радить

Діагностика низької матки: що доречніше - робити вправи або оперувати безпосередньо? Експерт відповість на вашу проблему.

У мене двоє дітей, і під час останнього огляду лікар сказав мені, що моя матка впала. Якщо кажуть, що це погіршується, я ризикую провести операцію, щоб уникнути пролапсу. Не могли б ви пояснити мені більш детально, якою буде операція, як це робиться і скільки триватиме моє відновлення? Я навіть можу взагалі спланувати іншу вагітність?

Як вирішити проблему зі зменшенням матки?

Він відповідає на ваше запитання проф. MUDr. Кароль Голоман, к.с.н.: Перед радикальним рішенням (яке є операцією) спробуйте почути деяку інформацію та поради.

Причина вагітності та пологів в області тазового дна багаторазові зміни. Організм готується до пологів, поступово звільняючи тканини і підвищуючи еластичність сполучних структур.

У популярних термінах ми говоримо про занепад тазового дна. Як ви вже згадували, видимим проявом є випадання структур, розташованих в тазовому дні.

В’яла матка може спричинити нетримання сечі

На жаль, цей механізм також спричиняє стрес нетримання сечі (мимовільне витікання сечі зі збільшенням внутрішньочеревного тиску).

Тому ми розглянемо це ускладнення, яке, здається, має найбільшу вагу при прийнятті рішення про спосіб лікування. Питання, яке вас, до речі, турбує, чи відбувається повне відновлення попереднього стану після пологів і що негативно впливає на цей процес, не повністю вирішене.

Виникнення нетримання сечі трапляється під час вагітності за даними різних досліджень у 30-60%, у 4% у матерів, що вперше досягли віку до 35 років. Більше 70% пацієнтів з нетриманням мочі під час вагітності, як правило, спонтанно пристосовуються.

З кожною наступною вагітністю симптоми погіршуються або зберігаються. Дослідження розглядали кілька механізмів, які можуть впливати на розвиток нетримання.

Епізіотомія впливає на занепад матки і допоможе вправам Кегеля?

Говорять кілька досліджень про вплив епізіотомії (переріз дамби), де ми не знаходимо відповідності в літературі. Враховуючи все ще обговорювані причини та механізми, ми намагаємося реалізувати хірургічне рішення лише після виконання репродуктивної місії.

Не кожну вагітність можна запланувати. Тому, якщо жінка просить хірургічного рішення у фертильному віці, не можна виключати вагітність. Однак перед кожним хірургічним рішенням ми повинні дати простір для консервативного лікування принаймні на кілька місяців.

Це полягає в спеціальні вправи на м’язи тазового дна (Вправи Кегеля), електростимуляція, біологічна зворотний зв’язок (де пацієнту повідомляють через м’язи сечового міхура перед витоком сечі через зорові та слухові відчуття) тощо.

Рекомендуємо відвідати спеціалізовану амбулаторію, зосереджену на вашій проблемі (урогінекологічну амбулаторію), де вони проведуть точний діагноз, а потім запропонують відповідне лікування.