Як пацієнт ви маєте право на інформацію про максимальну кількість добавки для призначеного ліки, про можливість заміни ліків та максимальну кількість добавки для цього замісного ліки.
Ви дізнаєтесь про це завдяки нашій послузі "Вигідні ліки".
На веб-сайті Міністерства охорони здоров’я ви можете дізнатись, чи покриваються Ваші ліки державним медичним страхуванням.
Доплата за ліки буде повернена:
- власники посвідчень інвалідності,
- інваліди та пенсіонери за віком,
- діти до 6 років.
Якщо ви належите до однієї з категорій, ми повернемо доплату за ліки в межах чинного законодавства через так званий ліміт участі.
Який ліміт участі?
Ліміт спільної участі встановлює розмір максимальної суми, на яку ви берете участь у відшкодуванні придбаних ліків за кожен квартал. Після перевищення ліміту ми повернемо добавки до ліків вибраним групам застрахованих осіб у розмірі суми за найдешевші ліки серед призначених для вашої хвороби. Тож не в розмірі повної доплати. Інформація наводиться у квитанції під назвою ліки.
Як працює відшкодування доплати за ліки?
Вам не потрібно вимагати повернення коштів за доплату за ліки, ми зробимо це автоматично, якщо ви належите до групи страхувальників, на яку поширюється закон. І завжди протягом 90 календарних днів з кінця календарного кварталу (у якому ви придбали ліки), якщо сума, на яку ви перевищили ліміт спільної участі, перевищує 3 євро. Ми надішлемо гроші на ваш рахунок або поштовим переказом.
Наступні страхувальники мають право на повернення доплати за ліки:
| Власник картки ZTP | 12 євро |
| Інвалід-пенсіонер/Інвалід-пенсіонер | 12 євро |
| Інвалід без права на пенсію | 12 євро |
| Пенсіонерка за віком | 30 євро |
| Пенсіонерка на пенсії | 30 євро |
| Особа пенсійного віку без права на пенсію | 30 євро |
| Дитина до 6 років (якому не було 6 років на 1-й день календарного кварталу) | 10 євро |
| Дитина до 6 років - власник картки ZTP (якому не було 6 років на 1-й день календарного кварталу) | 0 євро |
Які ліки входять до ліміту співоплати?
Ліміт спільної участі не включає всі ліки, які можна придбати в аптеці, а лише ті, які:
- є за рецептом або медичною путівкою (сюди не входять ті ліки та добавки, які пацієнт купує самостійно в аптеці, так званий «безрецептурний асортимент»)
- є найдешевшими для захворювання.
Тому ті ліки, які не відповідають жодній із перелічених вище умов, не включаються. Це означає, що якщо ваш лікар призначить вам препарат, і ви виберете ліки, що відпускаються за рецептом та мають дешевшу альтернативу у вашій аптеці, ціна цього найдешевшого препарату буде включена у ваш ліміт спільної оплати. Тож не ціна ліків, які ви насправді обрали в аптеці. Це називається перерахованою надбавкою. З цієї причини ми рекомендуємо пацієнтам запитати лікарів та фармацевтів про найбільш доступні ліки.
Ціна та кількість добавок до ліків
Ціна та розмір доплат за лікарські засоби визначаються Міністерством охорони здоров’я на підставі рекомендацій комісії з категоризації. Рішення Міністерства є обов’язковим для всіх медичних страхових компаній та пацієнтів.
Ви можете уникнути високих доплат за ліки, заздалегідь повідомивши вас про ціну ліків, і якщо ваш стан здоров’я це дозволяє, лікар призначить вам або аптека видаватиме інші, дешевші ліки, ніж ті, які ви приймаєте досі.
Також проконсультуйтеся зі своїм лікарем, якщо вам потрібно приймати будь-які ліки, які ви приймаєте. Чим більше ліків, тим вищі витрати, але також вище ризики побічних ефектів та небезпечних комбінацій ліків.
Більш дешеві препарати настільки ж ефективні?
Будь-який препарат на словацькому ринку повинен відповідати суворим критеріям ефективності, безпеки та якості. Більш дешевий генеричний препарат має такі ж активні інгредієнти і є таким же безпечним та якісним, як і більш дорогий оригінальний препарат.
У результаті складних фармацевтичних досліджень з’явилися більш дорогі ліки-оригінали, і витрати на дослідження, природно, відображаються на їх вартості. Більш дешеві препарати називаються дженериками. Вони є копією оригіналів, тому для їх винаходу та виготовлення не потрібно було проводити жодних досліджень чи розробок. Однак вони мають однакові активні інгредієнти і настільки ж безпечні, як і оригінальні препарати.