Лапароскопія - це міні-інвазивне дослідження, яке використовується для діагностики причин болю в животі, безпліддя або болю в ділянці малого тазу або прохідності маткових труб. На лапароскопію вас направить гінеколог, хірург або лікар із центру допоміжної репродукції.
Що це за експертиза?
Діагностичний метод - лапароскопія - це хірургічна процедура, що виконується лікарем - хірургом, як метод встановлення причини ваших проблем та діагностики захворювань у черевній та тазовій порожнині.
Лапароскопія стала поширеним діагностичним та терапевтичним методом в останні роки. Є кілька причин:
- Кращий кінцевий косметичний ефект - практично не залишилося шрамів.
- На відміну від класичної хірургії рана швидко заживає.
- Термін перебування пацієнта в лікарні скорочується і ризик можливих ускладнень знижується.
Це сучасний хірургічний метод, який вже посідає важливе місце в гінекології. Діагностична лапароскопія дозволяє лікарям дивитися прямо в живіт і таким чином діагностувати причини проблем зі здоров'ям пацієнта.
Рішення про лапароскопію як відповідний діагностичний або терапевтичний метод прийме лікар, що спеціалізується на хірургії або гінекології.
Що через це досліджується?
- Діагностуйте запалення жіночих органів.
- Дослідіть причину стерильності.
- Розслідуйте підозру на позаматкову вагітність.
- Вивчіть наявність спайок.
- Вивчіть тазові болі невідомої причини.
- Дослідити підозру на пухлину в черевній порожнині.
Найпоширеніші медичні лапароскопічні операції
- Операції на жовчному міхурі та шлунку.
- Черевна смужка.
- Хірургія апендикса апендикса і великий спектр гінекологічних процедур (яєчників, кіст).
Діагностика за допомогою лапароскопії найчастіше проводиться в:
- Біль у животі неясного походження.
- Диференціювати запалення в гінекологічних органах та ін.
Яка підготовка?
Лапароскопічній операції передує передопераційна підготовка. Пацієнт не повинен їсти та пити протягом 6 годин до операції. Приходити потрібно на голодний шлунок і з півночі також не пити і не палити. Якщо ваш лікар це дозволить, можна приймати ліки з якомога меншою кількістю води.
Перед плановою лапароскопією існує заздалегідь визначена дата процедури. Пацієнта детально інформують про хід обстеження, обсяг проведеної процедури та подальшу процедуру лікування.
Хід іспиту
Лапароскопія проводиться під загальним наркозом щоб усі м’язи обстежуваного пацієнта були розслабленими.
Під час обстеження пацієнт:
- В операційній підключений ЕКГ і монітор тиску.
- Підключений до датчика оксигенації крові.
- Йому роблять настій для наркозу.
- Потім анестезіолог інтубує, щоб забезпечити дихання.
- Медсестра вставляє в сечовий міхур котушку, яку вона може залишити хворому, поки не прокинеться. Відведення сечі важливо для кращої чіткості під час процедури.
Що використовується при обстеженні?
Лапароскопія проводиться за допомогою:
- Мініатюрні інструменти.
- Відеокамери та візуальні засоби.
Мініатюрні інструменти та камера вставляються в черевну порожнину за допомогою троакара, який є порожнистою трубкою товщиною від 5 до 12 мм. Для того, щоб мати можливість спостерігати передане зображення на екрані з черевної порожнини, необхідно використовувати видиму речовину. Для цього використовується СО2 (вуглекислий газ).
Як виглядає процедура?
Місця, через які будуть вставлені інструменти під час лапароскопії, повинні бути належним чином дезінфіковані. Живіт наповнюється вуглекислим газом за допомогою спеціальної голки. Ця інфляція створює чітке операційне поле для оператора.
Потім біля пупка вставляється камера, яка захоплює операційну. Далі хірург виконує іншу Від 1 до 3 невеликих скорочень, розміром близько 1 см, використовуються для введення хірургічних інструментів у живіт. Після операції газ виділяється з живота, а дрібні розрізи зашиваються.
Госпіталізація
Якщо наступного ранку після операції ви почуваєтесь добре, і подальша госпіталізація не потрібна, лікар відпустить вас додому. У разі більш серйозної процедури будинок звільняється протягом чотирьох днів. Шви знімаються амбулаторно приблизно через тиждень після процедури. Подальший курс госпіталізації вже залежить від процедур, які ви пройшли під час лапароскопії.
Переваги лапароскопії
- Зменшення загального навантаження на пацієнта.
- Незначні післяопераційні болі та кращий післяопераційний комфорт для пацієнта.
- Кращий косметичний ефект.
Лапароскопічно можна виконати ще більш вимогливі хірургічні процедури, такі як перев'язка шлунка при ожирінні, операції з рефлюксу від стравоходу до шлункового соку та інші операції на шлунку та кишечнику, внутрішньочеревні лімфатичні вузли, печінка, підшлункова залоза, селезінка тощо. Тривалість перебування в лікарні скорочується порівняно зі звичайною хірургічною операцією на скальпелі.
Яка ціна обстеження?
Пацієнт може сам вимагати проведення лапароскопічно виконаної заздалегідь підготовленої операції. Огляд, а також необхідне хірургічне втручання покриваються медичною страховкою, самоплатники платять близько 200 євро за експертизу, це залежить від досліджуваного органу або втручання. Персонал спеціального медичного закладу повідомить вас про діючий прейскурант та розмір плати за таке обстеження.