фебрильні

Лихоманка - один з найпоширеніших проявів захворювання. Однак вона схильна викликати страх у батьків і питання "що за цим". Це захисний механізм організму, і не завжди і негайно потрібно його знижувати.

Лихоманка

Підвищена температура тіла у дітей - це не хвороба, а попереджувальний знак того, що в організмі маленької людини щось відбувається. Ви точно переживатимете лихоманку кілька разів протягом дитинства вашої дитини, тому добре мати базову інформацію про те, як керувати нею.

Що робити, коли у дитини лихоманка?

Нормальна температура тіла знаходиться в межах діапазону 36-37 ° С. Температура 37 - 38 ° C називають підвищеним температура тіла (професійно субфебрильна). Як лихоманка оцінюється температура вище 38,5 ° C.

Причини лихоманки

Найпоширенішою причиною лихоманки є інфекція (вірусна, бактеріальна, паразитарна тощо). Підвищена температура тіла або лихоманка також можуть бути першою ознакою багатьох інших менш поширених, але серйозних захворювань (наприклад, захворювання щитовидної залози, розлади центральної нервової системи, проблеми психічного здоров'я тощо).

У новонароджених або загальне виснаження температура може бути відсутнім як симптом запалення.

Важливо також пам’ятати, що температура тіла може підвищуватися без основи захворювання. Підвищення температури тіла може статися при підвищених фізичних навантаженнях або при перетравленні їжі. У цьому випадку температура може підвищуватися до 1 ° C. Дуже поширеною причиною лихоманки є брак рідини (зневоднення) і перегрівання дитячого організму (перебування на вулиці на сонці, невідповідний одяг, перегріта кімната).

Симптоми лихоманки

Вони залежать від значення температури тіла. На додаток до підвищення температури тіла присутній:

  • втома, нездужання, анорексія,
  • плач у маленьких дітей,
  • головний біль,
  • бліді холодні кінцівки (наслідок недостатнього кровопостачання кінцевих частин тіла),
  • струсити.

Вимірювання температури тіла

Температуру тіла можна виміряти:

  • під пахвою - у дітей старше 2 років. Тривалість вимірювання становить 5 хвилин, у неспокійних дітей 10 хвилин,
  • в прямій кишці (необхідно відняти 0,7 ° C - тобто якщо у дитини виміряна температура в прямій кишці 39 ° C, потрібно відняти 39 - 0,7 = отримана температура 38,3 ° C) - використовується вимірювання в прямій кишці у найменших дітей. Не слід вимірювати ректальну температуру у дітей із захворюваннями прямої кишки або кишечника.
  • в рот- Вимірювання в роті рекомендується дітям старше 4-5 років завдяки кращій співпраці у вимірюванні. Виміряйте температуру в роті принаймні через півгодини після їжі або пиття, дитина повинна бути спокійною, дихати спокійно і не кусати градусник.
  • вимірювання температури на лобі, у вусі - вважається неточним через різні фактори, які можуть вплинути на вимірювання.

Що робити при лихоманці

Якщо у дитини температура тіла до 38,5 ° C, це необхідно:

  • провітрити кімнату,
  • забезпечити достатнє споживання рідини (теплий чай, негазована вода, розбавлені фруктові соки),
  • зменшити фізичні навантаження дитини,
  • подбайте про відповідний одяг, щоб запобігти перегріванню дитини (легка піжама, легка ковдра),
  • регулярний моніторинг температури тіла з інтервалом в півгодини
  • жарознижуючі препарати до 38,5 ° C (ліки для зниження температури тіла) не даютьсяú!

При температурі вище 38,5 ° C даються дитині жарознижуючі засоби (ліки для зниження температури тіла) на основі паралену або ібупрофену. При їх застосуванні слід дотримуватися рекомендованої кількості та частоти введення. Жарознижуючі засоби можна вводити у формі сиропів, таблеток або супозиторіїв.

Ацетилсаліцилову кислоту (анопірин, ацилпірин) не можна давати дітям віком до 15 років через можливу індукцію синдрому Рейє, який супроводжується печінковою недостатністю.

Якщо температура не знижується протягом 30 хвилин після введення жарознижуючих засобів, ми можемо використовувати її для зниження температури фізичні методи. Температура випадає в осад, поки вона не опуститься до 38,5 ° C. При використанні фізичних методів це необхідно стежте, щоб тіло не різко охололо, що може призвести до погіршення кровотоку та зменшення тепловіддачі та невідповідності між встановленою температурою мозку та температурою тіла, що призводить до тремтіння і, отже, до збільшення теплопродукції.

