Лікування

Інформація, наведена тут, має на меті дати вам загальне уявлення про кожен із перелічених нижче ліків. Включені лише найзагальніші побічні ефекти, тому зверніться до лікаря, чи потрібно вживати будь-яких особливих запобіжних заходів. Використовуйте кожен із цих ліків відповідно до рекомендацій лікаря або відповідно до наданих інструкцій. Якщо у вас є додаткові запитання щодо використання або побічних ефектів, зверніться до свого лікаря.

ліки

Примітка: Не забудьте повідомити свого медичного працівника, які інші ліки, добавки чи трави, що відпускаються без рецепта, ви приймаєте; вони можуть взаємодіяти з вашими ліпідними ліками.

Якщо рівень холестерину у вас високий, лікар може замовити вам ліки, а також рекомендовані зміни у вашому харчуванні та способі життя. Рішення розпочати прийом препаратів, що знижують рівень холестерину, залежить від рівня холестерину та інших факторів ризику серцево-судинних захворювань.

Препарати, що відпускаються за рецептом

Статини (інгібітори HMG CoA-редуктази)

  • Флувастатин (Лесколь)
  • Аторвастатин (ліпітор)
  • Ловастатин (Мевакор)
  • Правастатин (Pravachol)
  • Симвастатин (зокор)
  • Розувастатин (крестер)

Секвестранти жовчних кислот

  • Холестирамін (квестран)
  • Колестіполь (Колестід)
  • Колесевелам (Welchol)

Похідні волоконної кислоти

  • Гемфіброзил (Лопід)
  • Фенофібрат (Лофібра)

Статини

Статини (інгібітори hmg коа-редуктази)

До загальних назв належать:

  • Флувастатин (Лесколь)
  • Аторвастатин (ліпітор)
  • Ловастатин (Мевакор)
  • Правастатин (Pravachol)
  • Симвастатин (зокор)
  • Розувастатин (крестер)

Статини знижують загальний рівень холестерину, холестерину ЛПНЩ та тригліцеридів. Вони також можуть зменшити ризик серцевих захворювань. Зазвичай ліки приймають щодня під час вечері або ввечері. Ваш лікар буде регулярно вимірювати рівень холестерину в крові та функції печінки, поки ви приймаєте ці ліки.

Навіть якщо у вас наразі немає відомої ішемічної хвороби (ІХС), вам може бути корисно приймати статини (що знижують холестерин), особливо якщо рівень холестерину високий. В нещодавньому огляді семи клінічних досліджень, у суб'єктів, у яких не було відомо ІХС, які приймали статини принаймні один рік, спостерігалося значне зменшення захворювань на ІХС (наприклад, серцевий напад), цереброваскулярних захворювань (наприклад, інсульти) та процедур лікування коронарних судин хвороба артерій (наприклад, шунтування). Однак прийом статинів не впливав на смертність від ІХС або з інших причин. *

До значних побічних ефектів, про які повідомлялося при застосуванні препаратів статину, належать:

  • Пошкодження печінки
  • Біль у м’язах та/або пошкодження
  • Висип
  • Головний біль

Однак нещодавній огляд 35 досліджень, які вивчали терапію статинами у понад 74 000 суб'єктів, не виявив жодних доказів підвищеного ризику м'язового болю, пошкодження м'язів або серйозного ураження печінки. *

Секвестранти жовчних кислот

До загальних назв належать:

  • Холестирамін (квестран)
  • Колестіполь (Колестід)
  • Колесевелам (Welchol)

Секвестранти жовчних кислот знижують рівень холестерину, змінюючи спосіб його метаболізму. Ліки випускаються у формі порошку і приймаються з їжею для зменшення побічних ефектів. Їх не слід приймати протягом годин, коли ви приймаєте будь-які інші ліки. Ці ліки зазвичай приймають за годину до або за чотири години після прийому будь-яких інших ліків.

