Вже більше року відділ допомоги при ожирінні пропонує комплексний підхід до цих пацієнтів, які при правильній діагностиці та лікуванні можуть дати задовільний прогноз.
Ожиріння є п’ятим фактором ризику смерті у світі. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), щороку від цієї причини помирає 2,8 мільйона дорослих. Захворюваність цією хворобою на Канарських островах є значною, оскільки згідно з дослідженням ENPE 2014-15 про поширеність ожиріння, 20 відсотків канарців страждають нею, ставлячи Архіпелаг до четвертої автономної громади з найвищим рівнем ожиріння.
Ожиріння є хронічним, епідемічним та зростаючим захворюванням. Це захворювання характеризується збільшенням жирової маси, а ожирінням визначають людину, яка має Індекс маси тіла (ІМТ), що дорівнює або перевищує 30 кг/м2, або обхват талії, що дорівнює або перевищує 102 см у чоловіків та 88 см у жінок. Чим вище індекс маси тіла, тим важче ожиріння.
У лікарні Сан-Хуан-де-Діос на Тенеріфе працює мультидисциплінарна команда професіоналів, метою якої є комплексний підхід до людей із ожирінням, реагуючи на попит, викликаний величезною частотою захворюваності на регіональному рівні, який із ентузіазмом приєднується до світової стратегії боротьби з ця епідемія.
Високий ІМТ збільшує ризик серцево-судинних захворювань, таких як хвороби серця та інсульти, а також цукровий діабет, високий кров'яний тиск, апное сну або гіперхолестеринемія, порушення опорно-рухового апарату та деякі види раку, а також психологічні розлади.
Ізабель Маскареньо, лікар-ендокринолог лікарні Сан-Хуан-де-Діос, запевняє, що основною причиною ожиріння є енергетичний дисбаланс між споживаними та витраченими калоріями, і що єдиним способом подолати цей дисбаланс є спрямування лікування ожиріння на досягнення здорового стилю життя, за допомогою дієти та фізичних вправ, призначених спеціалістами.
Відділення з питань ожиріння лікарні Сан-Хуан-де-Діос пропонує всі варіанти лікування, включаючи дієтичне консультування та призначення фізичних вправ, психологічну підтримку та ендоскопічне лікування внутрішньошлунковим балоном, метод POSE та шлунковий шунтування, відповідно до показання.
У цьому сенсі Хосе Мігель Дель Піно, керівник служби загальної та травної хірургії лікарні Сан-Хуан-де-Діос на Тенеріфе, який має великий досвід хірургії ожиріння, коментує, що у тих пацієнтів, яким це показано, хірургія важкого ожиріння має показана не тільки втрата ваги, але також зменшення захворювань, пов’язаних із ожирінням, і зниження загальної смертності.
Сальвадор Боде, лікар відділення, пояснює, що для досягнення хороших результатів у пацієнтів з не дуже важким ожирінням, з ІМТ до 30-35, модифікація дієти, зміна способу життя, а в деяких випадках і фармакологічна допомога. Коли ожиріння вже дуже важливо, при ІМТ більше 40-45, лише хірургічне втручання може досягти бажаних результатів.
Складність полягає у проміжних пацієнтах з ІМТ від 30 до 40, які становлять більшість. У цих пацієнтів дієта та фізичні вправи часто не дають результату, а баріатрична хірургія є надто агресивною. Для цих пацієнтів була розроблена низка ендоскопічних методик, які в усьому світі називаються баріатричною ендоскопією. Ці методи варіюються від внутрішньошлункового встановлення балона до ендоскопічних швів (метод POSE або метод APOLO). Це нові методики, які в даний час застосовуються до тисяч пацієнтів з хорошими результатами.
У відділенні ожиріння лікарні Сан-Хуан-де-діос-де-Тенеріфе прийняття рішень та діагностика пацієнтів здійснюється в рамках структурованого процесу, в якому мультидисциплінарна команда професіоналів після повного дослідження допомагає пацієнту вибрати необхідні інструменти для досягти своєї мети, забезпечуючи довгострокові спостереження.