Ми можемо осаджувати температуру трьома способами:

  • обгортання
  • душ
  • губка

Обгортання

Цей фізичний метод підходить для дітей, які не можуть сидіти. Намочіть підгузник, простирадло або рушник в теплій воді з температурою 22 ° C і відіжміть. Ми обертаємо його навколо грудей, живота та паху дитини і накриваємо легкою ковдрою. Залиште приблизно на 10 хвилин, повторюючи, якщо це необхідно.

Після кожного обгортання (тобто з інтервалом у 10-15 хвилин) необхідно вимірювати температуру тіла. Ми не обмотуємо ні ноги, ні руки, ні голову. Ми не використовуємо обгортання, що знижують температуру, якщо дитина застудилася, відчуває застуду або якщо кінцевий кровообіг порушений.

Прийом душу

Деякі діти воліють приймати душ, оскільки це нагадує їм плавання. Дитину слід обливати водою на 2 ° C холоднішою за температуру тіла.

Нерест губки

Метод губки заснований на принципі випаровування води з поверхні тіла дитини, що призводить до охолодження. В даний час це найбільш рекомендований фізичний метод охолодження. Він більше підходить дітям, які вже вміють сидіти.

Рекомендується застосовувати дітям з алергією на жарознижуючі засоби, із захворюваннями печінки, при сонячних опіках. Навпаки, спосіб обтирання теплою водою не підходить для деяких шкірних та висипних захворювань. Покладіть дитину у ванну або на банний рушник або рушник. Нанесіть губку, змочену в теплій воді (29 ° C - 32 ° C), щоб потерти тіло дитини.

Втираючи його в тіло дитини, створюється тонкий шар рідини, відводячи надлишок тепла. Розтирання не тільки випаровується і, таким чином, охолоджує, але і покращує кровопостачання поверхні шкіри (тертя розширює поверхневі судини), що призводить до відводу тепла в навколишнє середовище. Цей метод має найвищий ефект протягом перших 30 хвилин.

Фебрильні судоми

Фебрильні напади є ускладненням лихоманки і зустрічаються приблизно у 3-4% здорових дітей. Вони трапляються у дітей від 6 місяців до 5 років, з максимальною частотою випадків між 1 і 3 роком життя. Найчастіше вони виникають у перший день лихоманки ввечері (між 17:00 та 20:00). Фебрильні судоми можуть проявлятися як прості або ускладнені фебрильні судоми, що супроводжуються порушенням свідомості. Симптоми залежать від типу судом.

Прості (прості) фебрильні судоми:

  • чергування м’язового напруження і розслаблення, м’язові посмикування,
  • можливе короткочасне порушення свідомості та дихальний дистрес,
  • може бути коротка втрата свідомості,
  • тривати кілька секунд до хвилин (макс. 15 хвилин),
  • після нападу стан свідомості швидко коригується, дитина може бути сонливою, відсутні неврологічні симптоми,
  • при обстеженні ЕЕГ змін немає.

Ускладнені фебрильні судоми:

  • вони можуть проявлятися лише локально (посмикування лише однієї частини тіла),
  • тривати більше 15 хвилин,
  • після початку нападу спостерігається розлад свідомості різного ступеня, зміни м’язової напруги, може бути знижена рухливість і чутливість кінцівок,
  • зміни до ЕЕГ-обстежень,
  • вони повторюються майже у 30% і можуть розвинути епілепсію (близько 1-4%).

Перша допомога

  • викликати лікаря,
  • врятувати дитину на надійній поверхні (наприклад, на землі) до стабілізованого положення на боці
  • дихальний контроль, підтримка вільних дихальних шляхів,
  • контроль кольору шкіри (у разі блюнінгу у дитини - у разі гарячкових спазмів дуже рідкісна ситуація - штучне дихання),
  • давати жарознижуючі засоби у формі супозиторію, провітрювати кімнату, охолоджувати дитину обгортання.

Під час спазмів ніколи не попереджайте і не придушуйте спазми, не давайте що-небудь через рот (або ліки для зниження температури), не ставте дитину в холодну воду і не обливайте її холодною водою.

Лікування фебрильних судом

Лікування складається з діазепаму за призначенням лікаря. При перших появах фебрильних нападів необхідна госпіталізація дитини.

Профілактика фебрильних судом

Найкраща та найефективніша профілактика - це запобігання підвищенню температури вище 39 ° C. Діазепам застосовується як запобіжний засіб при температурі 38 ° C дітям, які повторювали гарячкові напади.