Можливі побічні ефекти включають:

  • Печія
  • Дистенсія
  • Запор

Ніацин

Ніацин або нікотинова кислота

Ніацин - вітамін групи В. У більших дозах він може знизити рівень холестерину та тригліцеридів. Невідомо, як це працює. Ніацин слід приймати під час їжі, два-три рази на день або один раз на день із таблетками пролонгованого вивільнення.

Можливі побічні ефекти включають:

  • Почервоніння
  • Свербіж
  • Висип
  • Розлад травної системи

Волокна

Похідні волокнистої кислоти

До загальних назв належать:

  • Гемфіброзил (Лопід)
  • Фенофібрат (Лофібра)

Похідні волокнистої кислоти, як правило, приймають для зниження рівня тригліцеридів та підвищення рівня холестерину ЛПВЩ. Вони також можуть допомогти знизити рівень холестерину ЛПНЩ.

Можливі побічні ефекти включають:

  • Біль у животі
  • Нудота
  • Діарея
  • Висип
  • Свербіж
  • Камені в жовчному міхурі

Зетія (езетиміб)

Езетиміб знижує загальний рівень холестерину та холестерину ЛПНЩ (поганий). Він працює за іншим механізмом, ніж статини, зменшуючи кількість холестерину, який поглинає ваше тіло.

Можливі побічні ефекти включають:

  • Біль у животі
  • Втома
  • Алергічна реакція (набряк обличчя, губ, язика або горла, що може спричинити утруднення дихання)
  • Висип

Особливі міркування

Приймаючи ліки, що відпускаються за рецептом, дотримуйтесь таких запобіжних заходів:

  • Прийміть їх за вказівкою; ні більше, ні менше, не в інший час.
  • Не припиняйте їх приймати, не проконсультувавшись зі своїм медичним працівником.
  • Не діліться ними ні з ким іншим.
  • Знайте, яких наслідків та побічних ефектів очікувати, та повідомте про це своєму медичному працівнику.
  • Якщо ви приймаєте більше одного препарату, навіть якщо він відпускається без рецепта, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом щодо взаємодії препаратів.
  • Плануйте заздалегідь поповнення, щоб у вас не закінчився запас.

Список літератури:

Веб-сайт Американської асоціації серця. Доступно за адресою: http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=1200000.

Веб-сайт Національного інституту серця, легенів та крові. Доступно за адресою: http://www.nhlbi.nih.gov/.

Підручник з первинної медицини. 3-е вид. Mosby, Inc; 2001 рік.

USP DI. 21-е видання Мікромедекс; 2001 рік.

* Оновлений розділ статинів (інгібітори HMG CoA-редуктази) від 08.01.2007 згідно з наступним дослідженням, на яке посилається систематичне спостереження за літературою DynaMed: Kashani A, Phillips CO, Foody JM, Wang Y, Mangalmurti S, Ko DT, et al . Ризики, пов'язані зі терапією статинами: систематичний огляд рандомізованих клінічних випробувань. Тираж. 2006 19 грудня; 114: 2788-2797. Epub 2006 11 грудня.

* Оновлений розділ «Статини» (інгібітори HMG CoA-редуктази) від 21.12.2006 згідно з наступним дослідженням, на яке посилається Систематичне спостереження за літературою DynaMed: Thavendiranathan P, Bagai A, Brookhart MA, Choudhry NK. Первинна профілактика серцево-судинних захворювань за допомогою терапії статинами: мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Arch Intern Med. 2006, 27 листопада; 166: 2307-2313.

Востаннє переглянуто в жовтні 2012 року Брайаном Рендаллом, доктором медицини

Надана тут інформація доповнює допомогу, яку отримує ваш лікар. Він жодним чином не призначений замінити пораду медичного працівника. НЕГАЙНО ЗАтелефонуйте своєму лікарю, якщо ви думаєте, що у вас може виникнути надзвичайна ситуація. Завжди звертайтеся до лікаря перед початком нового лікування або якщо у вас є запитання щодо медичного стану.