інсулін та глюкагон, які виділяються в кров. Ці гормони регулюють транспорт глюкози в клітини, де вона споживається для виробництва енергії, підтримуючи таким чином адекватний рівень глюкози в крові.
У дорослих недостатність підшлункової залози, як правило, спричинена прогресуючим пошкодженням підшлункової залози, або повторними нападами гострого панкреатиту, або хронічним панкреатитом.
Наприклад, у дітей це частіше асоціюється з муковісцидозом або синдромом Швахмана-Даймонда (SDS). SDS є другою за частотою причиною спадкової недостатності підшлункової залози після муковісцидозу. Всі люди з СДС вже страждають певною мірою недостатністю підшлункової залози в дитинстві.
У людей із наступними супутніми патологіями частіше розвивається недостатність підшлункової залози:
- Діабет
- Хвороба Крона
- Целіакія
- Рак підшлункової залози
- Аутоімунний панкреатит (пов’язаний з Ig G4)
Синдром Золлінгера-Елісона - рідкісне захворювання, спричинене пухлиною в підшлунковій залозі, яка стимулює кислотопродукуючі клітини шлунку. Надлишок кислоти може спричинити тимчасову недостатність підшлункової залози, після того як надлишок кислоти буде виправлений, недостатність підшлункової залози зазвичай зникає.
Також деякі хірургічні процедури, які впливають на функціональність шлунково-кишкового тракту, можуть призвести до недостатності підшлункової залози.
- Екзокринна недостатність підшлункової залози, пов’язана із цукровим діабетом - Med-cmc
- Прийом рідини при нирковій недостатності (Поради) - Донавіда
- Дихальна недостатність, спричинена ожирінням, має нове клінічне керівництво
- Стеатоз підшлункової залози вторинний після тривалого лікування стероїдами
- Вплив ожиріння та гіпотрофії; n при гострій серцевій недостатності Revista Española de